Kolposkopija studija

Kolposkopija zove vizualni pregled vrata maternice, rodnice, vanjskih genitalija pomoću kolposkop koji se sastoji od binokularni optički sustav i ugrađeni osvjetljenje omogućuje pregledavanje objekt pod povećanjem od 10-30 puta. Ova metoda je prvi put predložio u 1923 Ginzelmanom. Ona se temelji na otkrivanju razlike u topografiji i krvnih žila u nepromijenjenom i atipični epitel.

kolposkopija omogućuje

1) mijenja se navesti svojstva slojevitim ljuskavim epitelom s fiziološkim uvjetima (trudnoće, menopauza, kontracepcija)
2) da povećaju mogućnosti dijagnostičke proučavanje benignih oboljenja (ektopy, ektropijem, te erozija, polipi, endometrioza)
3) razjasniti lokalizacije patoloških protsessov-
4) odabrati postupak za dobivanje materijala za histologiju (biopsija nišanjenje, endocervikalni struganje, konizacija)
5) sumnja razvoj oblika preinvasive raka-
6) provesti dijagnostičko praćenje i procjenu učinkovitosti različitih tretmana poslije (diathermocoagulation, KRYOTHERM, lazerodestruktsiya lokalne konzervativne tretmani, itd).

Kontraindikacije za Kolposkopija

Kontraindikacije za kolposkopije ne postoji. Metoda je apsolutno neinvazivna, bezbolna, omogućuje analizu kako bi usporedili kliničke i morfološke znakove bolesti. Međutim, kolposkopija nije procijeniti morfološke promjene epitela u svojim dubljim slojevima, tako da je presudna uloga u procjeni histomorfoloških promjena pripada histološke metode.

Kolposkopija treba provesti prije bimanual pregleda, ogledala daje vrlo pažljivo, kako ne bi ozlijediti vrata maternice. Pamuk obrisak ukloniti sluz. Svjetlo sugeriraju vrata maternice, okular se nalazi na udaljenosti od 20-25 cm od objekta i izazvati oštru sliku. Inspekcija provodi se u smjeru kazaljke na satu. Razlikovati jednostavnu i proširenu kolposkopiju.
Kada jednostavan kolposkopija odrediti oblik, veličinu i cervikalnog vanjske OS, boja i olakšanje sluznice granicu višeslojnog pločastog epitela i prizmatičnog, posebno krvnih žila uzorak.

Kod zdravih žena u fertilnoj dobi sluznica je glatka, sjajna, blijedo ružičasta ili blijedopurpurna boja. Krvne žile i žlijezde nisu definirani. Žene poroda može doći do suza i ožiljke različitih veličina u obliku bjelkaste traka. U trudnu cervikalne sluzi oblonka ima ljubičaste-plavkasta (vaginalni dio) i tamno crvenu boju (cervikalni kanal). Granični sekcija i prizma pločastog epitela je istisnuta ekzotserviks.

U postmenopauzi menopauze jasne boje i reljef je manje izražen, manje vidljive granice od višeslojnog pločastog epitela i prizmatičnog, koja se nalazi na unutarnjoj ochkom u cervikalnom kanalu.

Proširena kolposkopija otkriva jasniju sliku koloskposka s proučavanjem dva glavna sustava: epitela i vaskularne pomoću markera. Najraširenija liječenje cervikalne 3% -tne octene kiseline i 2% -tne otopine Lugol (Schiller test). 3% -tne otopine octene kiseline nanosi na cerviks uzrokuje koagulacija od epitelnih stanica sluznice postaju bjelkaste sivkastu boje. Normalnih krvnih žila, naročito u upalni proces pod utjecajem octene kiseline sužen i nestaju iz područja pogled (pozitivna reakcija). žila u malignih procesa i zadržavanje formacije nema mišićni sloj, a sastoji se samo od endotela. Stoga, posude se ne formiraju reakcijom octene kiseline (negativna reakcija). Djelovanje octene kiseline prikazan je u 30-60 sekundi i traje 3-4 minute.

uzorak Schiller - kada se primjenjuje u 2% -tnoj vodenoj otopini Lugol zrele normalnog slojeviti ljuskavi epitel cerviksa, bogato glikogena, boji tamnosmeđa (pozitivni uzorak Schiller). Kada promjene epitela varira glikogen sadržaj i tretira dio izgleda bez boje (Yodnegativnaya).

Sljedeći cervikalnim epitelnim strukture Yodnegativnaya:
1) i iz njega je prizmatično metoplazovany epiteliy-
2) displazii- stanice stanice
3) elementa raka.

Modifikacija se produžava kolposkopije hromokolposkopiya - bojanje vaginalnom dijelu cerviksa različitih zabarvlyuvachamy slijedi kolposkopije. Test metilen plavo: nepromijenjeni slojeviti ljuskavi epitel je obojana u svijetlo plavoj boji, žarišta displazije i ranih karcinoma - u intenzivnoj plavoj, izvanmaternične cilindričnim epitelom i područja erozije istinskog ne boji. Hematoksilin A.B.Derenzhe uzorka (1960), provodi se nakon ispitivanja in vivo Schiller cervikalnog hematoksilin mrlja. Nepromijenjen slojeviti ljuskavi epitel ima blijedo ljubičaste boje, leukoplakije stranice izgledaju blijede belymi- atipiji područja obojana u intenzivne plave boje (pozitivan test).

U prisutnosti patoloških procesa u vrata maternice može se primijeniti dodatne metode kontrole koje pridonose kvalitetnom dijagnoze:

a) uzorak sa sondom (crv) - klikom na sondu glava maternice sumnjive lokacije (raka) potrebno je lako zagiblyuetsya u tumor, a prekancerozne državama udubinu probe u tkivo ne dolazi;

b) Ispitivanje otpornosti na rak tkiva Spredeem predlaže. cerviks je stisnut između prstiju. Kada se proces rak postoji krvarenje iz maternice shiiyky.