hor.ungurury.ru

Uzroci, simptomi i komplikacije bursitis

Vezani članci:
[sakriti]

sadržaj:

Bolesti mišićno-koštanog sustava među najopasnije, jer ograničiti motoričku aktivnost ljudske. Najčešći bolest utječe na mjestima spajanje kostiju - zglobove.


Što je burzitis?

burzitis - upalnih bolesti sinovijalnih vrećice uz povećanja proizvodnje i nakupljanja tekućine u njihove šupljine. Uzroci ove bolesti su kontuzija, habanje, manje rane i infekcije sekundarna Bursa piogeni mikroba.

Najčešće se javlja u ramenu, laktu ili koljenu kod muškaraca mlađih od 35 godina, a posebno sportaše. Oni također mogu biti pogođeni kuka, zglob ili gležanj. Obično je to profesionalna bolest, ali se javlja kod ljudi koji su težine ili nosio ispravno dolikuje cipele.

Oteklina može biti oko 10 cm u promjeru. To se događa zato što je količina zglobne torbu nenormalno povećana. Prekoračenje normalnu veličinu odvija, na primjer, krvi. Rupture krvnih žila i krvarenja javljaju kao posljedica snažnog utjecaja. Postupno razgradi elemente krvi i krvi prelazi u obliku žućkaste tekućine. Perikardni izljev događa. Nastala torba povlači kožu, ako je zglob je plitko.

Tako se u šupljinu počinje akumulirati eksudata - poseban tekućinu, koja je karakteristična za upalu središta. Tada je kompresija susjedna tkiva i u međustanični prostor „stisnutu” transudate. oteklina pritisak na živčane završetke pojavljuje uzrokuje bolne senzacije.

Edem može razviti u sjemeništu, koji se nalazi tako duboko da nema vidljivih promjena. To se odnosi, na primjer, potkoljeni bursitis. U takvim „duboko” slučajeve bez rendgenskih zraka. Ponekad u pratnji kontrasta radiografiju - bursografiya. Bursa s iglom uveo posebnu boju.

burzitis

Eksudata iz Bursa makroskopskih značajki može biti jedna od slijedećih tipova:

  • serozni;

  • seroplastic;

  • gnojni;

  • gnojni i hemoragijski.

Neki stručnjaci razlikuju i druge vrste. Najteži oblik je u pratnji gnojenja. To predstavlja nakupljanje gnoja pogibnuvshih u borbi protiv upala leukocite. Oni pretvaraju u gnoj stanice. Hemoragijski eksudata ima crvenkastu nijansu, jer je pun crvenih krvnih stanica uništenih plovila.

Prema citološke slike, tj stanični pripravak, ova tekućina ima takve oblike kao što su:

  • neutrofilna akutnih stanja;

  • limfocitna kronični tijek bolesti;

  • eozinofilne upale u alergijskim;

  • mononuklearnih kronični oblik;

  • mješoviti.

Neutrofili, limfociti, eozinofili i monocita - bijelih krvnih stanica raznolikosti. U različitim fazama bolesti, njihov udio, odnosno WBC, u staničnim promjenama strukture. Prevage tih obrambenih stanica povezanih s prisutnosti specifičnih receptora, mogućnost da sintetiziraju toksične tvari koje ubrzavaju smrt patogena. Istjecanje mehanizam se aktivira kada se penetracija patogenog agensa, doprinosi proces fagocitoze.

Za bursitis karakterizira akumulacijom soli u zidovima zglobne vrećice - kalcifikacije. Soli kalcija ne bi trebao biti održan u njihovu otopio. To dovodi do disfunkcije. Za vraćanje ravnoteže obično se koristi za otapanje magnezija u vlasništvu nenormalne taloženje.

Bursa džep nalazi se u mjestu najvećih trenja koščatim. Da bi ublažili ovu torbu vezivnog tkiva ispunjenog sinovijalne tekućine viskozne konzistencije. To je neka vrsta amortizera pokreta, hidraulički jastuk. Takve „uređaji” u ljudskom tijelu više od 100, respektivno, a rizik od razvoja bursitis kad okidač čimbenika je vrlo velik.


Uzroci bursitis

Uzroci bursitis

Uzrok bursitis obično trauma, ozljeda ili modrica, tj prodiranja infekcije putem krvi ili dijela lezije pacijenta. Također je moguće dobiti gnoj od vrbanca, što je slučaj s osteomijelitis, krevet čireve, zbroji, carbuncles. Ova bolest je više moguće za ljude koji su uključeni u traumatskim sportove: biciklista, nogometaša, skakača. Infekcije ulazi kroz abrazije ili teške modrica. Kronična manifestacija ove bolesti je zbog stalnog iritacije upaljena žarišta.

Postoje i drugi razlozi:

  • mehanički spoj prenapona proizlaze zbog zakrivljenosti „” (npr valgus deformacija stopala, ravne), oštećenja ili podizanje, koji nosi preuski i visoke pete cipele, s viškom težine;

  • razne bolesti povezane s upalom, kao što je artritis (uključujući i giht), skleroderma furunculosis sa i bez čir, erizipele, osteomijelitis, SARS, gripa, angina, bruceloza, potjera, bronhitis, sinusitis, otitis, čir;

  • poremećaj metabolizma, na primjer, dekubitus;

  • kalcifikacija tetiva i okolnih područja;

  • ozljeda sac ili susjedni čašica tetiva;

  • oštećenja ili lezije na koži u zglobu, što dovodi do prodiranja infekcije u Bursi. To se može dogoditi prilikom rezanja bezbrižnu žuljeva i kurjih očiju;

  • alergijski uzrokuje suficitarnosti antitijela. U akutnoj fazi odgovora imunog bazofila izlučuju različite medijatore upale;

  • Trovanja (toksini, uzimajući u krvotok, otrov tkiva);

  • autoimuna bolest. Imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela na zdrava tkiva.

    • Prekomjerni stres na zglobove - česta pojava. Oni su karakteristični za žene koje vole hodati u visokim petama, muškarac, drag, gravitacije, i svih debelih ljudi. Ako bursitis razvija kao komplikacija druge bolesti, liječenje se provodi opsežno. upala artritis u periartikulamih torbi je izbačen iz zajedničkog, osteomijelitisa - koštane srži.

Svaka upala odvija u 3 faze:

  1. Promjena - oštećenje stanica (uključujući patogene);

  2. Istjecanje - izolacija tekućine;

  3. Proliferacija - obnova integriteta.

Druga faza je pun „kontaminacije” drugih organa. Uzročnici upalnih procesa brzo proširila kroz tijelo s krvlju.


Simptomi bursitis

Simptomi bursitis

Glavni simptom je pojava burzitis oteklina u području ozlijeđenog dijela tijela.

Simptomi bursitis uključuju definiranje ograničenog pacijenta zaobljene oteklina, elastične konzistencije, varirajući, na mjestu anatomskog položaja vrećice. Ova oteklina može biti promjera od oko osam ili deset centimetara.

Dodjela bursitis simptome kao što su:

  • nakupljanje viška tekućine u Bursa - eksudata

  • bol - bol, pucanje, snažan, pulsirajući bol, koji se proteže do ekstremiteta. Oni se pojačavaju noću. To je zato što je noć je mnogo manji podražaji koji može odvratiti pacijenta. Kada osoba stoji već duže vrijeme, oteklina povećava i boli previše.

  • Zajednički kontraktura. Ograničenja kretanja pojavljuje zbog nastajanju bol, oteklina i taloženje kamenca soli u zidovima vrećice.

  • otek- nakupljanje tekućine u međustanične prostora kao posljedica hyperosmia



  • crvenilo kože - crvenilo. To proizlazi iz napetosti kože, odnosno stanjivanje, protok krvi u upaljenom području.

  • lokalno ili općenito povećanje tjelesne temperature do 40 ° C

  • slabost, slabost

  • mučnina

  • povećanje okolnim limfnim čvorovima

Ako je bolest flegmatičan, tjelesna temperatura će biti od trideset devet do četrdeset stupnjeva. Bursitis događa oteklina pojedinih tkiva kože, tako će osoba osjećati bol pojačana, a tjelesna temperatura će porasti do četrdeset stupnjeva.

Kronična burzitis karakterizira zaobljena ograničenu oticanje mekih dosljednosti, ona se pojavljuje na mjestu lokacije jastuka. Koža iznad oteklina je mobitel, nije promijenio, funkcija nije slomljena uda.

Kronična burzitis može ići u hygroma, to je zbog pojave velike količine tekućine u šupljini edem.


vrste bursitis

vrste bursitis

Stručnjaci koristiti nekoliko baza za klasifikaciju ove bolesti. Po prirodi bolesti izolira akutnu i kroničnu bursitis. U akutni oblik razvija za nekoliko dana, kronični može se održati s povremenim egzacerbacije. Ovi oblici se razlikuju u prirodi boli.

Vrste uzroka bursitis:

  • Infektivna ili septička;

  • aseptičan, uključujući traumatske.

Infekcija prodire izvana ili iznutra: direktno kroz kožu, slomljena krvi (hematogenozni infekcija s mikrobima piogeni) ili limfne (limfogene). Po prirodi patogena razlikovati nespecifičnu i specifičnu bursitis.

Nedavna uzrokovane sljedećim patogenima:

  • gonococci;

  • bruceloza;

  • stafilokoki;

  • streptokoki;

  • pneumokoki;

  • tuberculosis i Escherichia coli.

  • vrsta patogena određuje što će biti tekućina, kao što će se dogoditi bolesti.

Vrste bursitis, ovisno o mjestu poraza:

  • brahijalnog;

  • lakatni;

  • kuk;

  • koljeno: Sub (infrapatellar) supergenual (prepatellyarny) ili Baker cista na unutarnjoj strani - hygroma;

  • gležanj;

  • peta ili retrocalcaneobursitis;

  • zglob.

Bursae nalaze se na različitim mjestima. Prema njihovom položaju i razlikovati vrste bursitis:

  • supkutano razvija u potkožnom tkivu na konveksnoj površini zglob;

  • podfastsialny;

  • podsuhozhilny;

  • Aksilarne.

Sorte Bursa upala eksudata karaktera:

  • serozni;

  • gnojni;

  • hemoragijski.

tip bolesti je obično uzrokovana tipa infekcije, sport ili profesije. Bursitis je prouzročio zbog prenapona noge s produženom klečećeg pod nazivom „Voda u koljenu”, „koljena roofer”, „koljena parketchika”, „koljena tiler” ili „spremačica / domaćica koljenima.” Također naći „nogomet koljena„uzrokovane čestim ozljedama. Stručni ruka stanje će se zvati „lakat satova”, „lakat draguljar / gravera”, „Rudarska lakat”, bursitis tenis, itd „Utovarivač ruka” je još uvijek tamo. Oblik i broj relapsa u bursitis ovisi o pacijentovom struke i radnih uvjeta.


dijagnoza bursitis

dijagnoza bursitis

Različite vrste bursitis malo različitim simptomima. Kronični oblik zapravo može dogoditi bez simptoma. U različitim fazama bubrenja bolesti mijenja svoju veličinu i gustoću. Simptomi bursitis pojaviti postupno.

U akutnoj formi ujutro pacijent može otkriti bolno oticanje. Koža na tom mjestu crvenilo i vruća na dodir, mobilni. Tijekom vremena, učinak će sigurno biti teže. Kada se pojavi fokus upale gnoj, groznica počinje. Ako je promjena žarišne tijelo mišićno-koštanog sustava je komplikacija druge bolesti, a njeni simptomi će napredovati.

Regionalni limfni čvorovi u blizini pogođenog zgloba se povećava kada je pogođen proizvoda upale. To je reakcija imunološkog sustava. To može početi limfadenitis. Ako ramena burzitis uvećane limfne čvorove na vratu i u pazuhu, na koljena i kuka - prepone.

Razlog za liječenje u klinici obično postaje bol i ograničene pokrete. Dijagnostički postupci burzitis:

  • razgovor;

  • inspekcija;

  • X-zrake;

  • ultrazvuk;

  • kompjutorizirana tomografija;

  • magnetska rezonancija;

  • prošivanjem s laboratorijskim ispitivanjima ekstrahirana tekućina;

  • artrografije - Endoskopija koljena;

  • kompletna krvna znakove upale;

  • angiografija krvnih žila odrediti granice upale.

Dijagnoza određene vrste bursitis komplicira činjenicom da su njihovi simptomi slični drugih upalnih bolesti. Primjeri uključuju artritis - upalu zglobova i sinovitis - njegove ljuske. Osim toga, ovi uvjeti mogu pojaviti istovremeno. U tom slučaju, utvrditi uzrok je teško.

Ovisno o ortopeda rezultatima ispitivanja propisuje terapiju. No, često dovoljno da bi se dijagnoza samo vizualne i palpaciju tehnike.

Pomoći u dijagnosticiranju bursitis jednostavne testove:

  1. Liječnik pita pacijenta pokušati imati ruku iza glave kao kose kada češljanje.

  2. Pacijent treba proći malo na petama.

Ako se utvrdi osjetljivost i ograničenje kretanja, onda je vjerojatnost povećava bolesti. Dalje od površine tijela je upaljena torba, teže stručnjak dijagnoza. No, bez obzira na to koliko je duboko skriveno središte, pacijent osjetljiv na pritisak će sigurno osjetiti bol.

Najčešći simptomi upale sinovijalne vrećice ne razlikuju se mnogo od dokaza o drugim sličnim bolestima. Važnija biti ispitan od strane stručnjaka na vrijeme kako bi razlikovali ove bolesti i započeti liječenje.

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

komplikacije burzitis

komplikacije burzitis

  • ožiljak priraslice - pečati, uzrokujući ukočenost udova - kontraktura

  • kalcinoza

  • Infekcije drugim organima, npr tendobursit i puknuća tetive, apscesa, osteomijelitis, supkutano i intermuskularnih flegmona, artritis, uključujući i gnojni (gnoj stanci kada zglobova) i koksartrit

  • fistula - fistula sa stvaranjem gnoja

  • nekroza stijenke vrećice

  • sepsa

Priraslice ponekad događa patološki. Liječenje oštećenih sluznica vrećica bursitis zidne fuge javlja abnormalno formirana suvišnih „teme” - impulse. Oni stvaraju nepotrebne tvari koje ometaju normalno kretanje tijela.

Neugodan da takve izrasline često javljaju nezapaženo. Da biste ih vidjeli, nije uvijek moguće, čak i uz pomoć ultrazvuka. Tijekom vremena, bol, ljepilo bolest napreduje. Ako se taj proces pokreće kuka bursitis, nenormalno ožiljaka može snimiti i ženskih spolnih organa, što uzrokuje neplodnost.

Upala se širi lako iz zglobne čahure na tetivama. Ova vlakna su isprepleteni s vanjskim koricama vlaknastog ulici. Budući da su mišići mogu učinkovito obavljati funkciju motora, aktivirati proces kretanja zglobova površina.

Gnojni burzitis najteže. Gnojenja proširila na obližnje mekih tkiva i kosti. To topi čir vezivnog tkiva. Ona se razlikuje od apscesa koji nema jasne granice. Ovo negativno ishoda nekroze. Ponekad postoji spontana otvaranje apscesa. pojavljuju fistule.

Fiksacija zavoj može tako povećati pritisak unutar vrećice koje gnoj propusti u drugim tkivima i krvi. Sadrži veliku količinu proteolitičkih enzima, proteini otopio. Od uništavanje nekrotično stanica počinje, a na drugim dijelovima tijela.

Limfoidno tkivo je gotovo uvijek sudjeluje u upalnim procesima. Imunološki sustav reagira na kontrolu infekcije. Tijekom redovitog pregleda ortopedska palpate tih limfnih čvorova na koje limfnih tokova od zahvaćena područja. Bol pokazuje napredovanje patološkom stanju.

Nekroze unutarnja ljuska vrećica dovode do prestanka izlučivanja sinovijalnoj tekućini.

Sinovijalnoj tekućini obavlja važnu funkciju zajedničkog zdravlje:

  • hrani,

  • vlaži,

  • To pomaže da skliznuti.

Komplicirano burzitis povećava bol. Svi dijelovi zgloba, uz hijaline hrskavice, dobro podražava. U isto vrijeme povećati broj nastajanju bolesti upale žarišta. upala pojačanje pritiska brojne živčane završetke pogoršava bol.

Ako se ne liječi, pacijenti mogu postati invalid ili umrijeti. Self-lijekove je opasno i može dovesti do tragičnih posljedica. Prema kirurg DS Tews: „Bolje je precijeniti težinu svojih simptoma, nego kasnije, potražiti liječničku pomoć.”


liječenje burzitis

liječenje burzitis

Konzervativno liječenje akutne bursitis

U akutnim burzitis je najvažnije za pacijenta - je mir i tišina. Ako burzitis pojavio na ramenu ili zglobovi, zglob mora biti osiguran pomoću žbuke udlage. Ako osoba osjeća jaku bol, dati mu aspirin ili bilo koju bol lijekove, ponekad se bol otići na svoje vlastite. U nekim slučajevima, kako bi se bolje eksudata je riješen, ili koristiti topline primjenjuje pomasti Vishnevsky.

Suvremene metode omogućiti pacijentima da se podvrgne izvan pacijenta terapijski tečaj. Obvezni odmor, prehrana. Posebne mjere ovise o uzrocima bolesti. oni obično uključuju suzbijanje upale antibioticima intravenozno, anesteziju, jačanje imunološkog sustava.

Osim liječenja medicinskog propisanom masažu i fizikalnu terapiju:

  • ultraljubičasto zračenje;

  • šok val terapiju;

  • kratkovalno terapija;

  • parafin ili ozokerit kupke;

  • elektroforeza s različitim lijekovima.

Fizičke terapijski postupci moraju aktivirati metabolizam, spriječiti stagnacije. Oni pomažu za ublažavanje oteklina, smanjuju napetost mišića u zahvaćenom području. Jako apsorbira fizioterapije učinak. Posebni postupci se dodjeljuju ovisno o stadiju bolesti i zdravlja pacijenta.

Kretanje limb pacijenta ograničiti elastične zavoje i poseban držač :. zavoj, autobus, itd Nosi masažu vrećicu leda i preko odjeće. Ove mjere pomoći da se smanji bol. Oboljeli zglob je podignuta kako bi se spriječio razvoj edema.

Nakon uklanjanja upala fizičko opterećenje postupno se povećava. Noga ili ruka razvijen uz pomoć posebnih vježbi. Kompleks fizikalna terapija je izabran pojedinačno. Uz povoljan tijek bolesti je moguće suzbiti za tjedan dana, u svakom slučaju - za 3 mjeseca. Nakon tretmana važno je ne zaboraviti preventivnim mjerama.

Kirurško liječenje kronične posttraumatskog bursitis

U kroničnim bursitis može ili operacije jer pacijent će se žaliti kalcijevih depozita - pod uvjetom da su prilično velike, stvarajući dugoročne nelagodu ili su smetnja pokreti.

Kada su kalcijeve naslage uklanjaju pomoću igle ili kirurškom intervencijom. Ponekad završiti nepokretnost zgloba je razvila pod anestezijom.

Bursa može otkriti, čist, smanjiti adheziju i kalcijevih naslage, postupak šupljine antiseptika. Kada gnojni burzitis ponekad je potrebno histerektomiju periartikulamih torbu. Kirurški odstraniti samo dio, npr sluznicu. Suvremene metode omogućuju da se smanjila razdoblje oporavka. Uz povoljan ishod operiranog mogu ići kući za nekoliko sati. Posljednje utočište - bursectomy - potpuno uklanjanje burze. Posebna vrsta operacije - osteotomija, nakon čega slijedi kretanje kostiju, pa čak i uhvatiti u ispravnom položaju s posebnim metalnim iglama.

U medijima, postoje preporuke za aspiracije tekućine kod kuće. Da biste to učinili je izuzetno opasno! Ovaj postupak se obavlja profesionalno, u sterilnim uvjetima. „Pa čestitara,” davanje takvih savjeta, zaboravi na brzinu kojom se širi mikrobe koji uzrokuju bolesti. Sepsa uzrokuje smrt u roku od nekoliko dana.


Prevencija bursitis

Prevencija bursitis

  • dezinfekcija ogrebotina, abrazije, manjih rana, ogrebotina antiseptika;

  • pravovremeno suzbijanje upale;

  • izbjegavanje zagušenja;

  • Ispravak deformirane zglobova;

  • dijeta hrana.

  • sport sa individualnog indeksa zdravlja.

Odmah liječenje rana dezinfekciju pripravaka, može značajno smanjiti rizik od infektivne bolesti. Ako je fokus upale, postoji velika vjerojatnost da će se širiti dalje s limfe i krvi. Pravovremeno sprečavanje bolesti, možete izbjeći mnoge komplikacije.

Ljudi koji su propisani nose posebne modele cipela, korištenje posebnih uložaka ili karticama, ne može se zanemariti preporuke stručnjaka.

Sljedeće vrste ortopedskih proizvoda za razne aktivnosti:

  • ortoza za podesivo fiksiranje kuka i koljena zglobova;

  • zavoj i sportski braće na koljena i čaše;

  • Kompresija i protivovarikoznye pletenina s uređajima za jednostavnost stavljanja na / povlačenje;

  • hip pojasa;

  • omota za fiksiranje Ahilove tetive,

  • zavoj i sportski braće na gležnja;

  • pražnjenje pojas za prvi pete kada pokretan haluks valgusom;

  • sub- i napyatochnik;

  • Pelota obloge i košuljica po prednjem dijelu stopala;

  • luk podršku;

  • tabanica i polustelki;

  • interdigitalni umetak;

  • bursoprotektor;

  • interdigitalni korektor;

  • metatarsalne a musculoskeletal korektivni oblaganje;

  • interdigitalni dijeljenje i paste;

  • Poklopac i prsten prst;

  • Pelota blokiranja;

  • zaštitni sloj od kurje oči;

  • interdigitalni separator;

  • elastična kravata i manžeta-kopča na prednjem dijelu stopala;

  • metatarzalne jastuk;

  • Zaštitnik zaštititi zglob palca i malog prsta stopala;

  • Jastuk u pete i prstiju;

  • antimozolnoe prsten;

  • Zaštitne čarape;

  • ispravljač a brtva između nožnih prstiju;

  • metatarsalne jastuk;

  • ortoze za nožni palac.

To nisu samo proizvod, korisna za profesionalne sportaše, ali i sredstva za ispravljanje deformirane zglobove. Ortopedski tretman je uvijek težak i dugotrajan proces. U težim slučajevima zahtijeva operaciju.

Oni čija profesija povezana je s konstantnim opterećenjem na zglobove, potrebno je voditi brigu o njima što je više moguće. Stavi soft jastuk ispod koljena ili lakta, nosi posebnu zaštitnu zavoj, odmorite uz malo zagrijavanje. Prije teških tereta zahtijeva da se „zagrijati” vaši zglobovi poseban set vježbi. Prije nego što započnete bilo koji vježba zahtijeva istezanje: jednostavno - umjereno - nepotpuna. Preporučena hodanje, trčanje, rad s utezima i kupanje.

Slučajevi kada otkrivanja oteklina, pacijent ne čini ništa, i dalje žive po principu „self-pass”. Tumor pada. Ali obično je to samo početak pokazatelj kronične faze bolesti. Zanemarivanje tretman može potaknuti širenje zaraze u cijelom tijelu.


Autor članka: Muravitskiy Igor Valerevich, reumatolog

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan