Uzroci, simptomi i hipotireoze simptomi, kako se postupa?

sadržaj:

• Što je hipotireoza?
• Simptomi hipotireoze
• Uzroci hipotireoza
• primarna hipotireoza
• sekundarna hipotireoza
• Posljedice hipotireoze
• liječenje hipotireoza

Što je hipotireoza?

hipotireoza - to je proces koji se javlja zbog nedostatka hormona u štitnjači. Bolest se javlja u jednom od tisuća muškaraca, žena češće - devetnaest tisuća. Često postoje slučajevi kada je bolest teško otkriti, a na dugi rok. Razlozi za to je da se bolest javlja i razvija polako i mirno, a odlikuje ga znakovima, što je teško procijeniti prisutnost bolesti. Oni su obično pogrešan za jednostavan umor, žene - za vrijeme trudnoće ili bilo što drugo.

Zbog pojave i širenja bolesti javlja kočenje glavnih valutnih procese u tijelu, kao i hormoni štitnjače su odgovorni za metabolizam energije.

hipotireoza:

• Vrlo rijetko postaje zasebna bolest povezana s patologije samo štitnjača;

• Ne samostalna bolest, a ne bi trebao biti jedini dijagnozu (osim u rijetkim slučajevima);

• To postaje komplikacija ili prirodna posljedica bilo koje patologije štitnjače, osim hipertireoze;

• Ona se temelji na funkcionalnim poremećajima u obliku nedovoljne proizvodnje hormona štitnjače (trijodtironin, tetrajodotironin (tiroksin), kalcitonin), invalidnosti ili prerano inaktivacije u tkivima;

• To je kršenje zajedničkih hormonalnih i metaboličkih procesa u tijelu.

Svaki od tih predmeta zahtijeva određeno objašnjenje. Doista, prevalencija ove bolesti je vrlo širok, što uzrokuje visok interes stanovništva u odnosu na širenje znanja o tome. Drugi naziv za ekstremne hipotireoza - myxedema.

Hipotireoza rijetko zasebna bolest ili dijagnoza samo

Ako uzmemo u obzir ovu izjavu od patogenog točke gledišta, to je istina 100%. Jedine iznimke su oni slučajevi u kojima je postavljen primarni uzrok hipotireoze nije moguće, ili na podlozi od normalne količine hormona štitnjače su zabilježene kliničke simptome hipotireoze. Tada se bolest može dijagnosticirati samo što zvuči kao idiopatska hipotireoza.

U svim drugim slučajevima, to mora biti glavni bolest koja je uzrokovala povredu funkcionalnih sposobnosti štitne žlijezde u odnosu na sintezu hormona štitnjače. Dugo trajanje hipotireoze je dužan da uzrokuje ozbiljne poremećaje u tijelu koje se pojavljuju raslojavanje drugih bolesti u kojima će biti nepovoljne podloga za daljnje napredovanje.

Hipotiroidizam - funkcionalni poremećaji štitnjače s oštećenjem cijelom organizmu

Osnova hipotiroidizam nisu organske promjene štitnjače tkivo i restrukturiranje i poremećena sposobnost za sintezu odgovarajućih hormona (tiroksin, trijodotironin kalcitonin).

Posljedice koje nastaju u isto vrijeme, izazvati druge funkcionalne, pa čak i organski i anatomskih poremećaja u gotovo svim organima i tkivima. Budući da su hormoni štitnjače uključene u važnim biokemijskih reakcija koji reguliraju metaboličke procese proteina i metabolizam minerala, sintezu steroidnih hormona i rast i razvoj mišićno-koštanog sustava, funkcionalne sposobnosti srca i mozga. Hipotireoza je ne samo kršenje funkcioniranje tih tijela, ali i kršenje njihove anatomske strukture.

Unatoč činjenici da hipotiroidizam je funkcionalni poremećaj, poremećaj očituje štitnjače, njegove posljedice i komplikacija su organski u prirodi. Bolest uzrokuje poremećaj normalne strukture ciljnih organa, koji ovise o hormona štitnjače. U tom slučaju, štitnjače sama žlijezda, u pravilu, mijenja njegovu strukturu, ali promjene nisu uzrokovane gopotireozom i bolesti uzrokovane njegovom izgledu!

Hipotiroidizam - a poremećaji sindrom, opća hormonska

Endokrini sustav ljudskog tijela radi o vrsti petlji zatvoreni. Nanošenje jednog od tih jedinica dužan je usporiti rad druge. S obzirom na hipotireoze sve što se događa.

Nakon hormona tiroksina, trijodtironin i kalcitonin interakciju s:

• Hipofize hormoni reguliraju štitnjača - njihov nedostatak stimulira stimulira tiroidu, koji stimulira rast štitnjače difuzno zaslon, kao čvorovi ili raka;

• Drugi tropskim hormona hipotalamo-hipofizno sustava - zbog nižeg štitnjače i povišenom aktivnošću štitnjače-stimulirajući hormon može povećati količinu prolaktina. Takve promjene dovode do stalne promjene galaktoreja i mliječne žlijezde, kao i daljnje ometaju sintezu spolnih hormona jajnika;

• Steroidni hormoni nadbubrežne i spolne žlijezde - aktivnost njihovu sintezu znatno je smanjena zbog tiroidnih hormona ne mogu osigurati odgovarajuću aktivnost metabolizma proteina u jetri. Kao rezultat - ne građevinskog materijala za steroide, koji se sastoji uglavnom od proteina i nedostatka hormona testisa, jajnika i nadbubrežne žlijezde;

• Paratiroidni - kalcitonin nedostatak uzrokuje poremećaj metabolizma kalcija koji je posljedica ispiranja kalcijevih iona iz koštanog tkiva prekomjernom aktivnošću PTH.

U tom slučaju, hipotireoza može biti zasebna bolest?

Ti klinički varijante hipotireoze, kada štitnjača sintetizirati dovoljne količine hormona i njihova koncentracija u krvi je normalno, odnose se na paradoksalan vrsti bolesti. To je stvarno nevjerojatno i naizgled nemoguće. Uostalom, ako su hormoni štitnjače u produkciji normalno, kako se onda može uhvatiti u koštac simptome hipotireoze. Ispostavilo se da je to desi.

Osnovni mehanizam ovakvog stanja - abnormalan struktura hormona štitnjače i da se brzo raspadnu u krvi. Drže takvi patološki procesi su sposobni različitih autoimunih poremećaja na pozadini sistemske bolesti ili nakon podvrgavanja ozbiljne bolesti (infekcije, traume, gušterače, opekline). Unatoč dovoljnog broja cirkulirajućih hormona u plazmi nije u mogućnosti provesti prije kraja svoje misije, kao inaktivirani vlastite imunološke stanice. Isto tako klinički hipotireoza javlja i loma receptori za tiroksina u ciljanim organima.

Simptomi hipotireoze

Klinička slika hipotireoze mogu biti predstavljeni osnovnih simptoma bolesti štitnjače, što je dovelo do njegove disfunkcije i neposredne znakove hipotireoze.

U Ukratko, glavni simptomi hipotireoze:

• neuspjesi u menstruacije u žena;

• dramatičan porast tjelesne težine, iako neznatno. To je uzrokovano padom tečaja, ali apetit je smanjen, što ne dopušta mu da spriječi značajno povećanje;

• osjećaj mučnine, nadutost, zatvor. Lice i udovima može nabubriti;

• kosa bolesna osoba postaje suha i krhka, oni početi raspadati više;

• kožu može steći žućkast nijansa;

• postoji oštećenje sluha i promjenu glasa (to simptom karakterističan je posebno akutnog oblika, zbog bubrenja jezika, grkljana i srednjeg uha);

• umor, slabost- razmišljanje i govor postaju sporiji, osjećaj groznica, uzrokovana sporim metabolizmom.

Detalj svi simptomi objašnjeno u sljedećoj tablici:

Glavni i jedan od prvih simptoma hipotireoze smatraju se oštećenja kože uz obilježen gustom oticanje mekih tkiva, u kombinaciji s općim slabost, hipotenzija, bradikardija, mentalnog i seksualnog poremećaja!

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

Uzroci hipotireoza

Hipotireoza je endokrini poremećaj može nastati zbog neposredne uništenja štitne žlijezde i kao posljedica drugih vrsta patologije povezana s disfunkcijom organa i struktura koje upravljaju njegov rad.

Glavne vrste uzroka hipotireoze i etiološki klasifikacije daje se u obliku tablice.

Ova bolest može biti maskirana prilično dobro. Nedostatak hormona štitnjače, osobito kod žena, to je rezultat depresije, konstantnog loše raspoloženje, osjećaj čudan tugu. Kod ljudi, pacijent može biti skriveno ili otvoreno smanjuje inteligenciju, pažnju i postati loše memorije, kognitivna funkcija odbiti. Osoba postaje teško zaspati, nesanica počinje ili, naprotiv, redovito spava.

Više, jer pojave širenja nisu otkriveni i nisu podvrgnuti liječenju bolesti, veći rizik sindroma intrakranijskog tlaka. Čovjek se žali na redovnoj bol u glavi. Pacijent može živjeti u miru, misleći da su svi krivi vrat (ili bilo koje druge) osteochondrosis. Takve sumnje su bolovi u mišićima u svojim rukama, osjećaj slabosti u njima, a trnci goosebumps. Hipotiroidizam primljena i srčanih bolesti, kao što je povišeni krvni tlak i holesterol u krvi pacijenta.

U slučaju ženskog hipotireoza može razvijati grudi, postoji propust u menstruacije.

Još jedan znak bolesti - otečenost određenih dijelova tijela. Često natečene kapke i ostalo - manje, ali su glavni pokazatelji prisutnosti hipotireoza. Utjecaj na pojavu bolesti može imati reprizu imunosupresija kod ljudi. Ali to također može doći u vrlo malim padom u funkcioniranju štitne žlijezde. Još jedan znak - to anemija, što se događa jer je štitnjača je odgovoran za formiranje krvi.

Hipotireoza je više od 95% primarnog karaktera i zbog štitnjače patologija. Dakle, nakon otkrivanja kliničkih manifestacija hipotireoze u prvom redu to se ispituje da tijelo!

primarna hipotireoza

Gotovo svi slučajevi hipotireoze su povezani s izravnim narušavanja strukture i funkcioniranje tijela, koja je odgovorna za sintezu hormona štitnjače. Ovo tijelo - štitnjača. Logično je da kriteriji stupnja patološkog procesa u bilo kojem organu, izraz promjenama u strukturi i sposobnosti za obavljanje funkcije koja se mora provesti. S obzirom na primarni hipotireoza uzročnoj vezi je konstruiran tako da je štitnjača zbog povrede svojoj strukturi nije u mogućnosti sintetizirati hormone T4 i T3. To sam uzrokuju kliničke manifestacije hipotireoza, koje su dodane na simptome osnovne bolesti.

Glavni bolesti štitnjače koje mogu izazvati primarni hipotireozu, kongenitalnih bolesti su u obliku kvara ili njegov potpuni izostanak, upalnih promjena (tiroiditis), karcinoma i banalno endemske gušavosti s nedovoljnim unosom joda u organizmu. Potpuno ili djelomično uklanjanje štitnjače također može uzrokovati hipotireozu različite jačine.

Diferencijalna dijagnoza između svih vrsta hipotireoze i potvrditi da je primarna vrsta to pomoći:

• Klinički podaci - prisutnost karakteristika štitnjače lezija (njegovo povećanje, prisutnost čvora, poteškoće s gutanjem i grlobolja), zajedno sa simptomima hipotireoze;

• To ultrazvuk, MRI ili radionuklidi dijagnoza, što ukazuje da je restrukturiranje štitnjače i smanjiti njegove funkcionalne sposobnosti;

• Test krvi za određivanje koncentracije u plazmi hormona štitnjače: T4, T3, TSH. U osnovnoj razini hipotireoza T3 i T4 uvijek su smanjeni. TTG kompenzacijski povećava, kako bi se poboljšala stimulacija formiranja hormona štitnjače, ili ostane u granicama normale.

sekundarna hipotireoza

Sekundarna hipotireoza - je vrsta spuštanja štitnjače funkcionalnih sposobnosti koja se ne javlja kao posljedica poraza njegovog tkiva, te u vezi s povredom regulaciju funkcionalnu aktivnost protiv hormona. Štitnjača, kao i svaki drugi organ endokrini sustav, žlijezde ovisi o regulatora. To su hipofiza i hipotalamus. Govoreći o sekundarnoj hipotireoza, znači kršenje aktivnosti hipotalamo tireotropina. On je ili nije proizveden od strane hipofize, ili postaje nenormalno struktura. U svakom slučaju takva situacija u kojoj anatomski zdrav i netaknut štitnjača nije u mogućnosti sintetizirati tiroksina.

Izazov neuspjeh hipofize žljezdane stanice mogu intracerebralno različitih patoloških procesa u obliku traumatske ozljede, tumorskih procesa, poremećaji krvotoka u cerebralnim arterijama, autoimunog razaranja. S obzirom na kliničke manifestacije sekundarne hipotireoze se razlikuje od primarnog koja se tipičnim kliničkim simptomima pridružio drugih endokrinih žlijezda: jajnici i nadbubrežne žlijezde. Je grublji nego primarni hipotireoze, poremećaji mišićno-koštanog sustava i srca, teški poremećaj intelektualnih sposobnosti, genitalni poremećaji u obliku pretrpio amenoreje i neplodnosti, atrofija spolnih organa i mliječnih žlijezda, višak dlaka, seksualne infantilizam i elektrolita abnormalnosti.

Potvrda sekundarnu hipotireozu mogu pomoći:

• Odsutnost kliničkih i instrumentalnih znakova oštećenja štitne žlijezde s očitim kliničkim hipotireoze;

• To je X-zrakama lubanje u dvije projekcije s proučavanjem sella području, gdje hipofize;

• Kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija glave, koja će pomoći utvrditi prisutnost ili odsutnost objektivnih razloga koji uzrokuju sekundarne hipotireoze;

• Test krvi za određivanje koncentracije u plazmi određene hormona štitnjače i hipofize. Dijagnostički kriteriji sekundarne hipotireoze je smanjiti razinu T3, T4 i TSH.

U nekim slučajevima, moramo govoriti o tercijarnoj hipotireoze. Također nije povezan s bolesti štitnjače, a uzrokovana povrede regulaciju djelatnosti. U tom slučaju, patogenim lanac će biti još teže, jer je rad povrijeđena ne jednu nego dvije jedinice regulatornim procesima. Utječe jezgre hipotalamusa u mozgu koji su odgovorni za sintezu hormona koji reguliraju aktivnost hormona hipofize. U slučaju tercijarne hipotireoze, to izgleda ovako: hipotalamus ne proizvodi tireoliberin - hipofiza ne proizvodi TSH - štitnjača ne proizvodi hormone štitnjače.

Posljedice hipotireoze

Hipotireoza može se podijeliti prema značaju kliničkih oblika umjerene i teške. To sve ovisi o količini proizvedenog štitnjača hormoni štitnjače. Ako oni ne postoje, posljedice će biti jednostavno katastrofalne i kao hipotireoza postaje vrlo teško za. Ovaj oblik hipotireoza zove myxedema. Kada je djelomično očuvana sposobnost štitne žlijezde za proizvodnju hormona funkcioniranje tijela je slomljena, ali ti učinci su reverzibilni i potpuno kompatibilan sa svakodnevnom životu.

Bolesnici s hipotireoza trebaju biti svjesni da će sljedeći učinci mogu se pojaviti bez odgovarajuće hormonske nadomjesne terapije.

U djece:

• mentalni i fizički razvoj zaostaci djeteta do kretenizma;

• Odgoditi pojavu sekundarnih spolnih karakteristika, do punog infantilizam;

• Srčani problemi;

• Oštar pad tijela obranu imunološkog sustava, koja se očituje čestih prehlada, teške egzacerbacije kroničnih infekcija;

• Iznenadna slabost i nesposobnost djeteta da obavljaju fizičke aktivnosti.

U odraslih:

• Mentalni otklon, pamćenje i inteligencija;

• Postojana problemi srcu radu;

• Uporan smanjenje krvnog tlaka;

• Dugoročno za kronične bolesti i infektivnih procesa;

• Poremećaji funkcije menstruacijskog;

• Atrofija jajnika, vanjskih genitalija i mliječne žlijezde;

• Impotencije, impotencija i neplodnost;

• Hypothyroid koma (kritično smanjenje hormona, što uzrokuje teške metaboličke poremećaje do kritičnih parametara pada srce i mozak, u pratnji uporni gubitak svijesti).

Sve ozbiljne posljedice hipotireoze može se izbjeći pažljivim pozornost na postojeći problem u ranim fazama razvoja. Ranije detaljno dijagnoza i pokrenut je potrebno hormonske nadomjesne terapije, manje smetnje javljaju u tijelu!

liječenje hipotireoza

Proces ozdravljenja u hipotireoze uključuje izlaganje glavnih veza bolesti i treba sadržavati:

uzročno liječenje

To uključuje liječenje osnovne bolesti ili stanja koje je uzrok hipotireoze. Nažalost, nije uvijek ta vrsta pomoći moguće. Čak i kada je moguće raditi na pravi uzrok hipotireoze, učinak događa rijetko.

U složenom uzročnog liječenja indikacije mogu se koristiti:

• Pripravci jod (jodomarin, kalijev jodid). Prikazano u endemskim gušavosti uslijed nedostatka joda u hrani i nedostatak se ulazi u tijelo;

• Odgovarajući tretman upalnih i ostalih bolesti štitnjače, koja je postala uzrok hipotireoze;

• Radioterapiju ili drugi postupci liječenja bolesti hipotalamo-pituitarno sustava;

Patomehanizam i simptomatska terapija

To uključuje usporavanje napredovanja patoloških promjena u organima i tkivima koji se javljaju na pozadini nedostatka hormona štitnjače. Ova vrsta liječenja nije se može koristiti kao samostalna i uvijek nadopunjuje osnovni tretman hormonskih lijekova.

Bolesnici s hipotireoza:

• Kardiprotektory (Riboxinum, trimetazidin, preduktal, mildronat ATP);

• Srčani glikozidi (digoksin, strofantin, Korglikon) sa znakovima zatajenja srca;

• Vitamine (askorbinska kiselina, neurobeks, milgama, Aevitum, tokoferol, multivitaminske kompleksi);

• Pripreme spolnih hormona kod žena za normalizaciju menstrualnog funkcije i ovulacije;

• Pripreme za poboljšanje metaboličkih procesa u mozgu (nootropnim, neuroprotektivno).

Po temama: Dijeta za tjedan dana s hipotireoza

Terapija zamjene s hormonska sredstva

Ova vrsta liječenja - jedini ispravan rješenje u liječenju hipotireoze. To bi trebao postati baza. Sve ostale aktivnosti su komplementarne. Načelo nadomjesne hormonske terapije je jednostavan: umjetna primjena hormona štitnjače.

Od pripravaka koji sadrže tiroidne hormone tiroksin i trijodotironin primijeniti. Ako je prije drugi lijek češće koristi, moderne endokrinologa zaključio svoju neprikladnu upotrebu. T3 ima negativan učinak na srčani mišić, otegotna zatajenja srca na pozadini hipotireoza. Jedina situacija u kojoj može biti učinkovitiji tiroksin - je hypothyroid koma na kojoj intravenski trijodtironin pruža dovoljno brz terapijski učinak.

U vezi s T4 hormonske nadomjesne terapije, što uključuje uporabu pripravaka, koji sadrže (levotiroksinaL-tiroksin). Mreža ljekarnama se mogu kupiti u takvim imenima:

• eutiroks;

• Bagotiroks;

• L-tiroksinom;

U imenovanja tiroksina droga je važno da slijedite ove smjernice:

1. To pretpostavlja doživotno imenovanje. Iznimka je privremena primarni hipotiroidizam pojavljuje na pozadini bolesti štitnjače i u ranom postoperativnom periodu nakon uklanjanja dijela;

2. Postupno titracija prema težini deficijencije hormona, dobi pacijenta, trajanje bolesti. Takav uzorak pratiti: više izražen i dugo netretirani hipotireozu, to je veća osjetljivosti na djelovanje hormona;

3. Potrebno praćenje učinkovitosti tretmana na znakove kliničke poboljšanja i po spektra hormona u krvi (koncentracija T4 rasta, T3 i smanjenje TSH);

4. Korištenje manjih doza u bolesnika s postojeće bolesti srca. Doza u tih bolesnika treba povećati vrlo lagano pri ECG kontroli;

5. Izvedivost povećanje doze daljnje je ispitana nakon maksimalnu učinkovitost moguće pojave prijašnje (najmanje 4-6 tjedna).

Najučinkovitiji način liječenja hipotireoze - nadomjesna terapija L-tiroksinom. Njegova doza, učestalost i način prijema mora biti riješeno samo endocrinologist u kontroli hormonska spektra krvi i kliničkih podataka!

Autor članka: Zubolenko Valentina, endokrinolog