Uzroci štucanja i njeno liječenje

štucati - to je prisilno, sinkroni kontrakcija interkostalnog mišiće i dijafragmu, uzrokovana oštrim udisaju, nakon čega slijedi zatvaranje glasnica s karakterističnim zvukom.

Uzroci i priroda štucanje kod ljudi

Uzrokovane stimulaciju vagus štucanje završetaka, phrenic i simpatički živci inerviraju organe prsnog koša, trbuha, uha, nosa, grla ili štucanje uzbude centra u CNS-u. štucanje frekvencija može biti 2-60 / HV. Obično kratko (nekoliko minuta), a najčešće se povezuje s prekomjernom ili brzog punjenja želuca. Kronična (> 48 h) štucanje uzrokuje značajnu umor, nemir, gubitak tjelesne težine (teško uzimanja hrane), nesanica i depresija.

Uzroci kronične zastoje:

1) CNS bolesti krvnih žila -, upalne, tumora, multipla skleroza, hidrocefalusa, itd ..;

2) metabolički poremećaji - dijabetes, uremija, hiponatrijemije, hipokalcemija, hypocapnia;

3) toksini i lijekovi - alkohola, nikotina, barbiturati, benzodiazepini, etopozid, deksametazon;

4) vrata organa i bolesti grudni koš - tumora vrata, uvećane limfne čvorove, pluća, upalu pluća i upala pluća, srčani infarkt, raka jednjaka, tumor, medijastinalni dijafragmatička kila, gastroezofagealni refluks;

5) abdominalna bolest - karcinom želuca, čir želuca, želuca rastezanje (jedan od najčešćih razloga!) Gastro - crijevna krvarenja, rak pankreasa, pankreatitisa, povećanje jetre ili slezene, ascitesom, žučnih kamenaca, bolesti intestinalne opstrukcije, peritonitis;

6) psihogeni štucanje.

Dijagnoza kronične zastoje

rutinu: kompletna krvna slika, elektroliti i koncentraciju kreatinina, EKG, prsa WG. Ovisno o kliničkoj slici: funkcije jetre, koncentracija kalcija u krvnoj plazmi, MR glave, prsa, CT lumbalna punkcija, gastroskopija, jednjaka manometrijom Spirometrija, bronhoskopija, EEG.

liječenje zastoje

To bi trebao pokušati ukloniti uzrok štucanje. U simptomatskom liječenju prvenstveno primjenjuje: 10-20 mg / v metoklopramid ili 40 mg / d n / o, haloperidol 2 mg p / ili 5-10 mg / ut p / o, klorpromazin (Klorpromazin) 25-50 mg u / na 30-60 min, a zatim 25-50 mg na dan 3-4 p / o prevenciju recidiva. Pripravak drugog reda je baklofen 5-10 2 mg dnevno (40 mg / dan). Kada štucanje otporne na liječenje midazolama gore datoj konstantnom p / infuziju 0,25-1 mg / h ili jednostranim phrenic blokade živaca.