Infekcije urinarnog trakta i bubrega

Što infekcije uzrokuju upalu bubrega?

Uzroci infekcije mokraćnog sustava i bubrega - je, u pravilu, mikroorganizmima koji uzrokuju bolesti mokraćnog sustava sadrže E. coli (80-90%), i Proteus saprofitskih Staphylococcus. U mnogo manjem broju slučajeva, uzrok može biti Klebsiella, Enterobacter i Pseudomonas. U bolesnika s teškim komorbiditet zajedničke gljivične infekcije.

U razvoju upale mokraćnog sustava je osnovni put više patogena iz cijevi ili okolouretralnoy regije u mjehuru, mokraćovoda, zdjelici i bubrežnog parenhima. Ona ima znatno veću vjerojatnost infekcije kod žena zbog anatomskih razloga - uretra je kraća nego kod muškaraca, nalazi bliže anusu.

Osim toga, tajna prostate muškaraca ima antibakterijsko djelovanje, što je prepreka za razvoj upale. Dodatni faktori koji doprinose kronični infekcije su:

* Povreda mocheispuskaniya- postupak
* Redukcija zaštitnih svojstava mjehura sluznice puzyrya-
Povećana ostatnog volumena mochi-
* Prisutnost mjehura kamenje, strani Teller
* Promjene u sastavu mochi-
* Povećanje tlaka u mjehuru.

Postoje faktori koji zakomplicirali tijek infekcije mokraćnog sustava:

• Dijabetes diabet-
• Ispuštanje krvi u urinu u bolesnika starijih od 50 godina-
• Prijem lijekovi koji smanjuju funkciju imunološkog System
• Sustavne bolesti vezivnog tkiva (sistemski eritematozni lupus, skleroderma) -
• Beremennost-
• Prisutnost upalnog procesa u vlagalische-
• malformacija urinarnog System
• disfunkcije bubrega (insuficijencija) -
• Kirurške intervencije ili uroloških instrumentalne studije u prethodnim tjedna-2
• mokraćnog kamena bolcsti
• Ostanite u staračkim domovima.

Komplicira znakova infekcije su: vrućica iznad 38C, nekontrolirani poriv na mokrenje, poremećaji mokrenja, pod uvjetom da su promatrane tijekom tjedna na pozadini antibakterijskim terapije te u kombinaciji s gore navedenim otežavajućih faktora. Osim toga, postoji svibanj biti bol ili osjećaj težine u lumbalnom dijelu desno ili lijevo. Jednostavan za manifestirati iste simptome, smanjuje na pozadini propisanog tretmana.

Dijagnoza infekcije mokraćnog sustava uključuje pritužbe pacijenata, objektivno ispitivanje (tipično na pokolachivanii otkrivene slabinskom bol), ultrazvuk bubrega i mokraćnih putova (produžetak pyelocaliceal bubrežnog sustava tijekom duljeg trajanja bolesti), kao što su sljedeće analize:

• Krvna (leukocitoza otkrivena promjena leukocita ostavljena ubrzan ESR) -
• urina (leucocyturia, moguće eritrotsiturii) -
• urinokulturu s definicijom osjetljivosti mikroorganizama na antibiotikam-
• Da razjasniti disfunkcija bubrega izvesti posebne testove (Rehberg, Zimnitsky).

Liječenje ovog tipa infekcije počinje pojasniti prirodu patogena uzrokuje bolest, onda prepisuje lijek eliminira infekcija urinarnog trakta.

Općenito, cistitis nije indikacija za hospitalizaciju i liječene pokretnih fluorokinolona antibiotika (ciprofloksacin, norfloksacin) ili ko-trimoksazol. Tipično, trajanje tijekom 3-7 dana, s tjednim tečajevi se preporuča za trudnice, cistitis kod muškaraca, recidiva bolesti u prvih 2-4 tjedna nakon zadnjeg pogoršanja, korištenje barijere kontraceptiva i spermicidi.

liječenje jednostavan akutna ili kronična pijelonefritis je moguće na ambulantno pod strogim liječnik odredi način. Koristi antibiotici penicilina, zaštićena klavulanska kiselina (Amoksiklav) 1-3 generacije cefalosporina, fluorokinoloni. Preporuča tijekom 10-14 dana. Antibiotici za infekcije mokraćnog sustava može se uzeti još, ali na recept.

U slučaju komplicirano oblici pacijenta primljeni u bolnicu gdje provode tijekom terapije antibioticima parenteralno (intramuskularno, intravenozno), u kombinaciji s obliku tablete fluorokinolona, ​​cefalosporina 3 generacije aminoglikozide. Trajanje tečaja određuje se individualno, minimalno 2 tjedna.

U slučaju karbapenema (imipenem) su lijekovi izbora bolničkih infekcija.

Gljivične infekcije su tretirani s antifungalna droge.

Osim antibiotska terapija se provodi detoksikaciju, nadopunjavanje fluida deficita, primjenjuju alata za poboljšanje mikrocirkulacije, protupiretska.

Na kraju tretmana zahtijeva višestruke kontrole urina kulture za djelotvornost tečaja provedena.

U slučaju bolesti poput obaveznog savjetovanja urolog, Nefrolog odrediti dodatne testove i individualnu terapiju i praćenje.

Elena medicsguru.ru