Kronični rinitis

Kronična upala sluznice nosa - vrlo česta bolest. Su sljedeći oblici kronične rinitisa: kataralni, hipertrofiju, atrofični i vazomotorne. U bolesnika s hipertrofične rinitisa mogu biti nalik spilji ili vlaknasti oblik. Atrofični rinitis je podijeljena na jednostavan i smrdljiv. Tijekom svakog rinitis se pojavljuje kao ograničeni ili difuzni oblik. vazomotorne rinitis, koji su u patogenezi vaskularnih poremećaja vodeći podijeljen u alergijskim i neurovegetativne ovisno o etiološki faktor.

razlozi kronični rinitis

U slučaju kroničnog rinitisa su značajan broj faktora: ponajprije je rizik na poslu (usporedba temperature, prašine, pare) ovisnosti (pušenje, zloupotrebe alkohola), sistemske bolesti (zatajenje srca, neuroza, vegetodistonii, poremećaji endokrinog, kolitis i sur.). etiologija kronični rinitis igra važnu ulogu osjetljivost sluznice nosa i cijeli organizam na bakterijske, tkivo, industrijske, domaćinstva, hrane, lijekova i biljnih antigena. Ono što je važno je promjena u funkcionalnom stanju autonomnog živčanog sustava koji adekvatno reagira na odgovarajuće podražaje. To se može dogoditi pod utjecajem neuroza, neuroinfection, dugotrajno korištenje vazokonstriktora kapi ili antihipertenziva.

Vodeći teorija nastanka zarazne ozeny sada, prema kojem Özen uzrokuje Klebsiella ozeny (staviti Levenberg - Abel).

Jedini dokaz za to je sjeme više dosljedno Klebsiella ozeny sa sluznice nosa pacijenata s Özen. No, to je bolest koja se manifestira učinak ovog mikroba, odgovarajućim uvjetima. Smatra se da takve pretpostavke mogu biti giposy-DeRose, hipotalamusa i endokrini poremećaji, nedostatak vitamina. Ulogu u razvoju ozeny povukao nasljedni faktor.

Patogeneza kronične rinitisa

Korica, često ponavlja, pridonosi razvoju kroničnih upala. Pod utjecajem kroničnih degenerativnih procesa koji se javljaju promjene u živčane završetke i živčanih vlakana, tj tropični poremećaja, pogoršanje funkcionalne i morfološke promjene u nosnu sluznicu. Prema eksperimentalnim studijama, nakon rezanja trigeminalnog živca dolazi necrobiotic promjene epitela, zagušenja, edem i staničnu infiltraciju temeljima nosne sluznice. Epitel strana denervacija drastično smanjene sadržaj SH-skupine i COOH.

U razvoju alergijskog rinitisa razlikovati faza 3: Imunološka - događa kada je antigen s antitijela, te složene antigen - biokemijske antitijela koja promatrana u slučaju otapanja kompleksa i oslobađanje biološki aktivne tvari - patofiziološki kada ove tvari djeluju na brodovima (acetilkolina, noradrenalin, histamin, serotonin i ostale). i rak sluznice nosa, uzrokujući karakteristika kliničke slike bolesti.

Oblici kronične rinitisa

Kronični kataralni rinitis (rinitis chronica cataralis) naznačen pritužbi pacijenata na trajnom sluznice nosa, i nazalni opstrukcija periodični disanja varijable polaganje jedne ili drugu polovicu nosa. Kad se prednji rinoskopii definirana hiperemija sluznice prožeto cyanotic, edem, prisutnost sluzi, posebno na dnu nosne šupljine. Nakon podmazivanje sluznice nosa vazokonstrikcijske rješenja ljuska je značajan pad u volumenu tkiva od donjih i srednje turbinates, što ukazuje na lažno hipertrofije, odnosno edem.

Kronični rinitis hipertrofična (Rinitis chronica hypertrop-hica). Pacijenti se žale na stalne otežano disanje kroz jednu ili obje polovice nosa. Može mukoznih pražnjenja nosa ili odsutni. Razlika oblik difuzno hipertrofiju, koji se javlja zbog povećanja u cijelom nižim i srednjim turbinates.

sluznice boja može biti ružičasta ili plava. U slučaju ograničenog hipertrofije povećava volumen prednjih i stražnjih dijelova nižih i srednjih turbinates. Hipertrofija područja nalikuju dud.

Podmazivanje za sužavanje krvnih žila ne doprinose smanjiti volumen hipertrofične turbinates, što ukazuje pravi hipertrofiju sluznice. Nazalnih prolaza vrlo su ograničene.

Jednostavno atrofični rinitis (Rinitis chronica atrophica). Ako atrofija ograničena na nosnu pregradom prednjem dijelu stopala, bolest dobiva naziv prednje suhog rinitisa (rinitis sicca prednje). Bolesnici s difuznim kroničnim atrofični rinitis žale suhoće u nos, kraste, neki pacijenti mogu biti povremeno manje krvarenja iz nosa. Tijekom pregleda nazalnih prazne vruće širok vidljivi nosna prolaza, sluznice nosa tanka kroz nju jasno vidljive krvne žile, to je prekriven žućkastim suhe kraste.

zaudara rinitis - ozena (ozaena). Pacijenti se žale prisiljeni suhi nos, velike količine smrdljivog kora ometa disanje, oštro smanjenje ili odsutnost mirisa. To je uzrokovano činjenicom da je patološki proces uključuje mirisni područje nosne sluznice. U slučaju konvencionalnog pretežno atrofični rinitis pati respiratorni dio. Tijekom fizikalnog pregleda, dvije polovice nosa ispunjen s puno zeleno-žute kore. Nakon njihovo uklanjanje pokazala oštru atrofiju sluznice nosa, i koštanog tkiva, nastalog školjke značajno smanjena. To je glavna razlika ozeny kronični atrofični rinitis i obično kada postoji samo sluznice atrofija. Ukupni nosni prolaz je vrlo širok, što omogućuje dobar pogled na nos u grlo.

vazomotorne rinitis (Rinitis vasomotorica), ovisno o prevlasti jednog ili drugog simptom može biti gipersekretornoiformy kada je glavni prigovor je značajan otpuštanje vazodilatatora nosa- (vodeći simptom - nosna kongestija) i kombinirani (vazodilata-Thorn sekrecija) oblik kada je pacijent u pitanju kao značajan dodjelu nosa i otežano disanje. Alergijski obrazac se može sezonski ili trajno.

Kod mnogih pacijenata, bolest karakterizira napada tijekom kojih je svrbež u nosu, kože, spojnice, kihanje napadaje, začepljenja nosa i obilnu tekući iscjedak iz nosa. Bolest se može pojaviti u obliku nazalne kongestije i stalnim velikim iscjedak iz njega.

Na prednjoj rinoskopija nosne sluznice u bolesnika s autonomnom obliku vazomotorne rinitis ima karakterističan plavo-siva ili plavkasto boja može biti plavo-sive mrlje. Sluznica oticanja, nazalnih prolaza su sužen. U slučaju alergijske oblika sluznice blijede ružičaste. Razlikovati alergijska oblik autonomnog omogućuje alergijsku povijest. Kod pacijenata s alergijskim obliku mogu biti ostale simptome alergija, astma, urtikarija, alergijski dermatitis. Neurovegetativne oblik ponekad u pratnji druge oblike vegetativnog distonije. allergological studije provedena u odgovarajućim ormarića (kvantifikacije eozinofila u krvi i nazalne sluznice, kože i alergijskih provokativne testovima i slično).