Tifoidan

Što je tifus?

tifoidan - infektivne bolesti iz skupine anthroponoses s fekalno oralnim mehanizma prijenosa uzrokovanog vrste Salmonella i nastavi s primarnom lezijom u limfni sustav tankog crijeva u pozadini izražena toksične učinke.

Unatoč činjenici da je čovječanstvo u prošlom stoljeću je mogao značajno smanjiti broj prijavljenih slučajeva tifusa, riješiti prije kraja ovog problema ne može biti pozvan. Vjerojatnost razvoja bolesti postoji, posebno u zemljama s uznemiren vojne situacije i loših higijenskih normi za život. Stoga nečisto su glavni uvjet za širenje bolesti.

Tifus odnosi se na bolesti i isključivo, na ljudske populacije. Infekcija nastaje nakon odvajanja s izmetom bolesnih ljudi prijevoznika i patogena u okoliš. O tome su zagaditi vode, hrane, kućanskih predmeta. Nije zadnji vrijednost pripada muha kao vanjski nositelji patogene. Zdrava osoba može postati bolestan nakon konzumiranja zaražene hrane ili nakon izravnog kontakta s pacijentima.

Stoga, tifus se karakteriziraju značajke:

1. Povlaštena pojava u vrućim mjesecima, i jesen;

2. Brzo širenje epidemije u tranziciji;

3. Apsolutna osjetljivost organizma na patogen;

4. Brzo množenje salmonele sa svojim masivnim uvođenja u okoliš sa svakog pražnjenja crijeva;

5. Dugoročna tijek bolesti (oko sedam tjedana), a njegova prisutnost je izbrisan;

6. Prisutnost nositelja uzročnik. Takvi ljudi ne razbole, ali su zarazna za druge;

Patogeneza bolesti i širenja patogena u tijelu sastoji se od nekoliko koraka:

1. Dobivanje dovoljne koncentracije patogena u terminalnom dijelu tankog crijeva;

2. Uvođenje preko sluznice u razvoju upalnog procesa u obliku enteritis;

3. Penetracija u limfnog tkiva, što Salmonella ima originalnu tropizam. Peyerovih mrlje su prvi pogođeni, a zatim regionalna mezenterični limfni čvorovi (mezenteričke) i retroperitonealnih;

4. Baketrijemija (patogeni ulazi u sistemsku cirkulaciju). To se događa zbog nemogućnosti da zadrži limfni sustav i neutralizirati patogen. To se očituje u obliku snažnog rasta. Nakon što se u krvi sustava portala, agent na prvom mjestu, širi na jetra i slezena. U stanicama retikuloendotelnog sustava tih organa je njegovo daljnje razmnožavanje. Kao posljedica - upalne jetre i slezene;

5. Cirkulacija agensa u sistemskoj cirkulaciji aktivira imuni odgovor. Dakle došlo je do masovne uništavanje patogenih bakterija, uz bacteremia, uzrokujući toksemije zbog toksina, koji se oslobađaju iz poremećen patogena.

Sve ove veze u patogenezi su ciklična u prirodi, stalno se ponavlja sve dok se imunološki mehanizmi će narasti dovoljno da neutralizira sve patogene u tkivima limfnih čvorova, jetre i slezene.

Simptomi tifusa

Klinička slika tifus kola od gore opisanih značajki njegove patogeneze i dao u tabličnom obliku.

Dinamika simptomima tifusa vam omogućuje da ih kombinirati u skladu s fazama bolesti:

1. Vrijeme inkubacije. Nastavlja se nakon uvođenja patogena u tijelo prije pojave kliničkih manifestacija. Trajanje ovog perioda ovisi o patogenim svojstvima patogena i domaćina obrane;

2. Razdoblje pojave bolesti. To traje nekoliko dana. Klinički je moguće ograničiti izgled prve temperature reakcija održavati stabilnim na visokoj razini,

3. Razdoblje punog protoka. Karakterizira svim simptomima na unutrašnje organe i trovanja;

4. Razdoblje odobrenje. Predstavljen stupnjevitog regresije simptoma i smanjenja groznica;

5. rekonvalistsentsii razdoblje. To predstavlja ukupnu oporavak tijela i formiranje stabilne imuniteta.

Ne uvijek tako jasno slijed tijeka pridržavati. Bolest je u mogućnosti steći nepredvidljive prirode munje s prijelaza iz jedne faze u drugu, ili promijeniti svoje valovite.

Opasnost od tifusa je mogućnost komplikacija, što predstavlja izravnu opasnost za život pacijenta. U slučaju progresije bolesti postoji visok rizik od progresivne bolesti jetre, što je u odnosu na pozadinu opijenosti može ići u više zatajenja organa.

Ništa manje opasan i komplikacije lokalnog karaktera. Njihova pojava je povezana s nekrotične i ulcerozni lezija završnog dijela tankog crijeva. U tom kontekstu, vrlo često postoji obilna crijevna krvarenja i perforacije crijevne stijenke. Ovi uvjeti zahtijevaju hitno kirurško liječenje. Izvođenje bilo koje operacije na visini od opijenosti i zatajenja organa uvijek dovodi do vaganjem općeg stanja bolesnika s tifusa.

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

Uzročnik tifusa

Patogena koja uzrokuje pojavu tifusa, jedan od Salmonella vrste - Salmonella typhi. To je gram-negativni bacili obiteljske Enterobacteriaceae, sposoban za reprodukciju isključivo u ljudskom tijelu. Morfološke razlike od druge salmonele nije. Strogi aerobik, tako da može postojati samo u živom obliku, ne stvara spore. Nije zahtjevna na okolnim uvjetima i na taj način dobro se uzgaja u konvencionalnim medijima za kulturu. Ova vrsta Salmonella prilično stabilan u okruženju, savršeno je prilagođena niskim temperaturama i može preživjeti čak i dugotrajno zamrzavanje.

Nije otporan na visoke temperature i odmah ubio kuhanjem. U njoj se čuva patogenih svojstava u trčanje i stajaće vode i hrane (mliječni proizvodi, povrće, mljeveno meso).

Patogenost Salmonella tifus uzrokovane antigenske strukture i endotoksina. Najvažniji od tih antigena su virulentne površina (VI-antigen) i lipo-protein kompleksa stijenke stanica saharida (endotoksin). Ako je prvi rezultat u sposobnost patogena pogoditi organa i tkiva, kao i intenzitet imunološkog odgovora, potonji je uključen u uništavanju Salmonella imunoloških stanica sa snažnim izbacivanjem toksičnih komponenti. Značajke antigena virulencije uzročnika tifusa su takvi da mu omogućiti da promijene svoje antigena svojstva, kreće se u različitim oblicima, uključujući i L-oblika koji su otporni na antimikrobnih. To omogućuje patogen trajno kruženje održavanje širenje epidemije.

Životni ciklus Salmonella tifusa nakon ulaska u osjetljiv organizam ne može proći bez retikularni i limfnog tkiva. Dakle, gateway cluster infekcija campaigners limfne stanice crijeva (Peyer-ova područja) u submukozne sloju. Od tih, bakterije proširio na mezenteričkih limfnih čvorova i na portalu cirkulaciju. Najvažniji uzgajalište za tifusa Salmonella postaje jetru i slezenu. Tijekom vremena, imunološki mehanizmi su u stanju neutralizirati patogeni u cijelosti, kao i oni proizvode specifična protutijela.

Serološko testiranje za tifus

S obzirom da su osebujna mikroskopske karakteristike tifusa salmonele ne postoji, glavna metoda dijagnoze tifusa su serološka istraživanja. Oni se temelje na otkrivanju djela u krvnoj plazmi specifičnih antitijela.

To se može učiniti na sljedeće načine:

1. Aglutinacija. Najjednostavnija i najstarija metoda za određivanje prisutnosti antitijela na O-antigena iz patogena. To postaje informativne dva tjedna nakon početka bolesti. nespecifični način, jer to može dati lažno pozitivan rezultat u druge vrste Salmonella infekcije;

2. Reakcijska posrednog hemaglutinacijskim. Ona pomaže u dijagnostici tifusa u prvom tjednu bolesti;

3. Reakcijska fluorescentna antitijela. Visoko osjetljiv dijagnostička metoda za određivanje bilo koji tip antitijela na antigene komponente patogena. Metoda pomaže ne samo u procjeni dinamike bolesti, ali iu praćenju medija, au rekonvalistsentnom razdoblju;

Osnova za dijagnosticiranje u skladu tifus serološke dijagnostičkih metoda je kontinuirano povećanje titra specifičnih antitijela. Za potrebe ove studije, svakako se mora ponoviti s vremenom.

Cijepljenje protiv tifusa i paratifus

Glavni preventivna mjera u tifusa je cijepljenje protiv bolesti.

U tu svrhu, dvije vrste cjepiva koriste:

1. Živi atenuirani sadrži salmonelom tifus. Je proizvedena u obliku tableta oblika;

2. Ubijen sadrži inaktivirani salmonele. Dostupan u obliku injekcije.

Uvođenje Salmonella tifus komponente u tijelu u malim dozama dovodi do razlučivanje imunoloških stanica. Ova interakcija bi trebala biti dugoročna imunitet, što bi omogućilo tijelu da se odupre patogena prisutnih na sastanku s njima.

Indikacije za cijepljenje od strane bilo koje vrste cjepiva:

1. Planiranje boravak u teritorijima epidemicity od tifusa;

2. Potreba za kontakt s oboljelom tifusa;

3. Direktan rad s patogenima tifusa.

Poželjno je, poslije cijepljenja za dva tjedna, nisu cijepljene organizam u kontakt s pravom uzročnika bolesti. Potrebno je razviti odgovarajući imunitet. Inače, cijepljenje tijekom pogoršanja simptoma.

Kontraindikacije za cijepljenje:

1. Alergijske reakcije na komponente cjepiva u povijesti;

2. Dječja dob (injekcijama - do 2 godine, u tabletama, - do 6);

3. Snažan antibiotik;

4. Teški imunodeficijencije;

5. Prehlade i pogoršavanju kroničnih bolesti;

6. Primanje glukokortikoide;

7. Rak patologija i kemoterapija.

Nakon cijepljenja su moguće reakcije organizma:

1. Reakcijska temperatura;

2. Upalne promjene na mjestu uboda;

3. Glavobolja i bol u mišićima;

4. Mučnina i povraćanje;

5. Abdominalna bol;

6. osip;

7. Alergijske reakcije (urtikarija, bronhokonstrikcija, pad krvnog tlaka)

Prisutnost reakcija tijela na cjepivo (osim alergični) ne predstavljaju prijetnju. Oni svjedoče o pokretanju imunološkog mehanizma.

Injektabilna cjepivo razvijen za sprječavanje paratifus. Tehnika primjene uključuje primanje ESP: dva puta s 4-tjednim intervalima između injektiranja.

Koji liječnici trebali kontaktirati ako imate tifusa?

Liječenje, sprječavanje, praćenje i rekonvalistsentami tifus nosače bave zaraznih bolesti liječnika. Ako je potrebno, dijagnostika i liječenje profesionalci procesa povezana su uključeni. To može biti: kirurgija - kada se simptomi akutnog abdomena i treba diferencijalna dijagnoza resuscitator - u progresivnom težinskog stanje pacijenta i višestrukog zatajenja organa.