Uzroke i liječenje akutne mijeloične leukemije

Akutna mijelogena leukemija (AML), akutne mijeloidne leukemije, akutne leukemije i akutna mijelocitna leukemija nonlymphoblastic - iste bolesti. AML formira kada se kvar prisutan u DNA stanice nezrelih kosti. Pravi uzrok AML je nepoznat, ali postoji razlog povezati bolest s pojedinačnim okolnostima koje se odnose na onečišćenje okoliša - na prvom mjestu je učinak zračenja, benzen trovanje. AML može pojaviti u bilo kojoj dobi, te je često manifestacija akutne leukemije u odraslih.

Simptomi akutne mijeloične leukemije

AML aktivira nekontrolirani rast „eksplozija” nezrelih krvnih stanica i koštanog tkiva, koji nije u mogućnosti da funkcionira normalno. Bolesnici s AML imaju nizak broj propisno radnih krvnih stanica svih vrsta: trombocita, crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica. Ovisno o vrsti stanica, što utječe na učinak bolesti izoliran sedam osnovnih tipova AML. Točno zaključak je uspostavljena nakon pregleda pod mikroskopom uzoraka krvi i kostiju. Vrsta liječenja u AML uzrokovana specifičnom tipu bolesti i drugim faktorima, uključujući kromosomske aberacije.

Simptomi ovise o vrsti AML. U bolesnika s smanjenom količinom crvenih krvnih stanica naći klasične znakove anemije: umor, kratkoća daha, bez sjaja ten. Bolesnici s niskim brojem trombocita može doživjeti produženo krvarenje i modrice i ogrebotine stroži beskonačno dugo ili ne liječiti uopće. Značajka malog broja leukocita u tijeku zarazna bolest, jaka bol u zglobovima.

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

Liječenje akutne mijeloične leukemije

Bolesnici s AML gotovo uvijek prolaze kemoterapiju, koji počinje odmah nakon zaključenja liječnika. Svrha takvog liječenja koji se nazivaju indukcija terapija je postići remisije i ponovno normalno formiranje krvi. Riječ „oprost” je izveden iz drevnog remissio, što znači „slabljenje”. Remisija akutne leukemije - izglađivanje bolne manifestacije AML pod utjecajem antileukemijskom terapije.

U ovom koraku, sljedeća sredstva za liječenje često se koriste: daunorubicin, doksorubicin, citarabina i koji negativno utječu na reproduktivni ciklus leukemijskih stanica. Takva kemoterapija je vrlo jaka i uništiti u znatnim količinama, ne samo zloćudnih, već i zdrave stanice. Konačno bolesnika koji su primali terapiju indukcije može patiti od raznih nuspojava kao što su mučnina, umor, povećanu osjetljivost na zarazne bilo lezija.

U masi bolesnika s uvodne terapije vraća normalne hematopoeze za nekoliko tjedana, a studij pod uzoraka ultramicroscope krvi i kosti ne prepoznaje stanice leukemije. U tom slučaju, mora se zaključiti da je postignut klinički i hematološki remisija. Potrebno je riješiti pitanje o korištenju bilo koji način praćenja liječenja. To može biti nastavak kemoterapije jačanja remisije. Njegova svrha je opravdano potpune eliminacije leukemijskih stanica i povećava odvraćajući učinak na „uspavane” leukemijskih stanica podskup. Alternativni način liječenja - provođenja autolognim ili alogeničnim transplantacije koštanog tkiva.

Sve do nedavno, zbog rada hematopoetskih matičnih stanica transplantacije (HSCT) spominje u kontekstu transplantacije kostiju (transplantacije koštane srži), kao i koštane srži je jedini izvor hematopoetskih matičnih stanica koje se koriste u liječenju bolesnika. Matične stanice - one stanice koje još nisu dospjele, prethodnik krvi, itd nastaju u 3 vrste krvnih stanica: bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i trombocite. U ovom trenutku, matične stanice ekstrahirane iz koštane srži, krvi pupčane vrpce i perifernoj krvi donora. Što nije primijenjena podrijetlo, matične stanice se daju pacijentu nakon visoke doze kemoterapije ili terapije zračenjem dizajniran da potpuno uništiti stanice leukemije pacijenta. Prije transplantacije terapija, nažalost, pogoršati pacijenta imunološki sustav, koji je tada ušao u ćeliju treba nastaviti.

Postoje dvije vrste HSCT: autolognih i alogeneična. Prvi uključuje uzorkovanja pacijenta hematopoetskih matičnih stanica, skladištenja u smrznutom obliku i kasnije - poseban tretman i davanje pacijentu nakon visoke kemoterapije ili radioterapije. Tipično, matične stanice se uzimaju tijekom dubokog remisiju (slika karakteriziran dubokim normalizacije kliničkih simptoma u trajanju najmanje 1 mjesec, myelogram ima manje od 5% eksplozije stanice ne više od 30% limfocite). Uz to, možemo se nadati za nastavak normalne hematopoeze. Nedostatak autologne transplantacije - je veći rizik od recidiva bolesti u odnosu na alogene transplantacije. Međutim, pacijenti koji su bili podvrgnuti autolognih, bez reakcija odbacivanja „graft versus host”, što je vrlo ozbiljan potencijalni problem nakon alogene transplantacije.

Kada alogeneična transplantacija zahtijeva vezani ili nepovezane donor histocompatible s pacijentu HLA sustav. Kao srodni donator obično imenuje brata ili sestru, ali je donator može se naći među roditeljima ili drugih krvnih srodnika (ujaci, tete, rođaci).

Što god to bilo, dežurni liječnik će inicirati izbor kompatibilnog donora iz bliskog rođaka, a često troši tipkanje i udaljenije rodbina pacijenta. Ako prikladan donor nije pronađena, liječnik odabire u bazi podataka Medical University State i Stefan Morsch Foundation (Njemačka), suosnivač svog donatora baze, a kasnije - u višenacionalnoj donatora registar. Bez obzira na to da li se odnose ili povezana donor je pronađena, postupak je isti: a ogradom donora hematopoetskih matičnih stanica, koji se zatim primjenjuju intravenski na pacijentu. U usporedbi s autolognih rada smrznute stanice donora rijetko, jer im je infuzija javlja se obično u roku od 24 sata nakon uzorkovanja.

Za neki pacijenti nakon operacije formirana potencijalno smrtonosnu reakciju odbacivanja „graft-versus-host”: ponekad novoosnovani imunološki sustav pacijenta, obnoviti sponzorski stanice napadaju stanice organizma primatelja. Transplantacija dvije vrste reakcija: akutni kada su otkrivene simptomi ubrzo nakon operacije i kronične kada su otkriveni simptomi loše i može se pojaviti u nekoliko mjeseci ili godina nakon operacije. Srećom, postoje lijekovi koji mogu uspješno nositi s ovim ozbiljnim komplikacija.

Važno je naznačiti da je odluka na operaciju moguće je samo napravio osobno bolesnom ili njegovih bliskih srodnika.