Sinus tahiaritmija - dijagnoza i liječenje

Razne aritmije s različitim mehanizmima, kliničkoj slici i prognoze.

1. fiziološki sinus tahikardija: ubrzan sinusa> 100 / min u odgovoru na fiziološke (fizičkog napora, emocionalni stres) ili patološkog (groznica, hipovolemije, anemija, zatajenje srca, hipertireoza, feokromocitom, akcija PM) podražaja.

2. Neadekvatna sinus tahikardija: produljeno ubrzanje sinusni ritam, bez obzira na stupanj opterećenja ili nesrazmjerno nju. To je posljedica povećane sinusnog čvora automatizma i nenormalan autonomnog regulyatsii- često javlja u sredovječnih žena.

3. povratni sinus tahikardija: supraventrikularne tahikardije varijanta paroksizmalne, uzrokovana cirkulacije uzbude vala sinusnog čvora. Vrlo često, uzrok je organska bolest srca.

4. ortostatska tahikardija sindrom: posljedica disfunkcije autonomnog sustava.

KLINIČKA SLIKA

1. Neprikladan sinus tahikardija: Klinika drugačije - može se dogoditi bez ikakvih simptoma, ali to također može biti uzrok ukupne invalidnosti. Česti simptomi (paroksizmičke ne) su: lupanje srca, bol u prsima, otežano disanje, vrtoglavica i blizu sinkope).

2. Ponavljanje sinusna tahikardija: paroksizmalne i tipične za drugu vrstu paroksizmalne tahikardije simptomy- sinkopa je rijetka jer ritam frekvencije rijetko> 180 / hv.

DIJAGNOZA

1. Neadekvatna sinusna tahikardija: isključenje zahtijevaju uzrok čitav sustav. Su (100 / min>) sinus tahikardija tijekom dana EKG otporna oblik P valova ne razlikuju od onih u sinusni ritam, pretjeranog povećanja aktivnosti odgovorima, kao normalizacija većom frekvencijom noću.

2. Ponavljanje sinusna tahikardija: dijagnoza temelji se na EKG i etera izazvao i programabilne zaustavlja tempo, prestaje pod utjecajem karotidne masažu sinusa ili nakon primjene adenozina.

Liječenje sinusni tahiaritmija

1. Neadekvatna sinusna tahikardija: lijekovi prvog izbora su blokatori. Korištenje perkutane ablacija treba uzeti u obzir u slučajevima, najviše otporni na liječenje.

2. Ponavljanje sinusna tahikardija: napadi - vagusa uzoraka za dugotrajno liječenje - blokatori, verapamil, diltiazem i digoksin ili amiodaron- čak iu slučajevima rezistentnim na terapiju treba uzeti u obzir korištenje perkutane ablacije.