Whipplova bolest - na simptome, liječenje, uzroci, faze

faza

Znanstvenici do kraja i nije mogao otkriti etiologiju bolesti, ali mnogi od njih vjeruju da je bolest nastaje na pozadini genetska predispozicija. Daljnja intenzivna kontaminacija kanalizacijskih patogena i pun masovne infekcije tla. Bolest ima nekoliko faza razvoja:

- prva faza Whipple bolest manifestira razvoj ekstraintestinalni simptoma. Pacijent se obično promatra poliartritis, groznica s nepoznatog podrijetla, bol u mišićima i kašalj popraćen sluzi. Trajanje prve faze mogu trajati između tri i osam godina;

- druga faza razvoja uključuju razdoblje pojave gastrointestinalnih simptoma. Glavna manifestacija ovoj fazi je vrsta kronične dijareje sa čestim stolicama, javlja do desetak puta dnevno. Osim toga bolesnik se žali na bolove u trbuhu, kao i bolovi na palpaciju, smanjuje apetit i smanjuje tjelesnu težinu;

- Treća faza uništenja se opaža vnegastrointestinalnoy očitovanje simptoma. Postoji povreda nadbubrežne aktivnosti, oštećenja CNS, kvara srca i krvnih žila, te promjena na koži.

simptomatologija

Zato je bolest sistemski, patološke lezije utjecati na različite organe: tankog crijeva, mezenteričke limfne čvorove, zajednički sinovijalne membrane, kao i mozak, srce, itd Zato je Klinička slika uključuje simptome tih organa lezije.

Gotovo polovica bolesnika koji boluju od Whipple bolesti, artralgija fiksni ili polyarthralgia, prije razvoja druge simptome. Od boli trpjeti različite zglobove, neugodni osjećaji su selice u prirodi. Može biti fiksna otekline na zglobovima, ali deformacija je rijetka manifestacija. Ponekad razviti mialgije, i miozitis i ankiloza i osteoarthropathy hipertrofija tipa.

Gastrointestinalnih lezija osim proljeva se pojaviti u steatorrhea i metiorizme. Krvarenje se rijetko javljaju, ali u gotovo pola slučajeva, pacijenti se žale na bolove u trbuhu koji se javljaju nakon obroka. Karakteristika simptom Whipplova bolest je sindrom malapsorpcijom. Na pozadini patoloških procesa primijetio gubitak težine, nedostatak vitamina i mineralnih elemenata. Često smatrati poremećaja vode i elektrolita metabolizam.

Većina bolesnika s Nedostatak vitamina A uzrokuje noćno sljepilo. Nakon par godina nakon razvoja kroničnih proljeva oteklina povećana fiksna na periferiji (četvrtina pacijenata).

U polovici slučajeva primjetan je porast tjelesne temperature. Za njega je obično pridružuje groznicu i izgovara znojenje.
Koža postaje suha, a otvoreni područja tijela pogođene hiperpigmentacije. Najčešće, simptom se javlja oko očiju i jagodica.

CNS imaju oblik demencije, napadaja, različitih mentalnih poremećaja kao što su depresija, psihoza, itd amenoreja javlja često, smanjen libido, bulimiju.

liječenje

Terapijske intervencije u pravilu imaju za cilj eliminiranje simptome bolesti, normalizaciju pacijenta težine, kao i odstranjivanja uzročnika sluznica.

Pacijent je propisan određenu dijetetske hrane s povećanim unosa proteina i vitamina spojeva, kao i restrikcijske ulaznih masti. U prehrani treba biti usmjerena uklanjanju proljev i normalizacija vitamina i mineralnih ravnoteže.

Kao terapiju lijekom je uobičajeno da se koriste steroide, antibiotik droge i enzima. Također, korekcija nedostatak multi-vitamina. Uz prevalencije simptoma u nekim lokalnim područjima, pokazuje izbor simptomatsko liječenje.

Antibiotska terapija se nastavlja najmanje jedne godine, a njegova učinkovitost potvrđuje negativan rezultat PCR i potpunog nestanka patogena iz biopsije sluznice tankog crijeva.

Hormonska terapija je prednizon unos, dnevna doza od oko dvadeset grama. Pacijent je propisan enzima, naime Mezim forte ili Kreont, mogu konzumirati i pantsitrat et al.

Vitamini pacijent može primiti parenteralno, korekcija se izvodi liposolubilne vitamine deficita skupinu.

U nekim slučajevima, CNS dovodi do stvaranja hidrocefalusa, takvi pacijenti moraju posegnuti za kirurške skrbi.

Pravilno liječenje može postići stabilna remisija od šezdeset do sedamdeset posto pacijenata.