Ataksija - uzroci, simptomi i dijagnoza ataksija

Pathomechanism i uzrokuje ataksija

Nekoordiniranost, naznačen time pogoršava glatka i precizno izvođenje pokreta uzrokovanih patoloških procesa koji dovode do pobijediti mali mozak (cerebralna ataksija) ili aferentne putova vodljiva duboko osjetljivost na razinu perifernog živca ili leđne moždine stražnjih stupova (senzorna ataksija).

Uzroci cerebralna ataksija: toksične (alkohol, lijekovi), lijekovi, vaskularne (moždani udar), infektivni i post-infektivni (virusna infekcija cerebelumu, subakutnog skleroznog panencefalitisom, HIV - infekcija), Upalni (multipla skleroza), tumora (metastaze, primarne tumore, paraneoplastični sindrom), nedostatak hranjivih tvari (hypovitaminosis E, B1 hypovitaminosis [Također Wernicke je encefalopatiju], celijakija), endokrinih (hipotiroidizam), neurodegeneracija (cerebralna oblik atrofija multiplih sustava, bolesti Vilsona- Konovalova, cerebrospinalna - cerebralna ataksija), strukturna (Arnolda- malformacija Chiarijeva arterio - venska malformacija, bazalna upijanje).

Uzroci senzorne ataksije: Guillain-Barre sindrom, kronična demijelinacijska polineuropatija, dijabetička neuropatija, neuropatija vsledstvii monoklonalno gamopatija, neuropatije lijeka (vinkristin, isoniazid), i kao posljedica trovanja teškim metalima, oštećenja senzorne ganglija (paraneoplastični, Sjogrenov sindrom, idiopatska), Friedreichova ataksija, ozljede leđne moždine (kompresija [također i degenerativne promjene u kralježnici], multipla skleroza).

dijagnoza ataksija

1. Subjektivno i objektivno ispitivanje

• cerebralna ataksija: ožujak na široko razmaknutim nogama, dysmetria (slomljeni prst -nosovaya i koljena - peta uzorci) adiadohokinez (. poteškoća u obavljanju brze promjenjive pokrete pronacije i supination podlaktice), tremor (više intentsionnogo), aritmijom (teško obavljanje brzi ponavljaju pokreta, npr., tapkanje ruka šaka jedan zglob, s druge strane, peta jednom nogom ili koljena drugog), mišićnu hipotonije, disartija (nerazgovjetan uzvikivao ili jezika), nenormalno ton, nenormalni pokreti Lazne jabuke (umanjena vožnje, nistagmus, [shirokorozmashisty brzo faza s lezijom ili višestrani]) smanjenje tetiva refleksa;
• senzorna ataksija: kršenje dubokoj osjetljivosti, simptomi perifernih živaca ili leđne moždine, pozitivan test Romberg (stojim iza pacijenta i osiguranje svoje ruke, zamolite ga da postane povezuje podnožje povući ispred gornjih udova i očiju zatvorenih Uzorak se smatra pozitivnim ako je pacijent ona počinje padati u bilo kojem smjeru).

2. Potpora studija: mozga slike (CT, MRI) s cerebralna ataksija, MR kralježnice sa senzornom ataksija (sumnjivih lezija posteriorne stupove), elektroneyrofiziologichnye Survey (sumnja periferna neuropatija) - drugi testovi ovisno o uzroku sumnja.