Infektivni artritis

Što je infektivni artritis?

Svaki organizam je otvoren biološki sustav. To znači da je stalno u interakciji s okolinom, koja ima drugačiji utjecaj na život pojedinaca: pozitivna ili negativna. Invazija zaraznih agensa remeti funkcioniranje svih organskih sustava i mobilizira obrambenih mehanizama.

infektivni artritis - je upalni proces u zglobovima uzrokovane prodiranja tijela patogena. Inače, ova vrsta artritisa se zove gnojna, piogeni (gnoj formiranje pozivatelja) ili septička. U početnoj fazi gnoja mogu biti odsutni u sinovijalnoj tekućini. mikrobiološka kontaminacija može biti lokalno i ograničeno samo zglob ili dijeli. Sepsa - česta infekcija krvi.

Ovisno o lokaciji od sljedećih vrsta artritisa:

• gležanj;

• artritis ili prednja noga zastopalni;

• koljena;

• kuka;

• sakroilijačnih - sacroiliitis;

• spinalna;

• zglob;

• lakatna kost;

• ramena;

• acromioclavicular i sternoclavicular;

• infektivni artritis prsti, ruke ili noge.

Mikroorganizama u sinovijalnoj tekućini (10-100h109 broj leukocita / l, sa više od 90% neutrofila) krvi (leukocitoza, povećava taloženje brzina eritrocita - omjer sedimentacije eritrocita), sputum, cerebrospinalna tekućina, premazati s genitalni ili urinu su detektirane laboratorijskim ispitivanjima. Za analizu se odnosi bojenje po Gramu. Ova metoda istraživanja uključuje identificiranje gram-pozitivne (obojeni) i Gram-negativnih mikroorganizama na temelju njihovog odgovora na posebnom rješenju.

Posebne dijagnostički testovi:

• radiografija u dvije projekcije;

• biopsija (ekscizija) komad sinovijalnom tkivu;

• Reakcijska testovi Wright i Burne uzorka;

• Kompjuterizirana tomografija - oslikavanje izdvojenog kosti. Sekvestracija - umoru dio kosti;

• magnetska rezonancija;

• ultrazvuk;

• radioaktivni izotop skeniranje.

Glavna opasnost od zarazne bakterijske artritisa - vrlo brzo razaranje tkiva zglobova.

morbiditet Statistika: gonokoknog infektivni artritis pojaviti u 0,6 - 3% žena i 0,1 - 0,7% muškaraca s gonoreja. Prevladavajuća dob: do 40 godina, a nakon 60 godina. U 25 - 50% bolesnika s gonokoknog dissimination mono- ili proizlazi oligoarthritis. U potonjem udario samo dva ili tri zglobova. Novorođenčadi, infektivni artritis se razvija u kontakt s krvi od majke Neisseria gonorrhoeae, gonoreja. Oko 70% od zarazne artritis izbjegava nepovratno uništavanje zglobova.

Ako se upala nije oslobođena dovoljno brzo, komplikacije nastaju infektivni artritis:

• ankiloza - fuzijski zajedničke površine;

• čir;

• pomicanje kostiju;

• osteoartritis zbog uništenja hrskavice;

• fibroza;

• osteomijelitis ( „upala kostiju”);

• spondilitis - upalu kralježnice;

• skraćivanje udova zbog povrede zoni rast kostiju u djece;

• Osteochondritis - upala kostiju i hrskavice;

• čir - apsces;

• septički šok, multipla disfunkcije organa sindrom izazivanja.

Ako ne poduzeti hitne mjere za borbu protiv infekcija, može dovesti do smrti. Infektivni artritis također može pojaviti u djece. Oni su ga javlja u akutnom obliku te zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.

Simptomi artritisa infektivnog

• temperatura iznad 38% C (vrijednosti niskog stupnja);

• zimica - bolan osjećaj hladnoće;

• znojenje;

• mučnina i povraćanje (uglavnom u djece) kao znakove intoksikacije;

• slabost, letargija;

• bol u mišićima;

• slabost;

• bol u zglobovima;

• Ograničenje pokretnih bolesnih udova - ukočenost;

• 
  
  
  

  crvenilo kože u zajedničkom prostoru;

• visoka lokalna temperatura na mjestu infekcije;

• Akumulacija u zajedničku izljeva - tekućine iz krvnih žila;

• bubri;

• migrans polyarthralgia, groznica napornog tip (febris hectica), tenosinovitis i dermatitis ( „upala kože”) - ili vezikularne makulopapularni zatim vezikule pustularni erupcije: dermatitis - periartritis sindrom.

Ako infektivni artritis je u pratnji neke druge bolesti, simptomi će biti širi. Kada periartritis upala pokriva kapsula, ligamente, tetive i mišiće. Artralgija - hirovita bol u zglobovima. Tenosinovitis - upala sluznice sinovijalnoj tetive. Papule znači „čvor”. To su male izrasline na koži. Vezikule - bočicu tekućih sadržaja. Pustule - osip primarni element.

U fokusu teče infektivni artritis - njegov nagli i brzo napredovanje. Točno dijagnosticiranje upala zglobova patogen bez daljnje istrage nemoguće. Njegova simptom je previše slični simptomima drugih bolesti. To su giht, reumatske groznice, Lyme bolest i neke druge bolesti.

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

Uzroci infektivni artritis

Izoliran infektivni artritis sljedeće razloga:

• vredonositeley prodiranje kroz kožu slomljena, kao rezultat na ubod, operacije ili povrede (modrica, opekline, rane, itd) - primarni artritisa;

• transport agensa zajedno s limfe ili krvi, tj hematogenozni put - sekundarni artritis.

Bilo upala žarišta su opasne za cijeli organizam.

upalne proizvodi su lako širiti na druge organe. Faktori rizika za septičkog artritisa:

• prijevremenost;

• kronični artritis;

• Gonoreja - venerične bolesti utječu mokraćnog sustava;

• ogrebotina, u pratnji pojavom čireva;

• peritonzilarnog čir krajnika;

• angina - upala sluznice ždrijela;

• šarlah (osobito kod djece);

• upala srednjeg uha;

• Pneumonija - upala pluća;

• infektivni endokarditis - upala sluznice srca - endokarditisa;

• imunodeficijencije;

• Povratni sepsa;

• zajednički proteze;

• diabetes mellitus - endokrine bolesti zbog nedostatka inzulina;

• anemija srpastih stanica - anemija;

• tonzillit- kronična upala krajnika;

• Karijes - uništavanje tkiva zuba;

• bubri;

• hipogamaglobulinemije - nedostatak proteina;

• ovisnost o alkoholu;

• Uporaba droga.

Vrste infektivnih agensa:

• bakterija;

• virusi;

• parazita;

• patogenih gljivica.

bakterije:

• stafilokoki;

• gonococci;

• streptokoke;

• Haemophilus influenzae - Haemophilius influencae;

• Gram-negativne bakterije, npr Pseudomonas ili Salmonella - Salmonella.

Oblici Staphylococcus:

• Staphylococcus aureus;

• Staphylococcus epidermidis - Staphylococcus epidermidis.

Oblici Streptococcus:

• beta - hemolitički Streptococcus grupe A - Streptococcus pyogenes - aktivira u gram-pozitivnih flore;

• Streptokoki drugih grupa.

virusi:

• virusom humane imunodeficijencije - HIV;

• rubeole;

• zaušnjaci;

• hepatitis B;

• parvovirus.

Paraziti - uzročnici bolesti koje slijede:

• opisthorchiasis;

• strongyloidosis - Cochin porculan proljev;

• dracunculiasis - guinea crv bolesti;

• rudarska glista - rudari osip, svrab ili zemljane egipatski kloroze;

• shistosomijaza;

• jetrena ehinokokoza;

• Filariasis, uključujući wuchereriasis, Brug je filarijaza i onkocerkoza;

• loiasis, Kalabar uzrokuje oticanje.

Dakle, glavni vrsta bakterijskih artritis, ovisno o etiologiji - njegove uzroke:

• gonokoknog;

• tuberkulozan primarni kosti ili primarni sinovijalnoj oblik;

• bruceloza;

• Borrelia Lyme ili (ako Lyme bolest);

• Yersinia;

• dizenterija;

• Salmonella.

Metode liječenja ovisno o vrsti sredstva varira lagano Međutim antibiotika primjenjuje neposredno nakon otkrivanja upale. Na temelju dijagnostičkih rezultata odabranog tečaja može ispraviti. Tako, nadalje daje, na primjer, antiparazitski lijekovi.

infektivni artritis liječenje

Prioritetne mjere - bol reljef, antibiotici i smanjenje groznice. Ublažavanje boli analgetici i splinting - imobilizaciju zahvaćenom zglobu.

Antibiotici i / ili sredstva protiv gljivica na početku tečaja liječenja primjenjuje intravenski ili direktno u zglob. Gnoj je evakuiran uz pomoć drenaže. Antibiotici se koriste za najmanje dva tjedna nakon nestanka simptoma upale, ali oni su već uzima oralno. U nekim vrstama zarazne artritis također se koriste protuparazitski drogu u projekcijskom prostoru pogođenim zajedničkih nanizanim pakete.

Vrsta i kombinacija lijekova određene vrste reagensa artritisa:

• Benzilpenicilin natrijeva sol ili ceftriakson (na gonococci, meningokoki);

• Cefalotin, vankomicin, klindamicin, Naftsilin (stafilokoki);

• Benzilpenicilin natrijeva sol i vankomicin (streptokoki);

• Gentamicin, primjerice, ampicilin ili Tseporin (gram-negativne bakterije);

• Kloramfenikol - kloramfenikol (Haemophilus vrsta mikroorganizama).

Ako ne postoji pozitivan trend, potrebno je preispitati metode liječenja. Možda neučinkovit lijek ili nepravilno odgovara njihovu dozu. Kada je prikazan zaražena protetski zajednički proteza uklanjanju i zamjeni ga s novim.

Analgetici se dodjeljuju razne:

• acetaminofen;

• paracetamol;

• Analgin;

• kapsaicin;

• Tylenol;

• oksikodon;

• metadon;

• tramadol;

• Ibuprofen.

Upala je uklonjena uz pomoć nesteroidnih lijekova. Oni također imaju analgetsko i antipiretik učinak:

• Acetilsalicilna kiselina;

• nimesulid;

• Movalis ili meloksikam;

• piroksikam;

• Celebrex;

• nimesil;

• Indometacin.

Također smanjuju upalu steroidnih hormona:

• hidrokortizon;

• prednisolon;

• triamcinolon;

• Kenalog;

• Detraleks.

Hrskavica smanjen sa chondroprotectors:

• kondroitin sulfat;

• glukozamin;

• hondrolon;

• struktum;

• Artritis.

Chondroprotectors uzeti duge tečajeve i nakon primarnog liječenja.

Saznajte više: Popis modernih lijekova i lijekova za zglobove

Oni značajno ubrzati regeneraciju stanica i usporiti proces uništavanja hrskavice. Oblici medicinskih lijekova propisanih za artritis:

• kapsule ili tablete (kao što su diklofenak);

• otopine za intramuskularne i intraartikularnu injekciju (npr kortikosteroidi);

• gelovi (npr Diklak);

• vrhnje;

• masti (npr Bishofit, Nikofleks, Menovazin);

• otopine oblozi (npr Dimexidum).

Operativni zahvat se koristi samo u vrlo teškim slučajevima. Kirurško liječenje:

• Artroskopija - uklanjanje procesi kostiju i druge manipulacije preko mikro-rez;

• zamjene zgloba - zajedničke komponente zamjena implantati;

• artrodeza - potpuna imobilizacija zglob;

• arthrolysis ili rada Wolff - Izrezivanje fibroznih adhezija;

• synovectomy - uklanjanje bolesnog sinovijalne membrane;

• Osteotomija - uklanjanje kosti, kako bi se smanjio pritisak na zglob;

• resekcija - uklanjanje zgloba ili njegovog dijela;

• arthroplasty - hip zamjena.

fizikalna terapija i posebna obrada i sportski kompleks vježbi propisanih da ubrza oporavak. Fizioterapije, sljedeće:

• magnetska terapija;

• Amplipuls ili sinusoidally-modulirani struje;

• elektroforeza, u kojoj je lijek spada u stalnom električne struje;

• laserski;

• Ultrazvuk - fonoforezom;

• fizioterapiju parafin ili ozokerit.

Samo pravovremeno liječenje omogućuje da se izbjegne neugodne komplikacije i invalidnost. Smrtnost od infektivnih komplikacija artritis 5 - 30%.

Autor članka: Muravitskiy Igor Valerevich, reumatolog