Alkoholni hepatitis

U 1995, pojam „alkoholni hepatitis” je prepoznat kao službene medicine, a naziv bolesti uključen u popis Međunarodnoj klasifikaciji bolesti utvrđenih WHO. Što se degenerativni procesi nastaju u tijelu bolesnika s alkoholnim hepatitisom i kako se nositi s njima?

Što je alkoholni hepatitis?

alkoholni hepatitis - skup degenerativnih i upalnih procesa koji se javljaju u jetri i uzrokovanih redovito uzimanje većih doza etanola.

Postoji niz alkoholne bolesti jetre (ALD), uključujući alkoholnim hepatitisom zauzima centralni položaj. Vjerojatnost razvoja BPO ovisi o količini konzumiraju pića koja sadržavaju etanol i regularnosti procesa. Oblik nije bitan alkohol: pivo, votka, vino - sve to stvara dobru potporu za nastanak ALD.

Razvija alkoholni hepatitis nije u redu: u regularnom korištenje kritičnih doza etanola formira prvi pacijenta masne jetre i samo onda alkoholični steatohepatitis. U završnoj fazi bolesti teče u cirozu.  

Kao rezultat istraživanja provedenih na području WHO Europe 1995. godine, ispostavilo se da svaka europska godišnje potrebno oko 9,8 litara alkohola. U Rusiji, ova brojka je nešto veći - 10 litara po osobi godišnje. Dakle, alkoholni hepatitis se dijagnosticira kod tri osobe iz pet tisuća stanovnika. 

Uzroci alkoholnom hepatitisu

Zašto je etanol, koji je dio svih alkoholnih pića, tako štetan učinak na jetru? Zbog osnovne procesima metabolizma tvari se odvija u jetri.

Samo 20% etanola obrađuje se konzumira u želucu i prevodi se acetaldehid. Ostatak opterećenja na cijepanje određene tvari pada na jetru. Velika koncentracija acetaldehida u tijelu uništava stanice i dovodi do kršenja brojnih važnih bioloških funkcija. 

Žene imaju sposobnost izlučivanja želučane alkohol dehidrogenaze za cijepanje etanola su znatno niže od onih muškaraca. To je razlog zašto je alkohol opasan za zdravlje ljepšeg spola na dva načina.

Alkoholni hepatitis često nalaze u kronični oblik u pojedincima koji 5-7 godina zlostavljali alkohola. Stopa razvoj bolesti utječu nasljedni čimbenici i cjelokupno zdravlje. Međutim, eksperimentalno utvrđeno da čak 50 grama alkohola dnevno za duže vrijeme može uzrokovati zdravo muško alkoholni hepatitis.

Uporan HCV infekcije i njezinih simptoma

Uporan HCV infekcije je rijetka na simptome. Dakle, pacijent može biti dugo vremena nije sumnjate o svojoj bolesti.

S vremena na vrijeme pacijent u pitanju:

• osjećaj težine u desnom gornjem kvadrantu;

• blaga mučnina;

• belching;

• želudac nemir.

Ovaj oblik alkoholnim hepatitisom detektiran pomoću laboratorijske pretrage. Uz pravovremeno otkrivanje njegovog mogućeg izlječenja. Kad dijeta i potpuna odvojenost od alkohola u posljednjih šest mjeseci, primijetit ćete poboljšanje u zdravstvenom stanju. Međutim, učinci bolesti mogu se pojaviti u roku od 5-10 godina.

Ako ne bave liječenju ovisnosti o alkoholu uporni hepatitisa, onda to ide u progresivnom obliku.

Progresivna oblik hepatitisa i njezinih simptoma

Progresivna oblik hepatitisa - prekursor do ciroze. Opaženo kod 20% bolesnika s alkoholnim hepatitisom.

Ovaj oblik bolesti u pratnji primjetnog pogoršanja stanja bolesnika. U jetri, početi oblikovati žarišta nekroze (potpune ubijenih stanica). 

Tipični simptomi hepatitisa napredne:

• povraćanje;

• proljev;

• groznica;

• žutica;

• 
  
  
  

  bol u desnoj hipohondrija.

Intenzitet simptoma ovise o težini bolesti, koji može biti blage, umjerene ili teške. Progresivna oblik hepatitisa B bez odgovarajuće liječenje završava smrću pacijenta od akutnog zatajenja jetre. 

Akutni alkoholni hepatitis

Prema intenzitetu bolesti razlikovati akutno i kronično alkoholni hepatitis.

Napadi akutne alkoholnog hepatitisa (OAS) karakteristični su za ljude koji već dugo vremena trpe bolesti jetre (ciroza, hepatitis), ali i dalje zlostavljanje etanol.

Postoje četiri opcije bolesti:

• žutica;

• fulminantni;

• latencija;

• kolestatska.

Požuteo alkoholni hepatitis - najčešći, nakon čega slijedi:

• žuta boja kože i sluznice;

• slabost;

• bol u hipohondrija;

• mučnina;

• povraćanje;

• povreda stolice;

• vidljiv gubitak težine.

Na pozadini OAS žutice često razvijaju bakterijske infekcije.

Pogoršanje latentne hepatitisa ne prati naglašenom simptoma, može se otkriti samo laboratorijskim testovima: krvi značajno povećanje razine transmiaz, biopsije rezultati ukazuju na prisutnost progresivne upale jetre.

Kolestatska bolest dijagnosticira na sljedećim značajkama:

• svrbež;

• žutica;

• obezbojenje fecesu

• tamne boje urina.

Najopasniji fulminant OAS, koji se javlja kao posljedica sindroma hemoragijski, zatajenja bubrega, jetre encefalopatije. Bez medicinske skrbi, obično zarazio jetrena OAS dovodi do kome i smrti ljudi.

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

Kronični alkoholni hepatitis

Kronični alkoholni hepatitis (CaH) razvija kao rezultat sistemsku upotrebu etanola. Simptomi mogu biti blagi ili odsutni zajedno. S obzirom na to, CAG dijagnoza je teško. Prisutnost alkoholnim hepatitisom može ukazivati ​​transmiaz povišene razine u krvi i jetri morfoloških promjena.

Znakovi CaH:

• nadutost i buke u trbuhu;

• gubitak apetita;

• mučnina;

• bol u desnom gornjem kvadrantu;

• povećanje jetre;

• smanjeni libido;

• hipogonadizam (nedovoljno izlučivanje androgena);

• ginekomastija (povećanje dojke kod ljudi);

• ritma spavanja;

• groznica;

• Dupuytrenova kontraktura (skraćivanje Palmar tetiva), itd 

Simptomatologija u svakom slučaju posebno je individualna. Pacijent s kroničnim hepatitisom može se primijetiti alkoholnim uopće manifestacije jednim ili dva ili više simptoma bolesti. 

Osnovni principi liječenja alkoholnog hepatitisa

Bez obzira na oblik alkoholnog hepatitisa ili je dijagnoza, liječenje uključuje kompletnu odbacivanje upotrebe pića sadržava etanol. Samo ovo stanje, a najteže izvesti u bolesnika: statistike pokazuju da je samo trećina od njih su zapravo u vrijeme liječenja više ne pije alkohol. Otprilike jedna trećina bolesnika s alkoholnim hepatitisom dijagnozom, smanjiti dozu postupno konzumira etanol, a ostatak i dalje pate od ovisnosti o alkoholu. To je posljednja kategorija bolesnika se preporuča posjetiti i hepatologist i psihijatra.

Odbijanje alkohola rješava mnoge probleme: pacijentovo žutica nestaje i niz drugih simptoma.

Da bi se postigla maksimalna korist od liječenja, liječnik za liječenje i korištenje:

• dijeta terapija;

• Konzervativne metode;

• operativne metode.

nevažeći hrane

Kronična primjena funkcija probave alkohol narušena, a pacijent je prijeko potreban vitamina, hranjivih tvari i elemenata u tragovima. Uravnotežena prehrana - temelj programa za obnovu jetre.

Dnevna količina kalorija ne smije biti manja od 2000 jedinica. Nužno biti prisutni u prehrani proteina po 1 g po 1 kg tjelesne težine. Izbor proizvoda provodi se tako da sadrže najveću količinu folne kiseline i vitamina iz grupe B. 

Stručnjaci savjetuju da se drže dijetu s alkoholnim hepatitisom №5 (po Pevsner). Prosječni sadržaj proteina i ugljikohidrata, ali u isto vrijeme ograničava količinu masnoća u prehrani omogućiti da ispunite sve potrebe za energijom u tijelu i daju blagi rad jetre.

Značajke stol №5:

• Dopuštena tehnologija kuhanja: kuhanje i pečenje. Zabranjeno je pržiti hranu.

• Duhovit, preslan, masna i hladna hrana - tabu.

• Žilav meso i povrće sadrže sirova vlakna, treba čistiti.

• Frakcijske snaga jednaka obroka 5 puta na dan. 

• Kava, kakao, soda, sok od grožđa, alkohol - zabranjen pića.

• Zabranjena meso, riba, gljive juha. Dobrodošli vegetarijanska povrća i voća juhe.

liječenje

U alkoholnom hepatitisu se dodjeljuju uglavnom gepatoprotektory. Ova kategorija lijekova mogu se podijeliti u 5 vrsta.

• Pripravci na bazi mlijeka čička - ljekovitog bilja, prateće aktivne stanice funkcioniranje jetre. 

• Pripravci na bazi ademetionine - tvar koja štiti tijelo stanice od oštećenja, poboljšava protok žuči i neutraliziraju toksine. 

• Lijekovi, uključujući u svom članstvu žuči medvjeda, što ubrzava proces regeneracije.

• Formulacije koje sadrže u svom sastavu eteričnih fosfolipidi - lipida koji stimuliraju rast i razvoj novih stanica.

• Organski pripreme životinjskog podrijetla, aktivirajući ažuriranja unutar stanične procese. 

više: Popis najboljih jetre oporavak jetre

U težim oblicima hepatitisa također je dodijeljen tečaj antibakterijskih lijekova kako bi se izbjeglo pridružio infekcije. U liječenju alkoholnog hepatitisa bilo koje faze detoksikacije su važni događaji koji sugeriraju tečajevi injekcijama posebno odabrane proizvode.

operativno liječenje

Kirurško liječenje obuhvaća transplantaciju jetre. Operacija se izvodi rijetko i skupo. Sličan intervencija posezala za kada je pacijent otkrio posljednji stadij zatajenja jetre.  

Transplant, provedena u Njemačkoj, troškove za pacijenta oko 200 tisuća eura. Cijene zdravstvenih usluga u toj zemlji najviše su, ali ohrabrujuće stope uspjeha za poslovanje. Na drugom mjestu po kvaliteti usluga koje pruža transplantacije - izraelske bolnice gdje je operacija koštat će u rasponu od 160 tisuća eura. Također se može odnositi na turskoj bolnici - njegova usluga će koštati oko 100 tisuća eura. U Rusiji postoje kvote na slobodnom radu saveznog proračuna - sve detalje koje trebate znati u zdravstvenim ustanovama s javnošću.

Složenost liječenje, ne samo u visokim troškovima, ali i na probleme pretraživanja donator. Oni mogu postati osoba koja ima odlične fizičko i mentalno zdravlje. Bolje je ako je relativna. Tijekom operacije, donator organa uzima 60%, koji se zatim ponovno izrađeni svojim originalnim dimenzijama.

Nakon transplantacije, nakon čega slijedi dugo razdoblje odmora, tijekom kojeg će pacijent morati uzeti imunosupresivne lijekove za nove jetre zaživjelo.       

Po temama: Najkorisniji proizvodi za jetru

Prevencija alkoholnom hepatitisu

Prevencija alkoholnog hepatitisa - jedini način da se izbjegne dugo razdoblje liječenja i povezano s tim složenosti. To prije svega uključuje odbacivanje redovite uporabe pića sadržava etanol. 

Što je prihvatljiv dnevni unos od čistog etanola? Za žene, stopa je 20 g za muškarce prag nešto veći - 40 Proračuni potrebne za proizvodnju, na temelju činjenice da se u 1 ml alkohola sadrži oko 0,79 g etanola.

Najbolje rješenje za ljude koji žele zadržati svoje zdravlje - je isključiti iz uporabe alkohola.

Razvija alkoholni hepatitis ili nije osoba koja povremeno konzumira alkohol ovisi o mnogim čimbenicima: volumen pića piti, lifestyle, nasljedstvo, prehrana, itd U svakom slučaju, nije vrijedno rizika: ako nemate snage za poraz ovisnosti o alkoholu, potrebno je konzultirati stručnjake i započeti složenu obradu u pravodobno.

Autor članka: Kletkin Maksim Evgenevich, MD, hepatologist i gastroenterolog