Lamictal

LamictalFotografije lijeka

Opis kasnila 2015/05/03

  • Latinski naziv: Lamictal
  • ATK oznaka: N03AX09
  • Aktivna tvar: Lamotrigin (lamotrigin)
  • proizvođač: GlaxoSmithKline Trading (Rusija)

struktura

jedan tableta On sadrži 25, 50 ili 100 mg lamotrigin - aktivni sastojak.

Dodatni sastojci: Natrijev škrob glikolat (tip A), laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, povidon, magnezijev stearat, željezni oksid žuti (E172).

jedan topljivi (žvakanje) tablete To uključuje 5, 25 ili 100 mg lamotrigin - aktivni sastojak.

Dodatni sastojci: nisko supstituirana hidroksipropilceluloza, magnezijev stearat, kalcijev karbonat, magnezijev aluminijev silikat, natrijev saharin, povidon K30, natrij škrob glikolat (tip A), crnog ribiza aroma 500,009 / AP 0551.

Oblik otpuštanje

Lamictal® lijek oslobođen u topljivom obliku tableta za žvakanje ili (tableta) od 30 komada u istom pakiranju.

farmakološki učinci

Antiepileptici.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Lamictal® Mehanizam djelovanja je blokirati naponskih natrijevi kanali, stabilizacija neuronske membrane i inhibiciju proizvodnje procesnog glutaminska kiselina, koji igra ključnu ulogu u oblikovanju epileptički napadaji priroda.

usisavanje lamotrigin On prolazi od crijeva u potpunosti i brzo. Plazma Cmax, promatrano propuštanjem oko 2,5 sati nakon oralne primjene. Tmax blago povećava kada se jede, iako je stopa apsorpcije ne mijenja.

Unutarnje doze do 450 mg farmakokinetiku karakteriziranih linearnog karaktera.

Obavijest veza s proteinima plazme, oko 55%, a volumen distribucije jednaka 0,92-1,22 l / kg.

metabolička pretvorba lamotrigin održava uz sudjelovanje enzima - glyukuroniltransferazy. farmakokinetika drugi antiepileptik sredstva ne ovisi o lamotrigin.

odobrenje lamotrigin Odraslima u prosjeku jednak 39 ± 14 ml / min.

Metabolizam se nastavlja sve dok glukuronid, povučen iz tijela u mokraći. Manje od 10% lijeka u neizmijenjenom obliku kao izlučene u urinu, oko 2% u izmetu. T1 / 2 i klirens lijeka ne ovisi o prihvaćenom oralne doze.

odobrenje lamotrigin, u odnosu na tjelesnu težinu je veći u djece, osobito u bolesnika ispod 5 godina starosti. Također u djece u usporedbi s odraslima, T1 / 2 je općenito kraći.

Postoje podaci koji potvrđuju odsutnost značajnih razlika u vrijeme kreatinina u starijih i mlađih bolesnika.

Prosječna stopa klirens lamotrigin, kada uzimanje svoje pacijente s kroničan zatajenja bubrega (CRF), te pacijenti koji se podvrgavaju hemodijaliza jednaka 0,42 ml / min / kg (s CRF), 0,33 ml / min / kg (kod primanja prolaza između hemodijalize) i 1,57 ml / min / kg (na prolaz hemodijaliza). Proporcionalno s prosječnim T1 / 2 je promatrana na razini 42,9 / 57,4 / 13 sati.

Više od 4 sata hemodijaliza prikazati oko 20% lamotrigin. U tom smislu, kada bubrežne patologija početno doziranje lamotrigin izračunava se prema standardnoj shemi primjene antiepileptik lijekovi. u patologija bubrega ozbiljna priroda, preporučljivo je smanjiti dozu održavanja.

Prosječna stopa klirens lamotrigin, kada skidajući bolesnika s blagim, umjerenim i teškim oštećenjem funkcijom jetre (Korak A, B i C u skladu s Child-Pugh), odnosno jednaka 0,31 / 0,24 / 0,1 ml / min / kg.

Početno, povećanje i održavanje dozu treba smanjiti za 50% u umjerenim zatajenje jetre (Korak B) i oko 75% s teškim zatajenje jetre (Korak C). Nakon toga, početni i inkrementalni doze treba prilagoditi u skladu s kliničkim učinkom koji je zabilježen.

indikacije

Bolesnici stariji od 12 godina

epilepsija (uopćen i parcijalan napada, uključujući i prikaz toničko-kloničke napadaje, kao i napadi prilikom razvoja Lennox-Gastautov bolesti) Kao monoterapija i kombiniranog tretmana.

Bolesnici od 2 do 12 godina

epilepsija (uopćen i parcijalan napada, uključujući i prikaz toničko-kloničke napadaje, kao i napadi prilikom razvoja Lennox-Gastautov bolesti) U složenom tretmana (u daljnjem tekstu se može prekinuti druge antiepileptik sredstva (PEP) i nastavak liječenja s jednom Lamiktalom, ali nakon što se sastoji potpunu kontrolu epilepsija o pozadini kompleksa liječenja).

liječenje tipični napadaji odsutnosti (Monoterapija).

Bolesnici stariji od 18 godina

Kako bi se spriječilo poremećaji raspoloženja (manija, depresija, hypomania, i miješane epizode).

kontraindikacije

Jedina apsolutna kontraindikacija za primanje Lamictal je preosjetljivost za tablete komponente.

Budite oprezni imenovati lijek s zatajenja bubrega.

nuspojave

CNS

Kože i potkožnog tkiva

  • osip na koži, po mogućnosti makulopapularni priroda;
  • eksudativna eritema multiforme (Uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), i toksična epidermalna nekroliza (Uključujući i Lyell-ova bolest) (rijetko).


U pravilu, osip na koži se promatra tijekom prva 2 mjeseca od početka terapije i nestaje kada otkazati tretman.

U nekim slučajevima, može razviti uvjerojatno utječe na reakciju teška narav, uglavnom prolaze nakon prekida liječenja (ponekad primijetio ožiljke). Također je moguće formiranje država potencijalno ugroziti život pacijenta (Lyellov sindrom i Stevens-Johnsonov).

Krv i limfni sustav

  • leukopenija;
  • agranulocitoza;
  • neutropenije;
  • anemija;
  • pancitopenija;
  • trombocitopenije;
  • aplastična anemija.

Komunikacija podataka s hematoloških poremećaja DIC sindrom i preosjetljivost To nije dokazano, a mogu razviti i zbog tih sindroma, kao i svoje vlastite.

imunološki sustav

  • sindrom preosjetljivost (Uglavnom manifestira groznica, oticanje lica, limfadenopatija, hematološki poremećaji, sindrom ICE, ozljeda jetre, višestruko otkazivanje organa).

rani simptomi preosjetljivost (Kao što je limfadenopatija i groznica) Mogu se pojaviti bez prethodne osip na koži. U tom slučaju, u nedostatku drugih uzroka tih pojava, bolesnike treba ispitati kako bi se privremeno otkazati terapiju lamotrigin.

erupcije na manifestacijama na koži su dio preosjetljivost s različitim stupnjevima težine, u pojedinim slučajevima i do stvaranja sindrom ICE i zatajenja više organa.

organ vida

probavni sustav

  • osjećaj mučnina s moguće povraćanje;
  • proljev;
  • povišene razine enzima jetre;
  • smanjenje funkcije jetre;
  • zatajenje jetre.

Mišićno-koštani sustav

  • u donjem dijelu leđa;
  • artralgija;
  • sindroma poput lupus.

Brzo otkazivanje Lamictal lijek može dovesti do češćih napadaja promatranih (povlačenje).

Dokazano je da je s nezadovoljavajućim učinkovitosti lamotrigin, Uključujući uspostavljen status epilepticus, može razviti multipla disfunkcija organa, rabdomiolize, diseminirane intravaskularne koagulacije, što može uzrokovati smrt pacijenta.

Upotreba Guide Lamictal® (metoda i doziranje)

Običaj Vodič preporučuje lamiktal pilule usmeno cijeli stisnutu malu količinu vode (bez preliminarnog žvakanje).

Topivi u vodi (žvakanje) tablete prije uporabe moraju biti ispunjene vodom tako da pokriva površinu tablete.

Liječenje Lamiktalom epilepsija kao monoterapija

Bolesnici stariji od 12 godina

Početak terapije provodi se u jednoj dnevnoj dozi od 25 mg, koje se u 14 dana. Tijekom slijedećih 14 dana, jednom dnevno lamiktal doza povećana na 50 mg. Nakon toga, svakih 7-14 dana, ukoliko se povećanje doze od 50-100 mg, kako bi se postigla najbolji terapijsku djelotvornost, koji je podržan od strane dnevnoj dozi od 100-200 mg, uzeti jedanput ili dva puta u 24 sata.

Neki pacijenti, za optimalnu učinkovitost liječenja, zatraži imenovanje viših dnevnih doza Lamictal potpore - do 500 mg.

Bolesnici od 3 do 12 godina

Kao monoterapija u bolesnika s Lamiktalom tipičan odsutnost, početna dnevna doza lamotrigin treba odgovarati 0,3 mg / kg, slomljena u 1 ili 2 prijema, prvih 14 dana, uz daljnje povećanje polovice (0.6 mg / kg / dan) s istim mnogostrukosti i trajanje prijema (14 dana). U slijedećem dozu treba povećati ne više od 0,6 mg / kg 7-14 dana, dok pozitivne i stabilne odgovora bolesnika na liječenje.

Navedeni oblik doziranja dozvoljava relativno precizno doziranje lijeka u djece, težine 40 kg ili više. U pravilu, uobičajena doza održavanja Dnevna doza lijeka je od 1 do 10 g / kg, uzima jednom ili dva puta u 24 sati. Neki pacijenti mogu zahtijevati imenovanje visokih doza. Prelazi početne i naknadne doze lamotrigin To se ne preporučuje zbog opasnosti od osip.

Kombinirano liječenje epilepsije

Bolesnici stariji od 12 godina

Pacijenti koji su primali terapiju valproična kiselina u kombinaciji s drugim antiepileptika ili bez, preporučuju počevši liječenje Lamiktalom s dnevnom dozom od 25 mg jednom dnevno, od 14 dana, sa kontinuiranim davanjem iste doze svaki dan, a još 14 dana. Nakon toga, dnevna doza lamotrigina porasla je 25-50 mg, ali ne više od jednom svakih 7-14 dana do optimalne terapijske doze. Doza održavanja je uglavnom jednaka 100-200 mg uzetih jednom ili dva puta po 24 sati.

Pacijenti koji primaju terapiju istovremeno PEP ili drugi lijekovi koji izazivaju glukuronidaciju lamotrigina, u kombinaciji s drugim PEP ili bez njega (uz izuzetak valproat) Lamictal® odrediti početni dnevnu dozu od 50 mg, u prvih 14 dana. U sljedećim 14 dana, dnevna doza se povećava na 100 mg na 2 sata, zatim, za određivanje optimalne terapijske učinkovitosti, također je povećana za 100 mg, ali ne više nego jednom u 7-14 dana.

Zaštitna terapija obično odvija u dnevnoj dozi od 200-400 mg, podijeljenih u dvije faze. U rijetkim slučajevima, može biti potrebno imenovanje veća dnevne doze do 700 mg.

Pacijenti koji uzimaju sredstva uglavnom ne inhibiraju ili induciraju glukuronidaciju lamotrigina, Lamiktalom započeti liječenje s jednokratnom dnevnom dozom od 25 mg, u prvih 14 dana, s povećanjem od 50 mg u 14 dana. Daljnje povećanje doze primjenjuje svakih 7-14 dana, 50-100 mg, a ne više odrediti optimalni režim liječenja. Zaštitna terapija, obično provodi u dnevnoj dozi od 100-200 mg jedanput ili dvaput dnevno.

Bolesnici od 3 do 12 godina

Bebe koje uzimaju lijekove valproična kiselina u kombinaciji s drugim PEP ili bez propisati početne jednoj dnevnoj dozi koja odgovara lamiktal 0,15 mg / kg, u prvih 14 dana. Zatim, dnevna doza je podignut na 0,3 mg / kg, jednom svakih 24 sata kroz 14 dana i više. Nakon toga, ova doza može rasti svakih 7-14 dana od 0,3 mg / kg, za određivanje optimalne odgovora na liječenje. Zaštitna terapija obično zahtjeva dnevne doze od 1 do 5 mg / kg, uzeto jednom ili dva puta u 24 sati. Maksimalna dnevna doza je 200 mg. Ovaj raspored doziranje omogućuje relativno precizan odabir doze lijekova u djece, težine 40 kilograma ili više.

Djeca prolaze kroz istovremene terapije PEP ili drugi lijekovi koji izazivaju glukuronidaciju lamotrigina u kombinaciji s drugim PEP ili bez njega (uz izuzetak valproat) Lamictal® odrediti početni dnevnu dozu od 0,6 mg / kg, podijeljen je u dvije doze, u trajanju od 14 dana. Tijekom slijedećih 14 dana, doza je povećana na 1,2 mg / kg, s istim mnogostrukost prijema.

Daljnje povećanje doze odabrati optimalni režim doziranja, javlja svakih 7-14 dana ali ne više od 1.2 mg / kg. Tretman se izvodi na održavanje dnevne doze od 5-15 mg / kg, podijeljen s dva puta. Maksimalna dnevna doza je 400 mg.

Djeca koja dobivaju novac, nije značajno inhibiraju ili induciraju glukuronidaciju lamotrigina, Lamiktalom započeti liječenje s jedne dnevne doze od 0,3 mg / kg, jednom ili dva puta u 24 sati, tijekom 14 dana.

Nakon 14 dana tretmana u daljnji dnevnoj dozi od 0,6 mg / kg u 1 ili 2 podijeljenim dozama. Zatim povećanje dnevne doze prolazi svakih 7-14 dana, ne više od 0,6 mg / kg, kako bi se postigla bolja terapeutska efikasnost. Suportivno liječenje obično zahtijeva odredišnih dnevne doze od 1 do 10 mg / kg, uzeto jednom ili dva puta u 24 sati. Maksimalna dnevna doza je 200 mg.

Bolesnici mlađi od 3 godine

Djeca do 3 godine Lamictal® nije navedena u krutom obliku za doziranje (tableta). Za ovu dobnu skupinu (od 2 godine), ima za žvakanje (topljivih) tablete.

Za održavanje optimalne režime i doze lijeka, treba pratiti težinu djeteta, a kad se mijenja da bi prilagodba doze.

Prelazi početne i naknadne doze lamotrigin To se ne preporučuje zbog opasnosti od osip.

bolesnici koji uzimaju PEP s neistraže farmakokinetičke interakcije s lamotrigin, Trebamo uživati ​​režim doziranja namijenjen za valproat. Za pacijente koji su pod terapijom valproat, u slučaju da je izračunata doza lamotrigin, je 2,5 mg, liječenje ne treba davati.

Bipolarni afektivni poremećaj

Bolesnici stariji od 18 godina

Pacijenti koji su već primale valproat, Lamiktalom prikazan početak terapije u dnevnoj dozi od 25 mg dobio jednog dana, prvih 14 dana. Nakon toga, u narednih 14 dana, krenuti dalje primati istu dozu svaki dan. U petom tjednu liječenja, u dnevnoj dozi od 50 mg, u 1 ili 2 podijeljenim dozama. Tipično, u nastavku, kao potporni da sadržava dnevnu dozu od 100 mg, podijeljen u 1 ili 2 podijeljenim dozama. Maksimalno podnošljive dnevna doza je 200 mg.

Bolesnici koji paralelne droge - stimulansi glukuronidaciju lamotrigina (primidon, karbamazepin, fenitoin, fenobarbital) I primanje valproat, Lamiktalom dodijeljen početno liječenje s jedne dnevne doze od 50 mg za 14 dana. U sljedećim 14 dana, dnevna doza treba povećati do 100 mg, podijeljeno u dvije doze.

Peti tjedan tretman se odvija u dnevnoj dozi od 200 mg i 300 mg u šestoj, u dva koraka. U pravilu, podržava dnevnu dozu koja se dodjeljuje sedmi tjedan liječenja uzima dva puta dnevno, što je jednako 400 mg.

Kada dodjeljivanje lamiktal monoterapija ili pacijenti ne primaju inhibitore ili induktori glyukuronirovaniya lamotrigin, njegova početna jednostruka dnevna doza je od 25 mg za 14 dana, s prijelazom na sljedećih 14 dana za primanje dnevnu dozu od 50 mg jedanput ili dvaput uzetih u 24 sata. U petom tjednu preporučuju povećanje dnevne doze do oko 100 mg.

Zatim optimalno liječenje, obično provodi u dnevnoj dozi od 200 mg, u istom mnogostrukost gutanjem. Možda korištenje lamotrigin u dozi od 100 mg do 400 mg.

Nakon toga, izbor podržava dnevnu dozu, drugu psihotropne znači da možete otkazati i prilagoditi dozu Lamictal.

Ako otkazati valproat Doza održavanje Lamictal udvostručena.

Ako otkazati induktori glyukuronirovaniya, Lamictal® doza postupno (više od 3 tjedna) se reducira, tipično na pola.

Ako otkazati antiepileptik ili psihotropne lijekovi koji nisu spriječiti ili induciraju glukuronidaciju, Doza održavanje Lamictal održava na optimalnu učinkovitost.

Klinička prilagodbe iskustvo u dozama liječenja od Lamictal Bipolarni afektivni poremećaj, Nakon pridržavanja terapije nekim lijekovima, odsutan, međutim, može se pretpostaviti s obzirom na pravilan krug prilagodbe, na temelju istraživanih interakcije lijekova.

Osim terapije inhibitori glyukuronirovaniya lamotrigin (valproična kiselina) Treba smanjiti, dobio održavanje dnevna doza Lamictal dva puta.

Ako dodate induktori glyukuronirovaniya, Lamictal® doza postupno (više od 3 tjedna), povećava se tipično udvostručena.

Ako dodate antiepileptik ili psihotropne lijekovi koji nisu spriječiti ili induciraju glukuronidaciju, Doza održavanje Lamictal održava na optimalnu učinkovitost.

bolesnici koji uzimaju PEP s neistraže farmakokinetičke interakcije s lamotrigin, Trebamo uživati ​​režim doziranja namijenjen za valproat.

Ako je potrebno, liječenje prekid Lamiktalom u bipolarni afektivni poremećaji, može poništiti lijek bez postepeno snižavanje doze.

Prelazi početne i naknadne doze lamotrigin Ne preporuča zbog rizika od pojave osipa.

Promjene Lamictal režimi doziranja za liječenje starijih bolesnika (iznad 65 godina) nije potrebna.

u patološka stanja jetre, Početne i naknadne doze lamotrigin biti smanjena za približno 50% kod bolesnika s blagim (korak B) i stupnju poremećaja do 75% u pacijenata s teškim (korak C) stupanj povrede.

u bolest bubrega, posebno, sa značajnim smanjenjem njihove funkcije, možda ćete morati smanjiti doze održavanja lijeka.

predozirati

Tu je informaciju o jednom dozama primjene u Lamictal, koji prelazi maksimum od 10-20, simptomi predoziranja su: ataksija, nistagmus, povreda svijest, također je moguće koma.

Nakon otkrivanja predoziranja potrebno je dodijeliti bolničkog liječenja i terapijom u skladu s općim stanjem slike ili preporuka toksikološkog usluge.

interakcija

istovremeni prijem valproična kiselina On inhibira glukuronidaciju lamotrigina, što dovodi do smanjenja njegovog metabolizma i povećati vrijeme poluraspada za gotovo pola.

neki PEP (karbamazepin, fenitoin, primidon, fenobarbital) Koji su induktori mikrosomalnih enzima jetre utjecati na ubrzanje metabolizma i glukuronidacije lamotrigin.

paralelno prijem karbamazepin može dovesti do vrtoglavica, diplopija, ataksija, zamagljen vid i mučnina. Ovi simptomi nestaju sa smanjivanjem doze karbamazepin.

Kombinirana primjena lamiktal i topiramat povećava koncentracije u plazmi u drugoj 15%.

Ponovljenog oralnog davanja bupropion Nije bitno utjecati na farmakokinetiku lamotrigin, ali to dovodi do blagog povećanja njegove AUC.

Pojedinačna doza olanzapin 15 mg smanjuje Cmax i AUC lamotrigin, približno 20% i 24% pojedinačno.

Simultano liječenje i Lamictal risperidon može uzrokovati mamurluk.

Minimalni učinak na izbor 2-N-glukuronid (metabolit lamotrigin) Osigurati: amitriptilin, bupropion, klonazepam, lorazepam, fluoksetin, haloperidol.

Korištenje u kombinaciji oralni kontraceptivi, koji sadrži 150 ug levonorgestrel i 30 mcg etinilestradiol, To može dovesti do približno dvostrukim povećanjem vrijeme lamotrigin, što opet dovodi do smanjenja njegove vrijednosti AUC i Cmax od 39% i 52% pojedinačno.

Tijekom 7 dana od primjene slobodnog aktivnog lijeka, pokazala je povećanje sadržaja plazme lamotrigin, osloboditi ga do kraja razine u plazmi tjedna bili su dvostruko veći. Također je istaknuto blagi porast vrijeme levonorgestrel, To uzrokuje smanjenje njegove Cmax i AUC za 12% i 19% respektivno. U tom smislu, utvrđeno je blagi porast hormonska aktivnost, iako ne rezultira potvrdio ovulacija.

recepcija rifampicin smanjuje T1 / 2 i povećava razmak lamotrigin. U tom smislu, pacijenata koji su uzimali rifampicin Trebamo početi uzimati Lamictal shema istodobna primjena s lijekovima prigušnice glyukuronirovaniya.

u imenovanju lopinavir / ritonavir uočeno je smanjenje sadržaja plazme lamotrigin, približno 50%. U tom smislu, pacijenata koji su uzimali lopinavir / ritonavir Trebamo početi uzimati Lamictal shema istodobna primjena s lijekovima prigušnice glyukuronirovaniya.

primjena atazanavir / ritonavir (300 mg / 100 mg) smanjuje Cmax i AUC lamotrigin (100 mg) u 6% i 32% pojedinačno.

uvjeti prodaje

Lamictal lijek otpušta samo na recept.

uvjeti skladištenja

U dohvata djece, na sobnoj temperaturi do 30 ° C

rok trajanja

Od datuma proizvodnje - 36 mjeseci.

Mjere opreza

Često je izvijestio o razvoju osip na koži, obično se slavi tijekom prva 2 mjeseca nakon početka terapije Lamiktalom. Prednost je u tome, podaci osip blagi su i riješeni bez liječenja, ali rijetko promatraju teškim slučajevima koji zahtijevaju prekid liječenja i hospitalizacije pacijenta (npr Lyellov sindrom i Stevens-Johnsonov).

blagi oblik osip, obično dozonezavisima i simptom preosjetljivost, a Lyellov sindrom i Stevens-Johnsonov 100% ovisan o dozi. Stoga, veće od početne i naknadne doze lamotrigin Ne preporuča zbog rizika od pojave osipa.

Lamictal ima slabe inhibicijska svojstva protiv dihidrofolat reduktaza, s tim u vezi, s produljenom primjenom, može utjecati na metabolizam folna kiselina. Međutim, čak i prilikom snimanja lamotrigin tijekom dugog razdoblja, što je otkrivena u koncentraciji od ozbiljnih odstupanja hemoglobin, prosječni broj krvnih stanica, serum folna kiselina (12 mjeseca tretmana), i eritrociti (5 godina terapije).

Kada izuzetno teška faza zatajenja bubrega moguća akumulacija glukuronid (metabolit lamotrigin), I zato, svrha Lamictal, u ovom slučaju, treba nastaviti s velikim oprezom.

Bolesnika koji su uzimali druge lijekove, što uključuje lamotrigin, Ne bismo trebali početi uzimati Lamictal bez prethodnog savjetovanja sa svojim liječnikom.

U slučaju da je izračunati dnevna doza iznosi 1-2 Lamictal® mg, ostavi svoj prijam dan u dozi od 2 mg, za prvih 14 dana. Kad je izračunata doza lijeka je manje od 1 mg, bolje ne uzimati Lamictal.

Ja ne preporučujem imenovanje Lamictal kao jedino sredstvo kod pedijatrijskih bolesnika, u slučaju početno liječenje bolesnika s primarnom dijagnozom bolesti. Korištenje Lamictal monoterapije je najbolje učiniti nakon postizanja stabilnog Antiepileptici učinak, postići kombiniranom liječenju lamotrigin i drugi PEP, koji je zatim poništena.

Moguće je da pacijenti s 2 do 6 godina starosti će zahtijevati imenovanje najviših doza preporučenih za održavanje.

To treba imati na umu da bolesnici uzimanje PEP, uključujući Lamictal, u zoni rizik suicida, s tim u vezi, treba stalno provjeravati svoje psihičko stanje.

analoga

Utakmice se razina kod ATC četvrti:

sinonimi

  • Konvulsan;
  • Lamitor;
  • Lameptil;
  • Lamotriks;
  • lamotrigin;
  • Lamolep;
  • Seyzar;
  • Triginet.

djeca

Možda korištenje Lamictal u djece od 2 godine, a prema nekim naznakama koji se odnose na epilepsija, u dozama prema starosti i težini pacijenta.

Lamictal® nije indiciran za djecu (ispod 18 godina) s bipolarnim poremećajem.

Trudnoća i dojenje

Prema studijama, monoterapija Lamiktalom provodi kod trudnica u I trimestru otkrio nikakvu ukupni povećati rizik od stvaranja urođene mane, iako neki izvori potvrđuju povećanu učestalost abnormalnosti usne šupljine. U vezi s ovim imenovanjem lamotrigin u tijekom trudnoće To je moguće samo ako su koristi od terapije premašuje rizik za fetus.

lamotrigin Ona je pronađena u različitim stupnjevima majčino mlijeko, ukupna koncentracija lijeka u djece ponekad doseže i do 50% svoje sadržaja u majčinom tijelu, što može značiti farmakološki učinak lijeka. Stoga, trebali biste pažljivo povezati uslugu dojenje i potencijalni rizik od nuspojava u dojenčadi.

Recenzije Lamiktale

Recenzije Lamiktale vrlo raznolika i ne nose jasan pozitivan ili negativan odgovor o učinkovitosti i sigurnosti uporabe. Stvar je u tome što je bolest, u kojoj se koristi lamotrigin, zahtijevaju individualni izbor, obje droge i njihove doze.

Oni ljudi koji su došli ovaj lijek, govoriti o Lamiktale kao vrlo uspješan pripreme. Među Nuspojave se najčešće navedeno osip na koži, koja je u većini slučajeva nestaje sama od sebe.

Cijena Lamictal gdje kupiti

U Rusiji, ljekarna cijena Lamictal 100 mg №30 kreće - 1600-2000 rubalja, 50mg №30 - 850-1000 rubalja, 25mg №30 - 450-600 rubalja, 5 mg №30 - 700-800 rubalja.

Online ljekarne Rusija

WER.RU

Lamictal tablete 100 mg 30 komadaGlaxoSmithKline (Poljska)
1638 trljati.
  • Lamictal tablete 25 mg 30 komGlaxoSmithKline (Poljska)
    495 trljati.
  • Lamictal tablete 50 mg 30 komGlaxoSmithKline (Poljska)
    902 trljati.
  • ljekarna IFC

    • Lamictal, TBL 50mg №30GlaxoSmithKline Pharmaceuticals A.S, Poljska
      980,10 trljati.
    • Lamictal, tbl 100mg №30GlaxoSmithKline Pharmaceuticals A.S, Poljska
      1.862,11 trljati.
    • Lamictal, TBL 25mg №30GlaxoSmithKline Pharmaceuticals A.S, Poljska
      534,86 trljati.

    PILULI

    • Lamictal kartica. 50mg №30GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S. A., Ujedinjeno Kraljevstvo
      1130 trljati.
    • Lamictal® tablete 100 mg, 30 kom.GlaxoSmithKline Velikoj Britaniji
      1881 trljati.
    • Lamictal® tablete 25 mg, 30 kom.GlaxoSmithKline Velikoj Britaniji
      579 trljati.
    • Lamictal® tablete 50 mg, 30 kom.GlaxoSmithKline Velikoj Britaniji
      966 trljati.

    eApteka

    • Lamictal®, GlaxoSmithKline, UK, tablete 100 mg, 30 kom.
      1850 trljati.
    • Lamictal®, GlaxoSmithKline, UK, tablete 25 mg, 30 kom.
      570 trljati.
    • Lamictal®, GlaxoSmithKline, UK, tablete 50 mg, 30 kom.
      950 trljati.

    Online ljekarne Ukrajina

    Apteka24

    LamictalGlaxo Wellcome Operations (Velika Britanija)
    91.87 UAH.
  • LamictalGlaxo Wellcome Operations (Velika Britanija)
    187,45 UAH.
  • Lamictal28
    255,74 UAH.
  • Lamictal28
    82,59 UAH.
  • Lamictal28
    50,64 UAH.
  • prikaži više

    Online ljekarne Kazahstan

    biosfera

    25 mg Lamictal® №30 Tablica.
    1630 br.
  • 50 mg Lamictal® №30 tabl.zhev.
    3990 br.
  • 25 mg Lamictal® №30 tabl.zhev.
    2250 br.
  • SAU.kz

    • Lamictal 25mg №30
      1720 br.
    prikaži više
    Dijelite na društvenim mrežama:

    Povezan