Tizanidine

Fotografije lijeka

Opis kasnila 2015/03/15

• struktura
• Oblik otpuštanje
• farmakološki učinci
• Farmakodinamike i farmakokinetike
• Indikacije za uporabu tizanidine
• kontraindikacije
• nuspojave
• Upute za upotrebu tizanidine
• predozirati
• interakcija
• uvjeti skladištenja
• rok trajanja
• uvjeti prodaje
• analoga
• Recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Pripravak sadrži aktivno sredstvo tizanidin tizanidine, i pomoćne tvari:

• bezvodna laktoza;
• mikrokristalnu celulozu;
• koloidni silicij dioksid;
• stearinska kiselina.

Oblik otpuštanje

Tablete 2 i 4 mg, kružnog oblika. bijele boje.

Na jednoj strani tablete je razdjelna traka na drugom obilježavanja T2 ili T4.

farmakološki učinci

Tizanidine - sedativ središnja akcija. Nakon što se u tijelu aktivna tvar lijeka smanjuje skeletnih mišića ton, smanjuje njihovu otpornost tijekom pasivnih pokreta, smanjuje Reakcijska spazmodički, jača proizvoljnog smanjenje.

Općenito, lijek ima opuštanje mišića učinak zbog inhibicije spinalnog refleksa višeznačan. Ovaj efekt je zbog objavljivanja aminokiseline iz presinaptičkih završetaka leđne interneuronima.

Farmakodinamike i farmakokinetike

Apsorpcija i distribucija

Nakon oralne primjene tizanidin uglavnom potpuno apsorbira. Apsolutna bioraspoloživost je oko 40% (CV = 24%) zbog opsežnog prvog prolaza kroz jetru.

Aktivni sastojak lijeka distribuira s prosječnim stalan volumen raspodjele od 2,4 L / kg (CV = 21%). Bondability proteinima je 30%.

Metabolizam i izlučivanje

Poluživot od oko 2,5 sati tizanidin (CV = 33%). Približno 95% doze metabolizirati. osnovni izoenzima citokroma P450 sudjeluje u metabolizam CYP1A2 uz formiranje aktivnog metabolita. Njihov je vrijeme poluraspada u rasponu od 20 do 40 sati.

Pisanje uglavnom putem bubrega (60%) i probavnog trakta (20%).

Indikacije za uporabu tizanidine

Tizanidin je propisan za liječenje grčeva skeletnih mišića, koji prati razvoj neuroloških poremećaja, kao što su:

• degenerativne bolesti leđne moždine;
• insult-
• multipla skleroza-
• kronični mijelopatija.

Također, lijek indiciran za bolne grčeve skeletnih mišića, koji se razvijaju kao posljedica spinalne ozljede.

kontraindikacije

Lijek je kontraindicirana u bolesnika potentni inhibitora CYP1A2, kao što su fluvoksamin ili ciprofloksacin.

nuspojave

Tijekom istrage učinka tizanidine na pacijentima nuspojave su identificirani, kao što su mamurluk, usta su suhoća, hipotenzija, smanjenje krvnog tlaka, bradikardija, vrtoglavica, slabost ili astenija, grčevi u mišićima, halucinacije, umor, disfunkcije jetre i hepatotoksičnost.

Manje često tretirani s uporabom ovog lijeka može imati sljedeće nuspojave:

• Stevens-Dzhonsona- sindrom
• anafilaktički šok-
• eksfolijativne dermatitis-
• klijetke tahikardija-
• hepatitis-
• sudorogi-
• depresija-
• bol sustavah-
• parestezija-
• syp-
• tremor.

Upute za upotrebu tizanidine

U skladu s uputama za uporabu tizanidine, preporučena početna doza je 2 mg.

Budući da je učinak uzimati tablete dosiže maksimum od oko 1 do 2 sata nakon doziranja i raspršuje je u periodu od 3 do 6 od sati nakon primjene, a tretman se može provesti u intervalima od 6 do 8 sati. Tijekom dana možete uzeti ne više od tri tablete.

Doza se može postupno povećavati do 4 mg po dozi, ako je četiri dana nakon početka tretmana, nakon čega nema pozitivan učinak. Ukupna dnevna doza ne smije biti veća od 36 mg. Pojedinačne doze iznad 16 mg nije studirao.

Doziranje u bolesnika s renalnom insuficijencijom

Tizanidin tablete treba oprezno u bolesnika s oštećenjem bubrega (klirens kreatinina

Doziranja bolesnika s oštećenjem jetre

Također, ovaj lijek treba oprezno primjenjivati ​​u bolesnika s bilo kojim oblikom zatajenja jetre. U takvih bolesnika, kada bi trebao biti smanjen titracija pojedinih doza.

U liječenju bolesnika s oštećenjem jetre potrebno je redovito pratiti razinu aminotransferaze. Prvi praćenje Preporuča se mjesec dana nakon tretmana.

predozirati

Tijekom studija učinaka lijeka na specijalisti tijela slučajevima su identificirani namjerno i slučajno predoziranje tizanidine. Kliničke manifestacije predoziranja imaju različite farmakologiju.

U većini slučajeva, što je smanjenje u osjetilnosti, uključujući letargija, mamurluk, zbunjenost i koma. Također predozirati manifestira srčanog mišića disfunkcije, uključujući bradikardiju i hipotenzija.

Interakcija s drugim lijekovima

Interakcija s fluvoksamin i ciprofloksacin

Istodobna primjena fluvoksamin ili ciprofloksacin i tizanidine je kontraindicirana. Promjene u farmakokinetici tizanidine kada istodobno s fluvoksamin ili ciprofloksacin To može dovesti do značajnog smanjenja krvnog tlaka, letargija i slabovidnim psihomotornih funkcija.

Interakcija s CYP1A2 inhibitorima

Zbog mogućnosti interakcija lijekova, istovremene uporabe tizanidin s drugim inhibitori CYP1A2, kao što su zileuton, fluorokinolona treba izbjegavati.

Lijek zajedno s jakim inhibitori CYP1A2 (Amiodaron, meksiletin, propafenon, verapamil, cimetidin, Famotidin, oralni kontraceptivi, aciklovir, i tiklopidin) Je strogo kontraindicirana.

Interakcija s kontraceptivima

Istodobna primjena s tizanidine oralni kontraceptivi ne preporučuje. No, ako je trenutno zdravstveno stanje zahtijeva liječenje s lijekom, doza bi trebala biti minimalna.

Nepravilno doziranje može dovesti do razvoja nuspojave: hipotenzija, bradikardija, prekomjerna pospanost.

Interakcija s alkoholom

Alkohol povećava koncentraciju djelatne tvari u proizvod krvi, što može dovesti do manifestacije nuspojava.

uvjeti skladištenja

Čuvati tizanidine preporučeno na tamnom mjestu pri sobnoj temperaturi. Držati podalje od djece.

rok trajanja

Rok valjanosti lijeka je 3 godine.

uvjeti prodaje

Objavljen u ljekarnama na recept s odgovarajućim pečatom.

analozi tizanidin

U farmaceutskom tržištu postoje analozi tizanidine, koji uključuju:

• sirdalud-
• MR sirdalud
• Tizalud-
• Tizanidine-Teva-
• Tizanil-Teva.

Recenzije tizanidine

Tizanidine - lijek koji pacijenti drugačije tolerirati. Mišljenje ovog lijeka dovodi do zaključka da to nije uvijek recepcija ima očekivani učinak.

Nuspojave se očituju u jednom od tri slučaja. Na primjer, Elena od Barnaul piše:

«... Imenovan tizanidine, jer je počela mučiti jake bolove u mišićima i grčevi. Po primitku druga osjetila jak tablete vrtoglavica, slabost i vomiturition. Mislio sam da je to samo moje tijelo je toliko slab da on reagira tako. Odlučio sam da će daljnja pilule biti u redu. Ali ne, svi i dalje, pa čak i pogoršati - želučane probleme, tlak, lupanje srca. Nakon ide do liječnika pilule zamijenjenih”.

Oleg iz Novosibirska je također pisao o manifestaciji nuspojava:

«... Počeo sam da se tizanidine i nakon prve pilule skoro zaspao na poslu. Razumjeti mehanizam djelovanja - mišićni grč prođe vrijeme spavanja”.

Treba napomenuti da takve recenzije na internetu jedinice, uglavnom mišljenja su pozitivni, što ukazuje na učinkovitost lijeka.

Cijena tizanidine

Trošak tizanidine je optimalno u omjeru cijena / kvaliteta, pa mnogi stručnjaci indiciran za liječenje svojih pacijenata te pilule.

A cijena tizanidin tablete varira od 110 do 160 rubalja i ovisi o količini aktivne tvari po tableti.