hor.ungurury.ru

Uterine fibroids - što je to? Simptomi i mogućnosti liječenja

Uterine fibroids, također poznat kao mioma ili fibromyoma, - benigni tumor koji proizlazi iz mišića sloja maternice. Najveći broj slučajeva dijagnosticira se u žena u dobi od 35-50 godina, ali u posljednjih nekoliko godina, fibroidi maternice sve više dijagnoza u mlađih žena.

sadržaj

Uzroci mioma maternice

  • hormonska pozadina u tijelu, posebno oštrim fluktuacije u razini spolnih hormona;
  • nepravilno seksualni život, što rezultira poremećenog protoka krvi u žile malih zdjelici;
  • kronična upalna bolest zdjelice;
  • mehanička oštećenja maternice kao rezultat prenesenog ginekološke operacije, pobačaja nakon traumatičnog poroda;
  • genetska predispozicija;
  • ekstragenital'nye bolesti kao što je hipertenzija, dijabetes melitus, bolesti štitnjače, pretilost, itd.
  • sjedilački način života.

Ovisno o mjestu mioma su sljedećih vrsta mioma maternice:

  • intersticijska na kojoj mioma sklop je lokaliziran u mišićima sloja maternice deblje;
  • submucous (submukozna), što je tumor pod sluznice sloja maternice, takvi fibrom raste u lumen tijela;
  • subserous - miom čvor je lokaliziran u vanjskom sloju maternice serozni.

Simptomi mioma maternice



Vrlo često, fibroidi maternice može biti dugo vremena nisam sama i slučajno otkriće na pregled kod ginekologa na drugom prilikom ne manifestiraju. Ponekad su simptomi bolesti, ali oni su do određene točke, tako zali dolje da su oni percipiraju kao varijanta norme. Najčešće teškim simptomima koji mogu upozoriti ženu da se pojavi s submucous mioma, ili u prisutnosti velikih jedinica, bez obzira na mjesto tumora.

  1. Menoragija - produžiti i teški menstruacija, i učestalost menstrualnog ciklusa je pohranjena. Takav pravilan porast gubitka krvi često dovodi do anemije.
  2. Aciklički krvarenje - mala, a ponekad krvarenja mogu se pojaviti u sredini menstrualnog ciklusa. Žene često primijetiti mrlja koje samo nestaje i ne smatra da je potrebno savjetovati se s liječnikom.
  3. Bolovi u trbuhu i lumbalni bol, oštra bol rezanja se može dogoditi kada torzije mioma čvorova noge, što je rezultiralo u tome je kršenje cirkulacije.
  4. Povreda funkcije drugih organa zdjelice obično se javlja u slučajevima kada je tumor dosegne velika i počinje ih stisnuti. Najčešće, žena zabrinuta česti i teško mokrenje, urinarne inkontinencije ili kronični zatvor.
  5. Neplodnost i pobačaj je najčešće povezan s submukozalnim mioma koji mogu ometati normalan promociju sperme u jajovodima. U ovom slučaju, to igra ulogu lokalizaciju mioma. Žene s mioma može zatrudnjeti i roditi zdravo voće, ali za vrijeme trudnoće i poroda zahtijevaju osobito pažljivo medicinski nadzor.

Liječenje mioma maternice

U mnogim slučajevima, liječenje mioma maternice Ona počinje na konzervativan način. Osnova liječenja je dugotrajna upotreba hormonskih lijekova. Za liječenje se može koristiti nekoliko skupina lijekova, tako da odabir optimalnog proizvoda i odluku o trajanju tijekom liječenja treba konzultirati liječnika.

lijekovi grupa, najčešće propisane za mioma maternice:

  • androgen derivati ​​(gestrinon, danazol) inhibiraju sintezu steroidnih seksualnih hormona jajnika, što smanjuje veličinu mioma;
  • progestogene (Utrozhestan, Djufaston, intrauterino „Mirena”) su naznačene sa malom veličinom tumora, imati dovoljno visoku učinkovitost, kako s obzirom na najviše mioma, i u prisutnosti hiperplazije procesi u endometrij, koji često prate ova bolest;
  • Kombinirani oralni kantratseptivy (Yasmin, Regulon) su naznačene sa malom veličinom tumora, ako čvorovi ne prelazi 2 cm.

Kirurško liječenje mioma maternice

Nažalost, u mnogim slučajevima, konzervativno liječenje je neučinkovito, posebno u kasnoj dijagnozi bolesti. Postoje indikacije za kirurško liječenje bolesti:

  • Veličina tumora je veći od 12 tjedana trudnoće;
  • submukozno fibrom u kojima su čvorovi rastu u smjeru unutarnje os maternice;
  • brzi rast tumora unatoč konzervativnog tretman;
  • prisutnost drugih bolesti ženskog reproduktivnog sustava;
  • menoragije i metroragije (aciklički uterino krvarenje), što rezultira anemijom;
  • pobačaja i neplodnosti.

Uterine fibroids može obavljati nekoliko vrsta operacija.

Myomectomy mogu se formirati kao laparoskopski i laparotomija (kroz rez u trbušnu stijenku). Prva metoda je poželjna jer je manje traumatičan i postoperativnom razdoblju mnogo kraće nego kod izvođenja otvoren način. Nakon myomectomy je još uvijek moguće ponavljanje bolesti, te u slučaju trudnoće liječnik treba obratiti posebnu pozornost na praćenje postoperativni ožiljak na stijenku maternice.

Hysteroscopic myomectomy se obavlja kada se submuko lokaciju tumora koji raste u lumen maternice. Operacija se izvodi s posebnim alatom - hysteroscope uvode u tjelesne šupljine kroz vaginu.

Histerektomija - postupak koji se obavlja uklanjanje maternice. Indikacije za ovu operaciju mogu biti visoke rezolucije fibrom, višestruko većih čvorova rast brz tumora. Liječnici preporučuju histerektomiju samo u slučajevima kada drugi tretmani su neučinkoviti ili potpuno nemoguće, kako bolest napreduje u isto vrijeme. Nakon uklanjanja uterusa je vjerojatnije prolapsa zdjeličnih organa, koji mogu biti u pratnji inkontinencije, plin, zatvor i drugi.

embolizacija maternice arterija - jedan od najmodernijih metoda liječenja mioma maternice, koja se dokazala u posljednjih deset godina. To minimalno invazivni manipulacija, koja ne zahtijeva opću anesteziju i duži boravak u bolnici. Kao rezultat manipulacije obavlja bolizaciju (okluzija) arterija koje opskrbljuju miom, pri čemu se počinje smanjivati ​​u veličini i umire. Vjerojatno jedina mana operacija je bol različitog intenziteta, što se može dogoditi nakon operacije, ali taj problem je riješen. Do danas, maternice arterija embolizacija je jedan od najpopularnijih poslovanja za mioma maternice, osobito u mladih žena koje žele očuvati plodnost u budućnosti.

Sve žene u reproduktivnoj dobi i postmenopauzi treba redovito (barem jednom godišnje) da posjeti ginekologa u svrhu inspekcije. Ranije utvrđeni uterine fibroids, to je veća vjerojatnost uspješnog konzervativnog ili kirurško liječenje s minimalnim utjecajem na zdravlje žena.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan