Glikolizirani hemoglobin: što je to, test krvi, stopa

Glikolizirani hemoglobin - što je to, njegova normalna vrijednost

Transport kisika i ugljičnog dioksida pomoću specifičnog proteina (hemoglobin), koji se nalazi u eritrocitima (crvena krvna zrnca). Glukoze koji se nalazi u krvi u otopljenom stanju u dio spojen na hemoglobin bez enzima (neenzimatskoj kemijska reakcija) da bi se njegov dio glikolizirani (HbA1c). S povećanjem razine šećera u krvi, proces odvija mnogo brže, povećanje koncentracije glikoziliranog hemoglobina (glikiranog). S obzirom da je prosječni životni crvenih krvnih stanica je 90 dana, indeks razine ove frakcije pokazuje status metabolizma ugljikohidrata u posljednja tri mjeseca. Normalno glikatiran hemoglobin, odnosno, pokazujući normalnu koncentraciju šećera 4 - 6% ukupnog hemoglobina indeksa.

Razlozi za povećanjem HbA1c

Glikolizirani hemoglobin u krvi povećava zbog produženog povećanja šećera u njoj, koja se razvija kod dijabetesa:

1. Nedovoljna proizvodnja inzulina pomoću hormona pankreasa (tip 1), - je glavni hormon koji djeluje na specifične stanične receptore, što dovodi do povećanog trošenja glukoze.
2. Pogoršanje odgovor na inzulin (tip 2) stanica receptora - u ovom slučaju na normalne proizvodnje i razine šećera u krvi i dalje raste.

Također, definicija HbA1c pokazuje djelotvornost terapije usmjerene na snižavanje glukoze. Povećanje ovaj dio se može dogoditi pod utjecajem uzroka koji nisu povezani s porastom šećera:

1. Iron deficiency anemija - HbA1c povećana relativno smanjenje ukupne razine hemoglobina.
2. Splenektomijom - uklanjanje slezene, što povećava prosječni životni vijek od crvenih krvnih stanica, što rezultira nakupljanjem glikosiliranog frakcije.
3. Intoksikacija trovanja, alkohola, soli teških metala ili uremije (akumulacije u tijelu staničnih metabolita u bubrežne insuficijencije).

Nekoliko manje spuštanje HbA1c frakcija može pojaviti na nižim od normalnih transfuzije krvi (ne javlja se razrjeđenje glikolizirani dio) izražena gubitka krvi, smanjenje trajanja eritrocita (hemolitička anemija) i produženo smanjenje razine glukoze.

svjedočenje

Analiza krvi HbA1c je indiciran za objektivnu studiju o stanju metabolizma šećera u sljedećim slučajevima:

• detekcija dijabetesa bilo koje vrste;
• Procjena učinkovitosti tretmana s ciljem snižavanje glukoze;
• Gestacijski dijabetes - žene za vrijeme trudnoće je značajan dio glukoze ulazi u tijelo rastući fetus, tako da za objektivnu dijagnozu poremećaja metabolizma glukoze određivanje HbA1c;
• izvjesne poremećaje metabolizma ugljikohidrata u djece koja nije povezana s promjenom razine inzulina;
• Dijagnoza drugim faktorima povećanja glukoze - nadbubrežne tumori koji dovode do povećanja proizvodnju glukokortikoida povećavaju glukoze jetre patologije intenzivno cijepanje glikogena do glukoza i povećanje njegove razine u krvi.

Kako se test za HbA1c?

Definicija ovog pokazatelja provodi se u kliničkim dijagnostički laboratorij. Za to iz vene (obično Beč lakat) se uzima volumen krvi od oko 5 ml, gdje je preko posebnog biokemijskim analizatora kontsentratsiyaHbA1C određena. Za praćenje učinkovitosti visokog šećera u krvi terapije ova analiza je dužan svakih 3-4 mjeseci. Posebna obuka ili preporuka u ovom laboratorijskih istraživanja nije potrebna, za razliku od konvencionalnih analiza za šećer, koja nužno mora proći posta.

rezultat dekodiranje

Povećanje razine glikoziranog fraktsiina 1% iznad normalne, pokazuje produljeno povećanje glukoze 2-2.5 mmol / L. Ovisno o stupnju povećanja frakcije hemoglobina može biti zaključke o općem stanju metabolizma ugljikohidrata:

• 6-7% - pre-dijabetes može oboljeti od dijabetesa u budućnosti, treba obratiti pozornost na prehranu, kako bi se smanjila potrošnja ugljikohidrata (slatkiša, slastičarnica);
• 7-8% - simptomatske dijabetesa, u kojem je neophodno poduzeti mjere za smanjenje šećera, budući da je moguće komplikacije (retinopatija, dijabetička stopala);
• više od 10% - teški dekompenziranom oblik kršenja metabolizam ugljikohidrata s razvojem komplikacija i potrebe za sveobuhvatnim liječenje.

Zahvaljujući proučavanju HbA1c razini postoji mogućnost ranog otkrivanja poremećaja metabolizma šećera, do razvoja komplikacija i praćenje glukoze snižavanje terapiju. Imenuje prolaz ove analize endokrinologa, obiteljskog liječnika ili interniste na najmanje sumnje o povredi metabolizam ugljikohidrata.