Tuberkuloza dišnih puteva

Tuberkuloza od sluznice nosa, grla i ždrijela, je sekundarni bolest. Razvija kod tuberkuloznih pacijenata s primarnom lezijom u pluća, kosti i limfnih čvorova. Najčešće infekcija sluznice nastaje sputogenno, tj kroz pljuvačke u prisutnosti aktivne tuberkuloze. Mnogo manje infekcije dobiva u sluznice limfogene i još rjeđe - hematogeni rute. Tuberkuloza najčešće utječe na sluznicu grkljana, pretežno u muškaraca u dobi od 20-40 godina. Pojava obje bolesti i lezija gornjih dišnih puteva pridonosi ovisnosti (kronični alkoholizam, pušenje), i radne opasnosti.

Klinika. Su sljedeći oblici patološkog gornjim dišnim putovima tuberculosis: 1) da se infiltriraju, 2) ulkus, 3) hondropery-chondrules.

Infiltrat je akumulacija humaka tuberkuloze u supepitelnom tkiva, koji se sastoji od epitelnih i tipa Langhans infiltracijom orijaških stanica okruglih stanica i edema. Oko gomila raste vezivno tkivo koje nije nadležan skleroza, i ima tendenciju daljnjeg razvoja i specifičnosti formiranja infiltrata. Postupak proteže difundirati subepitelno tkivo, hvatalo žlijezda.

U slučaju smanjenja reaktivnosti lokalni proces napreduje, tu je „sladunjav” Raspad stavljen subepitelne kvrga javlja epitela uništenje i obrazovanje čirevi. Zatim postupak proteže duboko u sluznicu, osobito kada se pridružuje sekundarne infekcije pojavljuje perichondrium (hondropery-chondrules). Perichondrium mogu biti specifični.

Tuberkuloz nos. Pacijenti se žale na nosni zagušenja kraste, muko-uočavanje nije oštra bol u nosu. Tijekom objektivnog istraživanja u početnim dijelovima nosne pregrade, prednji dio od inferiornih turbinates primijetio kore, nakon uklanjanja vidljivih tubercular infiltraciju, što često macerated i lako krvare na kontakt sonde. Plitke ulkusa često formira na svoje dno vidljivom opušten granulacije. To može biti mana hrskavice nosa septuma kao posljedica raspada infiltracije.

Tuberkuloza grla. Na početku poraza pacijenata osjeća nelagodu u grlu, u prisutnost ulkusa primijetio oštru bol pri gutanju. Infiltrati raspoređeni na strane i iza i nepca ručke potez krajnik. Brzo su prekrivene ranama, čireva nazubljeni rubovi podrytymi površina blijedo ružičasta s trom granulacija.

tuberkuloza grkljana. Tuberkuloza grkljana je čest lo-lokalizacija procesa među lezija tuberkuloze gornjih dišnih puteva. tegoba pacijenta ovisi o lokalizaciji tuberkulozan procesa i oblika patologiji bolesti. U slučaju lokalizaciju infiltracije u glasnica pojavljuje promuklost različitim stupnjevima. Promuklost može osigurati za smještaj infiltracije mizhcher-pakiranje prostor. Ako je proces lokaliziran na stražnjem dijelu grla, javlja kašalj. Infiltrati u drugim dijelovima predvorju grkljana ne uzrokuje takve simptome. Oštra bol, kada se promatra gutanja na lokalizaciju procesa čira na epiglotis, naborima cherpakuvatonadgortannih, stražnje površine cherpakuvatogo hrskavice. U slučaju hondroperihondrit Također je istaknuo oštar bol, a kod nekih pacijenata može se pojaviti otežano disanje, jer razviti akutni stenozu grkljan.

Kada neizravna laringoskopijom infiltrira na glasnicama mogu se dobro vidjeti. Oni su smješteni uz nabori su ružičasti. Tijekom fonacija infiltrirali puta mobitel Za razliku od raka glasnica, kada postoji ograničenje pokretljivosti.

Čir na glasnicama su postavljeni na slobodnom rubu. Glasnice podsjeća na pile. Na epiglotis ulkusi često se grkljana površine cik-cak rubovima, koji podsjeća na rubu kružne pile. Na dnu ulkusa mizhcherpakuvatomu prostora može se granulirani nalik plamenu vatre. Tubercular čirevi su vrlo bolni ako su zvuk.

U slučaju perihondrita (hondroperihondrit) razviti ozbiljne upalne promjene. Epiglotis ili hrskavice cherpakuvatogo značajno porastao, postao želatinozna oblik, njihova pokretljivost je ograničena. Edem može premjestiti na druge dijelove grla sluznice, sužava lumen glotisa.

Dijagnoza se temelji na pritužbe i povijest bolesti podaci endoskopske tehnike, X-zraka svjetlosti, konzultacije phthisiatrician, Mantoux rezultati ispitivanja kože, Pirquet.

Liječenje se provodi u TB bolnicama phtisiologist s ftiziolaringologom koji nadgleda dinamike procesa u sluznici dišnih putova. U slučaju ulceroznog procesa, kada se pridružio manifestacija boli simptom ftiziolaringolog drži prije jela anestezije sluznicu grla i grkljana. Ftiziolaringolog lokalno koristi anti-TB lijekova inhalacijom, insuflacijom, ispunjava provodi moxibustion čirom površina.