hor.ungurury.ru

Promedolum

PromedolumFotografije lijeka

Opis kasnila 18/12/2014

  • Latinski naziv: Promedolum
  • ATK oznaka: N01AH
  • Aktivna tvar: Trimeperidine (Trimeperidine)
  • proizvođač: GosZMP, FSUE (Rusija)

struktura

1 tableta sadrži 25 mg trimeperidine.

1 ml otopine injekcija sadrži 10 mg ili 20 mg trimeperidine.

Oblik otpuštanje

Promedola Lijek je dostupan u tabletama od 10 i 20 komada u paketu, kao 1% -tnoj otopini, ili 2% u injekcijske ampule od 5, 10, 100, 150, 200, 250 ili 500 komada po pakiranju.

farmakološki učinci

Analgetik, antishock, grčeve, uterotoniziruyuschee, spavanje.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Promedola lijeka odnosi se na farmakološke skupine lijekovi (opioidni) analgetici, glavni analgetsko djelovanje. Aktivna tvar promedolom klasifikacija INN - trimeperidine, To pokazuje antagonističke učinke na opioidni receptori. aktivira endogenih analgetik (antinocyceptiv) sistem, čime razbijanje na različitim razinama CNS, transport bol impulsi između neurona. trimeperidine također ima utjecaj na višim dijelovima mozak, mijenjanja emocionalne bol.

Promedolom farmakološke učinke slične učincima MOrfin i izrazio povećanje prag boli simptomi boli različitog porijekla, kočenje uvjetovane reflekse, i slab hipnotički utjecaj.suzbijanje respiratorni centar, pri primjeni promedola, to je manje izražen u odnosu na morfin. Lijek je manje vjerojatno da će dovesti do simptoma kao što su mučnina i povraćanje, nekoliko Jača funkcija kontrakcije i ton miometrija, Ima umjerenu prirode spazmolitički učinkovitost s obzirom na uretera i bronhi, kao i spasmogenic učinak, čime se dobije djelovanje morfin, za iznutrice i žuči načina.

Razvoj analgetski učinak promedolom, kada se primjenjuje parenteralno, tu je unutar 10-20 minuta, brzo raste i dostiže maksimum nakon 40 minuta. Visoke analgetik učinci traju 2-4 sata, za vrijeme epiduralna anestezija - više od 8 sati.

Oralna primjena lijeka osigurava analgetički učinak koji je 1,5-2 puta manji nego kada se primjenjuje parenteralno.

Uz bilo koji način isporuke trimeperidine tijelo, njegova apsorpcija je vrlo brzo. TCmax uzimajući usmeno se promatra nakon 60-120 minuta. Kada se primjenjuju intravenski, sadržaj trimeperidine plazma naglo pada, a nakon samo njegova koncentracija u tragovima otkriven 2:00.

S proteinima plazme trimeperidine Veže do 40%. osnovni metabolizam prolazi jetra hidrolizom s odvajanjem normeperidinovoy i meperidinic kiseline i dalje konjugacija. T1 / 2 traje od 2,4 do 4 sata, zatajenja bubrega neznatno povećava.

izlučuje bubrezi u manjim količinama, uključujući na istoj razini od 5%.

indikacije

proces puštanja krvi bol umjerenog do snažnog intenziteta s:

  • bol nakon izvršene kirurgija;
  • bol u rak pacijenata;
  • infarkt miokarda;
  • nestabilna angina;
  • piling aneurizma aorte;
  • tromboza bubrežna arterija;
  • akutan perikarditis;
  • tromboembolija plućne arterije i udova arterije;
  • zrak embolija;
  • akutna upala pluća;
  • infarkt svjetlo;
  • spontan pneumotoraks;
  • Jednjaka perforacija;
  • peptički ulkus;
  • kroničan pankreatitis;
  • paranephritis;
  • akutni disurija;
  • bubrežne i jetrene kolici;
  • Parafimoza;
  • akutni napad glaukom;
  • prijapizam;
  • akutan prostatitis;
  • lumbosacralni radiculitis;
  • kauzalgiju;
  • akutan vesiculitis;
  • talamična sindrom;
  • akutan neuritis;
  • trauma i opekline;
  • ispružanje intervertebralnog diska;
  • Strana tijela u uretru, rektuma, mokraćnog mjehura.

Promedolum propisano poroda praksa u porođaja bolova i kao svjetlo stimulator rada.

kirurške prakse Pripravak je prikazan u premedication i kao dio opća anestezija, kao analgetički sastojak (npr drži neyroleptanalgezii u spoju sa neuroleptici).

plućni edem, akutan lijeve klijetke neuspjeh i kardiogeni šok, Također je među indikacijama za upotrebu promedolom.

kontraindikacije



Apsolutna kontraindikacija za primanje promedolom su:

  • preosjetljivost pacijent trimeperidine;
  • mlađe od 2 godine;
  • bolno stanje u kojem se nalazi respiratorna depresija;
  • provedeno paralelno uz korištenje terapije inhibitori MAO, a vrijeme do 21 dana nakon njihovog povlačenja.

Također, postoji niz relativnih kontraindikacija, u kojem je uporaba promedolom moguće samo s velikim oprezom, to je:

nuspojave

CNS:

Gastrointestinalni organi:

  • zatvor;
  • suhoće u usnoj šupljini,
  • mučnina;
  • anoreksija;
  • povraćanje;
  • grč žučnog trakta;
  • otrovne megacolon, paralitički ileus, žutica (S upalnim bolestima crijeva prirodi).

sustav dišnih organa:

  • potiskivanje respiratornog centra.

Kardiovaskularni sustav:

Mokraćni sustav:

Alergijske reakcije:

Lokalne reakcije:

  • osjećaj spaljivanje na mjestu injiciranja;
  • edem;
  • hiperemija.

ostalo:

  • pojačano znojenje;
  • razvoj ovisnost o drogama, ovisnost.

Promedolum, upute za uporabu

Upotreba Guide promedola poprima svoj isporuku pacijentu intramuskularno (tj / m), subkutano (s / c) i u hitnim slučajevima, intravenoznom (i / v) otopine u obliku injekcija i unutarnje (oralno) davanje u obliku tableta.

za olakšanje bol Tablete preporučuju uzimanje oralno odraslim osobama u dozama u rasponu od 25 mg do 50 mg. Maksimalna dnevna doza u tablete promedola jednak - 50 mg.

Odraslih / m i s / c daje obično od 10 mg do 40 mg promedola (s 1. ampule 1% otopine do 2 ampule od 2% -tne otopine).

U obavljanju anestezija Preporučujemo / u podijeljenoj dozi, ovisno o situaciji, 3-10 mg.

u sindrom boli, izazvao grčeve glatkih mišića (E., bubrežni, jetrena kolike), Promedola primjenjuju u kombinaciji s antispazmatična i atropin droge, pod strogim nadzorom pacijenta.

Kako bi se premedication, i 30-40 minuta prije operacije, primjenjuje se u / m i m / k 20-30 mg u kombinaciji s 0.5 mg tropina.

Promedolum u rođenja propisan za anestezija i promicanje aktivnosti rada. Injekcija se izvodi u m / ili m / k u dozama 20-40 mg, uz pozitivnu ocjenu fetusa i otkrivanju stanja cerviksa do 3-4 cm. Doprinosi promedola opuštanje vratne mišiće, tako ubrzava proces njegovog objavljivanja. Posljednja injekciju treba obaviti 30-60 minuta prije nego što je navodna dostava, kako bi se izbjegle negativne posljedice rada vezane uz supresija fetalnog disanja.

Maksimalna doza za odrasle parenteralnu primjenu je 40 mg dnevno, a maksimalno 160 mg.

Djeca starija od 2 godine, promedola doza je od 0.1 do 0.5 mg / kg, n / a, A / m, a rijetko / davanje. Ponovljeni injekcije, radi bolova, može se provesti u 4-6 sati.

U obavljanju opća anestezija, kao njihove komponente, promedola primjenjuju u / na 0,5 do 2,0 mg / kg / sat. Maksimalna doza za vrijeme trajanja od operacije, To ne bi trebao biti veći od 2 mg / kg / hr.

Infuzija primjenjuje preporučuju 10-50 mg / kg / h.

epiduralna anestezija provedena u dozi od 0,1 do 0,15 mg / kg razrijeđene prethodno promedola u 2-4 ml otopine natrijevog klorida za injektiranje. Pokretanje postupka efekt je promatrana nakon 15-20 minuta, vrhunac radnje događa nakon oko 40 minuta, s postupnim smanjenjem učinkovitosti više od 8 sati ili više.

predozirati

U predoziranja promedola, uglavnom negativan učinak svijest ugnjetavanja i respiratorni suzbijanje, sve do koma države. Također, postoji svibanj biti nuspojave raznih ojačana. Obilježje dijagnosticiranje predoziranja može biti miosis (zjenice suženje).

Preporuča se da se plućna ventilacija a njegova stalna podrška, kao i u / u uvodu protuotrov - nalokson i zatim simptomatska terapija.

interakcija

Tijekom paralelnu primjenu s promedolom hipnotici i sedativni lijekovi, anksiolitici, neuroleptici, za relaksaciju mišića, etanol, sredstva opća anestezija i drugi narkotički analgetici, intenzivirala CNS i dišnih suzbijanje.

Na redovitom upisu barbiturati, posebno fenobarbital, Uočili smo pad u analgetički učinak trimeperidine.

Promedola može povećati učinkovitost antihipertenzivi (diuretici, ganglioblokatorov itd.)

sredstvo protiv proljeva i antikolinergici sredstva mogu dovesti do zadržavanje mokraće, ozbiljan zatvor, ileus.

trimeperidine pojačava učinke lijekova s antikoagulans aktivnosti u svezi nego na njihovoj zajedničkoj primjeni zahtijeva praćenje plazma protrombin.

terapija buprenorfin, Ima li trenutno ili prethodno potjeru, snižava promedolom akciju.

Kombinirani tretman s inhibitori MAO To može uzrokovati ozbiljne posljedice povezane s kočenje ili CNS naduzbudi i dovesti do razvoja antihipertenzivni ili hipertenzivna krize.

efekti metoklopramid pada kada se daju zajedno sa promedolom.

nalokson, Kao protuotrov trimeperidine, eliminira nuspojave: potiskivanje daha, analgezija, CNS depresija. u ovisnost ubrzati razvoj simptoma "povlačenje”.

naltreksonom također utječe na ubrzanje simptoma "povlačenje„kad ovisnosti o narkoticima. Nakon primjene lijek otporne i teško se mogu izbjeći simptome prilično brzo, ponekad u roku od 5 minuta, te je praćen 2 dana.

uvjeti prodaje

Kupiti ovaj lijek zahtijeva recept ispunjena pravu promedolom na latinskom, na obrascu propisanom pravilima, sa svim popratnim detaljima i pečata.

uvjeti skladištenja

Kao otopina za ubrizgavanje, pilule i promedola odnose se na temperaturu popisa A. Priprava pohranu 8-15 ° C.

rok trajanja

Za tablete i otopine - 5 godina.

Mjere opreza

Tijekom terapije promedolom je bolje da se suzdrže od osjetljivom i opasnom poslu, kao i vožnja automobila.

U sistemske aplikacije mogu razviti promedola kao ovisnost o drogama.

djeca

Davati djeci nakon 2 godine, isključivo na dokazima, u točno preporučene doze, s velikim oprezom i pod liječničkim nadzorom.

s alkoholom

Promedolom liječenje ne može se kombinirati s uzimanjem alkohola.

Tijekom trudnoće (i dojenja)

u razdobljima trudnoća (Osim početka rada u kojem se lijek indiciran kao analgetik i stimulans) i za vrijeme dojenje Promedolum propisivati ​​s oprezom, uzimajući u obzir sve moguće negativne učinke terapije za majku, plod ili novorođenče.

Recenzije

Mišljenje promedola liječnici koriste u svojoj praksi, kao i mišljenja pacijenata koji koriste ovaj lijek u svrhu jake reljef bol, 99% od pozitivne. Da je lijek ima zapravo snažan analgetik učinak za bolove različitog porijekla, pokazuje značajnu učinkovitost kao antispazmatična pa čak i dio neke setove kao znači protivoshokovoe.

No, u isto vrijeme kad i bilo potentan lijek, ima ozbiljne nuspojave: respiratorni suzbijanje, ugnjetavanje CNS, adaptacija. U tom smislu, izbor lijekovi anestetik, najprije morate shvatiti što je to, kako se to, a to može dovesti do posljedica. Vi ne bi trebali oslanjati na informacije u Wikipediji promedola pripreme, vjerujte sumnjive internetske resurse i savjete prijatelja. Odluka o upotrebi promedolom i slični lijekovi mogu odlučiti kvalificiranom liječnika specijaliste, kao i objasniti sve pozitivne i negativne aspekte terapije.

promedolom cijena gdje kupiti

Promedolom približno cijena u Rusiji je kako slijedi: u obliku injekcijske otopine 1% №10 - 400 rubalja i u obliku injekcijske otopine 2% №10 - 500 rubalja.

Kupi 10 tableta lijeka može biti po cijeni od oko - 200 rubalja.

Pronađite najbližu ljekarnu
Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan