Uzavre i carbuncles

Predisponirajući čimbenici za uzavre i potkožnih čireva.

Aureus prijevoz na sluznici nosa, ispod pazuha, u području između nogu, u crijevima, dijabetesa, pretilosti, smanjenje od baktericidne aktivnosti neutrofila, smanjene sindrom kemotaksiju hiperprodukcije.

kuhati

Etiologija.

Staphylococcus aureus.

Klinika kuhati.

To akutnog gnojnog-nekrotične lezije folikula, žlijezda lojnica i okolnog potkožnog tkiva, često razvija kao komplikacija folikulitis. Prvo je ograničen upalna bolno infiltracija (node) različitih veličina, crvene boje, a zatim središte sklopa oblikovan konusne bubuljica povećava crvenilo, edem, infiltracija podvrgava gnojni fuzije, bubuljica propada i pregledavaju nekrotično jezgru, koja se postupno odvaja od gnoja, formirajući čir, zatim napuni granulacije, liječi, ostavljajući ožiljak. Kasnije ostaci infiltracije resorbira. Praćenje bolno regionalni limfadenitis može imati povišenu temperaturu.

Značajke uzavre različite lokalizacije.

1. uzavre na prednjim površinama potkoljenice, vlasište, prstima, u uho kanal je vrlo bolno.

2. uzavre na gornjoj usnici, u prikazu nasolabial nabori postaju maligni naravno: velika i gusta edem, infiltrat proteže u smjeru nasolabial nabora, unutarnji kut oka, duboke ljubičaste boje, visoku temperaturu, glavobolju, pospanost, brzim pogoršanjem općeg stanja. U slučaju ekstruzije kuhati prijetnje sepsa, tromboza, su anastomoze sa sinusima mozga, meningitis.

3. U bolesnika razviju veliku infiltraciju s dubokim i značajnim nekrozom tkiva, imaju tendenciju da kronični čireva.

furunculosis

- Ovaj višestruko uzavre na ograničenim područjima (lokalizirani ogrebotine) ili na različitim dijelovima tijela (diseminova-tion ogrebotine). Razlika je akutni i kronični periodičan furunculosis. Razvoj furunculosis Senzibilizacija doprinosi stafilokoka, smanjuje imunološku reaktivnost, dijabetes, prisutnost kronične infekcije i žarišta pruritička dermatoza.

Baketrijemija (carbunculus)

etiologija.

Staphylococcus aureus.

Klinika čir.

To konglomerat općenito uzavre u infiltrata, koja teži da se poveća zbog perifernog rast se javlja u procesu povlačenja novih folikula i distribucije procesa u dubinu. 4-5 dana gostrozapalny formirana široka čvor 5-10 cm u promjeru, tamno crvene boje, jako bolan na palpaciju. Nakon toga oko pojedinih folikula dolazi na nekoliko lokacija nekroze duboko kože. Ognjište postaje tamno crne boje, postoji nekoliko mjesta u rupama iz koje je objavio gnojni čir krvave tekućine su formirane s nazubljenih rubova i zeleno-žute necrotic jezgre koje su odvojene vrlo sporo. Ulkusi mogu spojiti, stvarajući duboki, nepravilnog oblika, s cyanotic, mlitavih podrytymi rubova, neravnim dnom i gnojna krasta prištića i potkožnog tkiva, krvarenje, a oko dugo vremena zberigaet Xia infiltriraju. Čir ožiljak za 2-3 tjedna ili više. U težim slučajevima, postoje zimica, vrućica, oticanje gusta, limfan-giit, limfadenitisu, delirij, meningealni simptoma.

Na pozadini uporabe kortikosteroida, citostatici zbroji, carbuncles može biti popraćeno značajnim nekroze s blagim infiltracije oko role s više pustula i nekroze.

Moguće komplikacije prokuha, carbuncles:

lymphangitis, limfadenitis, upala vena, tromboflebitis, embolija, tromboza moždani sinusi, septikemija, sepsa, meningitis, moždani apsces, pluća, jetre, i drugi.

Diferencijalna dijagnoza prokuha i carbuncles

- S apscesa, antraks, crvenog vjetra, gidradenity.

Dijagnoza uzavre i carbuncles

Klinički, nadalje - razmaz mikroskopija, usjeva, posebno za određivanje osjetljivosti na antibiotike Staphylococcus u kroničnim slučajevima.

Liječenje čireva, carbuncles.

Indikacije za zajedničko antibiotsku terapiju (naročito dikloksatsilin u kojoj 97% osjetljivi agensi), sulfonamida za 5-10 dana u odgovarajuće doze (u težim slučajevima, doza se povećava i antibiotici primijeniti parenteralno): furunculosis, čir, čireva na lice, lokalizaciju prisutnosti komplikacija, groznica, leukocitoza, prati dijabetes, kortikosteroidi, citostatici.

U kroničnim slučajevima doda se patogenu terapiju: imunostimulansi i imunomodulatori (timalin T-aktivin, timogen, lavlje MIZOL i drugi), biostimulants, antistafilokoknim gammaglobulin, antistafilokokovoy transfuzijom plazmi, vitamina C, A i B6.

Aktuelno terapija je od sekundarne važnosti i može se ograničiti u slučajevima iz prokuha. Korak infiltracija - čisti ichthyol, Yodditserin, Bactroban nakon pauze - preljeva sa hipertonične otopine, otopina za dezinfekciju, a nakon ispuštanja štapa - Yodditserin, mast, sintomitsina streptotsida, Streit-ptotsidova mast miramistinova 5-10% dermatolova kseroformna ili aerosola Oksikort, polkortolon, streptotsida prahu, Dermatol, xeroform slično. Kada prokuha razvoj fluktuacije, carbuncles bi kirurških rezova i kanalizaciju.

Prevencija uzavre i carbuncles

Jačanje tijelo, prehrana, rano liječenje folikulitis, poštivanje higijensko režim, korištenje antiseptik sapuna, sanitarni vozila stafilokoka.