hor.ungurury.ru

Tetanus - prvi simptomi, liječenje, prevencija

Tetanus - akutna bakterijska bolest u kojoj je teški poraz živčanog sustava s razvojem tonik napetosti skeletnih mišića i generaliziranih napadaja. Uzročnik bolesti je tetanus bacil, koji može postojati u obliku spora u okolišu godinama. Ove su spore dodane su vrlo otporni na antiseptika i dezinfekciju osim toga, oni su sposobni preživjeti na 90 ° C tijekom 2 sata. Pod povoljnim uvjetima (anaerobnom, vlaga, temperatura 37 ° C) nastaje klijanje spora u vegetativnih oblika koje proizvode najjači i tetanus toksina. Otrovniji priznaje samo botulinum toksin.

sadržaj

Izvor zaraze su biljojedi, ptice, i sam čovjek, s kojim je izmet tetanusa coli dospije u okoliš. Mehanizam prijenosa patogena - klin, tetanus bacil prodire u tijelo kroz neoštećenu kožu ili sluznicu (opekline, rane, ozebline, ubodi, itd ...). Postoje slučajevi zaraze u novorođenčadi, kada nakon standardizaciju sterilan tetanusa bacila ulazi pupčanu ranu. Slučajevi prijenosa ljudskog zdravlja pacijenta nisu fiksne.

Čovjek ima iznimno visoku osjetljivost na uzročnika tetanusa. Mi se oporavi od imunološki sustav nije formirana. Doza toksina koji uzrokuje razvoj bolesti, nije dovoljan za formiranje imuniteta. U rizičnoj skupini uključuje mlade ljude, posebno dječaci, zbog visoke ozljede, radnici u poljoprivredi i drugim industrijama gdje je rad uključuje kontakt sa životinjama, tla i kanalizacije.

simptomi tetanusa

Inkubacija bolesti može trajati od nekoliko dana do jednog mjeseca, u prosjeku od 7 do 14 dana. Kraći period inkubacije, teža javlja se bolest i vjerojatnost smrti.

Početak bolesti je uvijek akutni, rijetko zabilježen blagi prodromni, očituje slabost, glavobolju, stres i trzanje mišića na mjestu rane. Jedan od prvih znakova tetanusa može postati dosadno prigovaralo bol na mjestu ozljede, čak i na već izliječi rane. Prvi specifični simptomi bolesti, čime osumnjičenog tetanusa, su:

  • tetanus (isprekidano kontrakcijski) mastikatornih mišića, što je rezultiralo poteškoćama otvaranja usta;
  • tzv konvulzivan osmijeh, daju licu zloban izraz (naborani čelo, oči normalno, usne pruži u osmijeh);
  • disfagija (gutanja poremećaj) koji se razvija nakon grčevitog spazam mišića ždrijela, manifestira kao bolest teškoće s gutanjem;
  • ukočeni vrat.


Kombinacija prva tri simptoma karakterističnih za samo tetanusa. U tom slučaju, što je rezultiralo tonik grčeve skeletnih mišića ukočen vrat nije a meningealni znakovi, ostali meningealni simptomi nisu prisutni. Ona također ima tetanusa od drugih bolesti, uz grčevitog sindrom.

U jeku bolesti tonik konvulzije oduzeti mišiće trupa i udova, osim za ruke i noge. Tonik napetost mišića ostaje praktički konstantan, opuštanje ne pojavljuje ni u snu. Sa 3-4 dana bolesti u patološkog procesa koji su uključeni u interkostalnog mišiće, uzrokujući disanje postaje brzo i plitko. Patološki proces bilježi i mišićje međice, što dovodi do povrede mokrenja i defekacije. U teškom bolesti kao posljedica jake napetosti u mišićima se razvija opisthotonos - konvulzijski držanje, u kojoj je pacijentova glava bačena natrag, i lumbalni dio leđa je podignut iznad kreveta, tako da po njemu može držati svoju ruku (podrška za leđa i peta).


Kao rezultat toga, DC napon od skeletnih mišića kod bolesnika povremeno imaju tetaničke konvulzije izazvali uglavnom vizualne, auditivne i taktilne podražaje. U manje teške bolesti javlja 1-2 napada napadaja dnevno, u trajanju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. U teškim napadima može se ponoviti više puta u sat vremena, sve dulje.

Od 7 do 10-14 dana bolesti se smatra najopasnijim za život pacijenta. U ovom trenutku, zbog teškog trovanja mogu utjecati na disanje i rad srca, što može dovesti do smrti.

dugo razdoblje oporavka, tetanusa simptomi povuku vrlo sporo i može trajati 4 tjedna. Potpuni oporavak organizma javlja u roku od 1,5-2 mjeseci nakon početka bolesti.

liječenje tetanusa

liječenje tetanusa može se provoditi samo u jedinici intenzivne skrbi u bolnici. Pacijent je osiguran zaštitni režim, potrebno je isključiti utjecaj slušne, vizualne i taktilne podražaje. Prehrana za pacijente čini preko sonde, parezija gastrointestinalnog trakta - parenteralno. potreban prevencija nastajanja dekubitusa.

Kako bi se neutralizirala tetanus toksin u krvi intramuskularno daje veliku dozu ili tetanusni toksoid specifični imunoglobulin (doze određuje liječnik u svakom slučaju pojedinačno). Ranije ove droge su uvedeni, bolje terapijski učinak.

Rana kroz koje infekcija dogodila, tetanus serum odsjeći, onda je široko otvoren i provedena temeljita debridement. U slijedećim pripravcima koji sadrže proteolitičke enzime (kimotripsin, tripsin i drugi.) Se tipično koriste za zacjeljivanje rana.

Za borbu protiv konvulzivnih sindrom koristiti sedative i narkotike i opuštanje mišića. U bolesti dišnog održana mehaničku ventilaciju. Ako je potrebno, postavite kateter u mjehur i odvodna cijev u rektum.

Sprječavanje bakterijske komplikacije i njihovo liječenje antibioticima izvodi. Za borbu protiv dehidracije i intoksikacije održava detoksikacija terapija.

Prevencija tetanusa

Nespecifična prevencija bolesti za sprečavanje nesreća u kući i u proizvodnji, usklađenost sterilnost i antiseptičnim u operacijskim dvoranama, rodiljne sobe, kad liječenje rana.

Specifična prevencija tetanusa obavlja se u planiranom ili hitnom postupku. Prema nacionalnoj raspored imunizacija cijepljenjem se provodi u djece od 3 mjeseca tri puta DTP (ili ADF), prvi ponovno cijepljenje se provodi u 1-1,5 godina nakon toga pojačala cjepivo svakih 10 godina.

O DTP cjepivo, kaže dr Komarovsky:

Hitne profilaksa u bilo kakve ozljede, gdje povreda integritet kože i sluznice, ozeblina i opekline II-IV stupnja, ugriz, kada prodiranje crijevnih rana, nesiguran pobačaja i loza, gangrena i m. P. Pored davanja preparata za cijepljenje Ona pruža temeljit tretman rane. Prevencija Hitna održava do 20 dana od datuma navodne infekcije, ali prije je žrtva potražiti liječničku pomoć, veću učinkovitost.

Sve se oporavi od tetanusa su pod liječničkim nadzorom za 2 godine.

Na koji liječnik pitati

Ako sumnjate na tetanusa ili ozljede, pogotovo ako je rana ima zemlju, trebate se obratiti na hitnu pomoć. liječenje bolesti se provodi u zarazne bolesti bolnici anesteziolog aktivnosti i kirurga.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan