Arava

Fotografije lijeka

Opis kasnila 2015/08/28

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• indikacije
• kontraindikacije
• nuspojave
• Arava, upute za uporabu (doza i način)
• predozirati
• interakcija
• uvjeti prodaje
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• Mjere opreza
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Struktura 1 sadrži aktivnu tvar Arava tablete leflunomid u količini od 10, 20 ili 100 mg, i pomoćnih tvari i sastojaka film obloge.

Oblik otpuštanje

Lijek je dostupan u obliku tableta, 20 ili 10, 100 mg aktivnog sastojka.

farmakološki učinci

Antireumatski lijek. Arava ima potentnu imunosupresivnu aktivnost ima protuupalna i antiproliferativni učinak.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Aktivna tvar - leflunomid. Mehanizam djelovanja leflunomida je povezana s inhibicijom enzima degidroorotatdegidrogenazy. Studije su pokazale da je aktivan metabolit leflunomida koji se stvara u postupku metabolizma u ljudskom tijelu, selektivno interakciju s ovim enzimom, koje je popraćeno s inhibicije proliferacije T-limfocita. Ovaj mehanizam djelovanja pruža imunosupresivni učinak. T-limfociti aktiviraju lanca reakcije podlogu patogeneza reumatoidni artritis, ali zbog ugnjetavanja stanični imunitet pozitivan utjecaj na tijek bolesti u akutnoj fazi.

Ovaj efekt leflunomida nije jedini. Pored inhibicije proliferacije T-stanica smanjuje osjetljivosti receptora Arava tkiva za IL-2. Posljednji faktor je okidač za početak upalnog odgovora u tkiva i organe, tako da je smanjenje osjetljivosti na posrednika ima protuupalno djelovanje.

Uzmi Arava u usta, bez obzira na obrok (potonji ne utječe na bioraspoloživost).

U crijevima, što se apsorbira 90% aktivnog sastojka leflunomida. Leflunomid se brzo metabolizira u jetri uz tvorbu aktivnog oblika, koji utječe na staničnu dijela imunološkog odgovora.

Vrijeme poluraspada - i do dva tjedna. Utjecaj leflunomida prijem dogodi u roku od četiri - šest tjedana nakon početka prijema, lijek ima tendenciju da se zbrajati u organima i tkivima, a time i učinak traje duže vrijeme - do pola godine.

indikacije

Arava (leflunomid) koristi se za liječenje pacijenata s reumatoidnim artritis u aktivne faze. Također postoje dokazi o mogućnosti upotrebe lijeka u psorijatični artritis (također u aktivni oblik).

kontraindikacije

Arava kontraindicirana u prisutnosti preosjetljivosti na aktivne tvari.

Leflunomid se ne smije primjenjivati ​​u slučaju povrede sa teškim jetre imunodeficijencije (uključujući i sida).

Kontraindikacije Arava će također biti značajna kršenja krvi, izražena anemija, trombocitopenija ili leukopenija. Arava ne bi trebalo biti propisane za teškim zaraznih bolesti.

zatajenja bubrega kao umjereno i žestoko, je u odnosu na odredište kontraindikacija leflunomida (zbog nedovoljne primjene eksperimenta).

Smanjenje proteina u krvi može biti kontraindikacija za potrebe leflunomida.

Arava nije namijenjen za uporabu i trudnoća. Leflunomid se ne smije primjenjivati ​​u razdoblju dojenje.

nuspojave

cirkulatorni sistem: Iako uzimanje leflunomida može povećati krvni pritisak, u vrlo rijetkim slučajevima mogu biti povezani upala krvnih žila (vaskulitis).

probavnog trakta može odgovoriti na droge proljev, povraćanje ili mučnina, smanjeni apetit. Često postoji povreda jetre, koja se može pričvrstiti na poboljšanje aktivnosti pojedinih enzima transaminaza.

Također je moguće povećati razinu bilirubin u krvnoj plazmi. Mnogo rjeđe u bolesnika prima leflunomid razvija hepatitis, koji mogu biti u pratnji jetrena insuficijencija. U najgorem slučaju može dogoditi u jetri rabdomiolize.

Pati dok uzimanje Arava i lokomotornom sustavu, posebno, ligamenta (najčešće komplikacija - upala tetiva, tendovaginitah).

Kao Leflunomid ima utjecaj na sve aktivno rastućim tkivima, može se pojaviti prilikom uzimanja gubitak kose i mijenja status kože (suha koža, ekcemi simptoma), mogu se razviti polimorfna eksudativna eritem i Lyellov sindrom. također alergijske reakcije lijek, može se pojaviti u obliku anafilaktički šok.

hematopoetskih sustav mogu reagirati na primanje leflunomida leukopenije, smanjenje razine eritrocita, nisku trombocitopeniju. U težim slučajevima može se razviti agranulocitoza. Leflunomid u kombinaciji s drugim imunosupresivna sredstva povećava opasnost od zaraze, malignih tumora, bolesti hematopoetskog sustava.

Arava, upute za uporabu (doza i način)

Arava raspolaganju u tabletama koje sadrže 10 mg, 20 mg ili 100 mg leflunomida.

Lijek je moguće samo s izravnim uključivanjem liječnika koji ima iskustva u korištenju takvih lijekova u liječenju reumatoidnog artritisa. U skladu s uputama za upotrebu Arava obično šok terapiju započinje s dozom od 100 mg na dan, koja se daje tri dana. Zatim premjestiti na dozi održavanja od 10 ili 20 mg na dan. Uzima jedanput bez obzira na obrok, popiti lijek s vodom.

predozirati

Prilikom primanja leflunomida moguće predozirati. Liječenje uključuje uzimanje istih lijekova koji se koriste za pranje - upijajući ugljični i kolestiramin.

Kolestiramin uzima oralno s 8 g 3 puta tijekom dana. Aktivni ugljen - ili oralno pomoću sonde na 50 g za jedan dan svakih šest sati.

interakcija

Jer se leflunomid pokazuje toksični učinak na jetru, ovaj efekt može povećati prilikom primjene hepatotoksičnih drugi (uključujući alkoholna pića), te imunosupresivna sredstva. Isto dobitak toksični učinak može se održati ako je prijem tih lijekova, bez početka na „pranje” postupak je gore opisano.

U reumatoidni artritis, niti jedan slučaj interakcije između leflunomid i citostaticima lijeka metotreksat, koji je također uključen u režimu liječenja bolesti.

leflunomid treba pažljivo koristiti s lijekovima kao što su fenitoin tolbutamid, varfarin, jer se leflunomid inhibira aktivnost enzima odgovornog za metabolizam tih lijekova.

Leflunomid ne smanjuje učinkovitost oralni kontraceptivi.

uvjeti prodaje

potreban recept.

uvjeti skladištenja

U dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva Celzija.

rok trajanja

Ne više od tri godine.

Mjere opreza

Kao Leflunomid ima svojstvo da akumuliraju u tkivima i organima, a, među ostalim, ima dug poluživot, potrebno je proizvesti „pranja novca” proceduru nakon prestanka primjene Arava droga. U tu svrhu, pacijent je propisana holestiramin u dozi od 8 g tri puta dnevno 11 dana, ili se mogu koristiti kao alternativni način upijajući ugljični. Mora se uzeti prema shemi: 50 g smrvljenog u prahu četiri puta dnevno za iste jedanaest dana.

Kao što se može razviti ozbiljne komplikacije iz jetre, uzimajući leflunomida bi trebalo biti popraćeno stalnim nadzorom razine jetrenih enzima i drugih pokazatelja jetreni parenhim.

Muškarci koji primaju leflunomida treba biti svjestan njegovog mogućeg toksičnog učinka na spermu, te stoga postoji potreba za korištenje dokazano alata kontracepcija.

Djeca mlađa od 18 godina Arava droga nije imenovan.

Žene u fertilnoj dobi prije početka terapije s leflunomida treba testirati na trudnoću ginekologa i upozorio na moguće posljedice. Ako žena izražava želju da imaju dijete nakon završenog tečaja dobivaju leflunomida, ona mora proći postupak novca, a zatim će biti određena razina lijeka u krvnoj plazmi. Nakon što padne na razinu od 0,02 miligrama po litri, potrebno je pričekati još mjesec i pol dana, a tek onda možemo razmišljati o začeću. U idealnom slučaju, nakon tretmana s leflunomida iz začeća da se suzdrže za još dvije godine.

analoga Arava

Analoga može nazvati droge Leflyutab, Lefno.

Recenzije Arava

Znači, u osnovi, pomaže kod reumatoidnog artritisa zaustavljanjem progresije bolesti. Zaustavlja uništavanje zglobova, međutim, moguće slabe bol u njima, kao i oteklina na vrućini.

Prema recenzijama Arava foruma, česte nuspojave ovog agenta. Kosa počne padati, tu je proljev, ali ovi simptomi obično prođe s vremenom.

Arava cijena gdje kupiti

Cijena Arava tableta od 10 mg do 3300 rubalja iznosi po paket 30 komada.

Tablete 20 mg kupiti u Moskvi može biti po cijeni od 4000 rubalja.

ljekarna IFC

• Arava, TBL p / 10 mg №30Aventis Pharma Deutschland GmbH, Njemačka
  3.250,20 trljati.
• Arava, TBL p / 20 mg №30Sanofi / Aventis, Francuska
  4.035,90 trljati.

PILULI

• Arava tablete 10 mg, 30 kom.Sanofi-Aventis, Francuska
  3603 trljati.
• Arava tablete 20 mg, 30 kom.Sanofi-Aventis, Francuska
  4577 trljati.
• Arava tablete 20 mg, 30 kom.Sanofi Winthrop Industrija, Francuska
  4414 trljati.
• Arava 20mg kartica. n / pl / v. X30 (r)Sanofi Winthrop Industrija, Francuska
  4269 trljati.
• Auron ritam melem Karavaeva bočica. 140mlLitomed doo
  197 trljati.

eApteka

• Arava, Sanofi-Aventis, Francuska, tablete 10 mg, 30 kom.
  3700 trljati.
• Arava, Sanofi-Aventis, Francuska, tablete 20 mg, 30 kom.
  4500 trljati.
• Balsam Karavaeva Auron Centar Karavaeva, ruski, boca, 140 ml
  165 trljati.
• Gemoroton balzam Karavayeva, Litomed, Rusija, 30 ml
  190 trljati.

Online ljekarne Kazahstan