Odontogene osteomijelitis čeljusti

Što je odontogenom osteomijelitis?

Odontogene osteomijelitis čeljusti - infekcije kosti vilice. To čini oko 70% svih prijavljenih slučajeva. Primijećeno je da je muški dio populacije je mnogo vjerojatnije da će patiti od simptoma ove bolesti nego ženskog pola. To može biti zbog kašnjenja pristupa liječniku kada se pojavi bolest, što je izazvalo početak osteomijelitis.

Velik dio odontogenog osteomijelitis - poraza mandibule, oko 85% svih slučajeva. Gornja čeljust je podvrgnut manje štete - do 15%. Glavni vrh incidencije u dobi od 7 do 15 godina kao dijete između, a od 30 - 35 godina u zrelom stanju. U djece, razvoj bolesti najčešće se povezuje s karijesnih lezija zubnih tkiva.

Terminološki izraz „osteomijelitis” je prvi put korišten u XIX stoljeću. U svojoj srži, naziv ove bolesti nije u potpunosti odražavaju procesa koji se zbivaju u tijelu. Za razliku od pojma koji se odnosi na koštanu srž, upala utječe na sve strukturne komponente kosti, kao i nanošenje štete na okolnim mekim tkivima.

Uzroci odontogene osteomijelitis

U većini slučajeva bolest uzrokovana patogenih bakterija koje prodiru u kost krvlju zaraženom sustavu zuba. Najčešće, krivac postaje Staphylococcus aureus, barem - Streptococcus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, a neke vrste E. coli. Ponekad vodeće uloge patogenih gljivica.

Postoje sljedeće načine zaraze:

• zaražene zub (parodontitis);

• protok krvi;

• trauma;

• kronične infekcije i pogoršanje (tonzilitis, sinusitis, upala sinusa);

• akutne infektivne bolesti (šarlah, difterija, angina).

A temelji se na metodi prodora patogena unutar zuba šupljine može se podijeliti osteomijelitisa čeljusti u sljedeće vrste:

• odontogene osteomijelitis, što čini oko 75% slučajeva. Uzročnik bolesti kroz obrazovanje pokrenula truo zub pada u kašu, onda to ide do korijena i od tamo putuje preko limfnih kanala i poruka u koštano tkivo i uzrokuje upalu.

• hematogeni osteomijelitis, nastaje zbog prisutnosti kroničnih bolesti i pogoršanje. Prvo, infekcija se širi na ognjištu u susjedstvu koštanog tkiva, a zatim se seli u zubima od pada unutar šupljine.

• traumatski osteomijelitis, se javlja nakon loma dislokacija čeljusti. Patogenih mikroorganizama tako može ući izvana (npr, površine kože), ali se može aktivirati u živom tijelu i bakterija. Najviše rijetko viđen vrsta osteomijelitis.

Stručnjaci su još uvijek nejasni mehanizmi odontogenog osteomijelitis u čeljusti osteomijelitis i poštenja. Ali mi znamo da postoji niz uvjeta predispoziciju za bolest, i pokrenuti ga, što u kombinaciji i daje poticaj za razvoj patologije.

U kategoriji predisponirajući događaje su:

• Infekcija skrivena priroda;

• alergijske reakcije;

• smanjen imunitet protiv bolesti ili agresivnim dugotrajno liječenje lijekovima;

• osiromašenje fizički i nervozu.

Razlozi za davanje naredbu „start” odontogenog osteomijelitisa:

• trauma;

• bolesti usne šupljine;

• periodontitis, pulpitis i drugih poremećaja zuba;

• SARS često;

• Kronične bolesti u akutnoj fazi;

• naprezanja, svijetle negativne emocije i iskustva.

Odontogena oblici osteomijelitis i simptomatski svojstva

Kliničke manifestacije, koji su izraženi u pritužbe pacijenta, ovisno o vrsti, osteomijelitis bolesti i stupnja oštećenja tkiva:

Akutni oblik

Akutni oblik, u kojem izgovara simptomi, tijelo reagira na infekcije, odupire „na svim frontovima”.

Simptomi bolesti kod ovog oblika je lokalna i opća:

• Bol sindrom na području oštećenog zuba, raste na palpaciju (osjećaj, blagi pritisak) čeljust i susjednih mekih tkiva. Udaraljke Anketa (kuckanje) također povećavaju bol. I češće bol povećava u susjednim područjima, te izravno zaražene zub prestane.

• Tu je izraženiji mišićno tkivo oteklina oko zahvaćena područja, crvenilo i oteklina.

• Zaražene zub utvrđena je na početku bolesti, postupno počinje raspadati. Tu je „ključ” sindrom, kada susjednih zuba također postaje leglo mobilnosti.

• Povećanje cervikalni i Submandibularne limfnih čvorova u pratnji morbiditeta.

• U nekim slučajevima može doći do povreda osjetljivosti usana i okus senzacije.

• Rezultati krvi i urina pokazuju jasnu upalu.

Najčešći simptomi:

• glavobolje, posebno u hramovima;

• sindrom opće slabosti;

• povećanje tjelesne temperature na 39-40 stupnjeva pokazatelja;

• poremećaj spavanja;

• slabost.

obrazac subakutni

Subakutni oblik razvija nakon akutnog. U ovom koraku se formira fistula, kroz koji se nalaze vani i gnojni upalni tekućine. Slabljenje pritiska bol splasne, ali izvor zaraze ostaje na mjestu. Nadalje, upalni proces može razmnožiti i uzrokovati nastanak mrtvih regija - napadaje.

Simptomi subakutne oblika:

• pohranjeni temperaturu;

• bol postaje manje izražen;

• pušten iz oštećenog zuba gnojni tekućine;

• raste slabost.

U nedostatku adekvatnog liječenja može razviti generalizirane oblike osteomijelitis, koji u nedostatku medicinske skrbi može biti smrtonosan.

Kronični oblik

Kronični oblik, koji traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Karakterizirane povremena ponavljanja relapsa (pogoršanja i remisija) (slabljenje) bolesti. Kronične protoka fistule Formirani sequestrations. Zubi postaju mobilnost. Na području izvor zaraze je primijetio zadebljanje čeljusti.

U nekim slučajevima, akutne i kronične odontogena osteomijelitis teški simptomi mogu biti odsutan, a simptomi mogu tumačiti kao manifestacija posve drugačije bolesti.

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

Dijagnoza odontogenom osteomijelitis

• Za ispravnu dijagnozu pomoću niza različitih dijagnostičkih metoda: kliničke slike i pacijenta pritužbe odnose se na laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja.

• Laboratorijske metode su prikazani primarno zajedničke analize krvi. Povećani broj leukocita ukazati na prisutnost upale i leukocita karakterističnim oblicima na prirodu bolesti. Na infektivne prirode bolesti pokazuje istu komponentu ESR i smanjene razine trombocita.

• U slučaju nejasnog kliničke slike koristi se biokemijska analiza krvi, urina.

• Od instrumentalne dijagnostičke metode primijenjene radiografija čeljusti, koji se jasno vidi položaj bolesti koštane strukture mijenja - unutarnji dio kosti zgusne i izvan postaje tanji.

• Najviše informativan i točan je studija koja koristi kompjutorizirana tomografija. Ova metoda omogućuje ne samo da se utvrdi izvor zaraze, ali jačina upale, trajanje i karakter. CT otkriva formiranje velike i male, pojedinca i grupe, a također prikazuje područje širenja. Fistulography postupak često koristi, koji se sastoji u provođenju CT s kontrastnog sredstva.

• Drugi način - infracrveno zračenje, pri čemu je procijenjena temperatura i identificira područja s povećanim vrijednostima.

• Pod određenim popratnim bolestima, kao što su tuberkuloza, dijagnoza je teško, a situacija zahtijeva detaljnu studiju.

Odontogene liječenje osteomijelitisa

Moderna medicinska praksa uključuje sveobuhvatan pristup liječenju odontogene osteomijelitis čeljusti. To uključuje operaciju i lijekove. Izolirani operativac manipulacija ili droga izlaganje neće imati nikakvog učinka, štoviše, može dovesti do komplikacija.

Tretman se izvodi u stacionarnim uvjetima ovisi o obliku i tijeku bolesti i faza.

• akutni osteomijelitis čeljust ukazuje na hitnu odlaganje oštećenog zuba. Nakon uklanjanja komore za pranje provodi se s otopinama antibiotika za dezinfekciju i uklanjanje gnoja. Nakon rane zahtijeva redovite preusklađenje pomoću antiseptička sredstva, primjeni antibakterijskih lijekova vratiti na mjesto infekcije, spriječava njegovo širenje. Oni se također koriste za vraćanje i naravno vitamina.

• subakutni oblik odontogena osteomijelitis zahtijeva zadržavanje infekcije. Glavni zadatak - kako bi se spriječilo upala proširila na susjedna područja i pogodio zdravo tkivo. U tu svrhu ćemo predstaviti antibakterijski i anti-upalne lijekove, a koristi se gnojna odvodni žarišta. Zatim terapija uključuje antibiotike, vitamin, infuzijama detoksifikacije. koriste se metode fizikalne terapije.

• Odontogena kronični osteomijelitis s formiranim fistula i zapljena zahtijeva obdukciju lezije uklanjanje nekrotičnog područja i gnojne formacija. Antibiotik se koristi za otplatu zarazne upale i zadržavanje bolesti u zahvaćenom području. Obavlja kompletnu reorganizaciju slomljena područja i cijelog usta. Pacijent prima protuupalno, detoksifikacije i vitamin infuziju (intravenozno) infuzije.

Za sve vrste odontogenog osteomijelitisa imenovan restorativne terapije usmjerene na povećanje otpornosti organizma.

moguće komplikacije

Pokrenut odontogene osteomijelitis, te prateće bolesti, određivanje tijek bolesti može uzrokovati ozbiljne komplikacije:

• sepsa, često dovodi do smrti;

• gnojni upala izlijevanja tekućine (čir) i cervikalne mekih tkiva lica;

• formiranje apscesa različiti lokalizacija;

• Soj čeljusti formiranje kosti false;

• patološki prijeloma čeljusti.

• Osim toga, gornja čeljust lezija može dovesti do bolesti nazofarinksa i tromboflebitisa. Oštećenje čeljusti odjela - za ograničavanje mobilnosti.

Prevencija odontogenog osteomijelitis

Nažalost, metode 100 posto zaštititi ljude od razvoja odontogene osteomijelitis, ne postoji. No, higijene, njegu i pravodobno liječenje u nekoliko puta liječnik smanjuje rizik od bolesti. slijedeće preventivne mjere mogu se razlikovati:

• redovito, barem jednom godišnje, posjet stomatologu;

• temeljito čišćenje zuba dva puta dnevno, izvadite hranu nakon obroka;

• izbjegavanje ozljeda, izbočine, iščašenja čeljusti;

• poboljšanje stanja imuniteta adekvatne vježbe, zabava na svježem zraku, pravilna prehrana,

• pravovremeno i stomatološku protetiku.

prognoza

Dati izjavu na prognozu tijeka odontogene osteomijelitis čeljusti je moguće samo nakon dijagnoze i procjene ozbiljnosti stanja. Ranije je bolest, brže i lakše ga je moguće nositi. Dakle, nikada ne treba zanemariti putovanja u zubara, osobito u slučaju neobičnih osjećaja, boli, povišene temperature nepoznatog porijekla i bez drugih specifičnih simptoma.

Vrijeme neotkriven akutni osteomijelitis neuspjeh prijeti prijelaz u kroničnoj fazi. Redoviti pregledi kod zubara, profilaktičko analiza krvi može otkriti početni stadij i bez pojave znakova upozorenja.

Autor članka: Dr Volkov Dmitriy Sergeevich, kirurg