Srčana aritmija: uzroci, simptomi i liječenje

Što je aritmija?

Aritmija je promjena srčanog ritma, njihove ispravnosti ili pravilan slijed.

razlozi

Srce mišićno tkivo sastoji se od sustava i provođenje živčanih impulsa. Njihova točna i koordiniran rad je pod kontrolom autonomnog živčanog sustava. Abnormalnosti u bilo koju od tih veza dovodi do razvoja aritmije.

Mogući uzroci su višestruke:

• bolesti srca: koronarna srčana bolest, različite nedostatke, miokarditis;
• endokrinih poremećaja: hipertireoza, tumor nadbubrežne žlijezde;
• je bolest vezivnog tkiva, kao što su skleroderma;
• patologija živčanog sustava: moždani udar, autonomni disfunkcija;
• opijenost: nikotin, alkohol i neke lekarstvennye- ovdje također uključuju čestu uporabu jakog pivo čaj i kavu;
• psihogene aritmije uzrokovane stresnim situacijama, fizičkog opterećenja;
• promjenom ravnoteže elektrolita, prvenstveno kalcija, kalija i magnezija;
• bolesti probavnog sustava: gallstone bolesti, peptičkog ulkusa,
• genetički određena sindroma (pre-eksitacijski sindrom).

simptomi

Manifestacije promjene ritma ili može biti potpuno nevidljiva za pacijenta ili imaju vrlo opipljive znakove:

• lupanje srca, prekidi;
• ubrzavanje ili sporo pulsa;
• osjećaj koji tone srce;
• u poremećaji krvi pojaviti vrtoglavica, možda epizode gubitka svijesti.

Aritmije mogu biti stalni ili se mogu javiti u obliku paroksizmima. U ovom aritmija napad događa iznenada i isto tako iznenada prestao.

vrste aritmija

Ritma mogu se podijeliti u dvije skupine.

Aritmije zbog promjena u formiranju električnog impulsa:

• Sinus tahikardija: broj otkucaja srca iznad 90 otkucaja u minuti, s pravom ritmu.
• Sinusna bradikardija: broj otkucaja srca u minuti manja od 59, pravi ritam.
• Spektralna analiza - nepravilnog ritma, naznačen razdoblja povećane učestalosti i usporavanja.
• Bolesna sinusa sindrom - u tih bolesnika uočeno uporni bradikardiju, čak i za vrijeme vježbanja. Povremeno postoje napadi tahikardije.
• Aritmije zbog preranog srca izvanredne uzbuđenja. Ritam ostaje normalan. Možda supra ventrikularna.
• Paroksizmalne tahikardija - naglo dolazi do povećanja brzine rada srca do 220 ppm i gore, koji se također naglo prestaje. Kao otkucaja razlikovati supraventrikularne i ventrikularne tahikardije.
• Fibrilacija podrhtavanje - previše česte kontrakcije atrija (po minuti do 200-400) spremljeni s redovitim atrijske ritam.
• Fibrilacija atrija (fibrilacija atrija) - prikazana je česta (do 700 u minuti), slučajni uzbude i kontrakcije pojedinih dijelova atrija. ventrikularna kontrakcija i neredovite, ali učestalost je manje - 90-140 u minuti.
• Treperenje i ventrikularna fibrilacija - vrlo ozbiljno stanje koje zahtijeva korištenje reanimaciju.

Aritmije nastaju kada conduction abnormalnosti. Među njima su istaknuti:

• Blokada. Ovisno o razini može biti - sinuauricular, intraatrial, atrioventrikularni, intraventrikularno. Klinički, blokada ne mogu se prikazati i biti otkrivena kada elektrokardiografskih studiju. Postoji svibanj biti slabost, vrtoglavica, otežano disanje, rijetka otkucaja srca.
• Klijetke Asistolija - bez kratice, puni zastoj srca. Obično se razvija u teškim povredama srca, u pratnji progresivne bolesti cirkulacijskog sustava.
• prijevremenog ventrikularne ekscitacija sindrom - karakteriziran prerano ventrikularne kontrakcije i razvoj tahikardija epizoda. Jedna trećina pacijenata nemaju kliničke manifestacije i otkrije elektrokardiografijom. To se odnosi na kongenitalnih bolesti.

Također treba spomenuti i pojam, kao što su respiratorne aritmije. U tom stanju, otkucaji srca ubrzava dah i postaje manje kao što uzdisati. Nema kliničke manifestacije. To se događa uglavnom u djetinjstvu, ne zahtijeva liječenje.

Opasna aritmije?

Aritmije se mogu smanjiti kvalitetu života značajno ograničavaju normalan tjelesna aktivnost.

Ozbiljni prekršaji zahtijevaju liječenje, kako bi se održala odgovarajuća hemodinamiku i sprječavanje komplikacija.

Posljedice mogu biti vrlo teške:

• krvnih ugrušaka u šupljine srca s naknadnim tromboembolije, moguće ishemijski moždani udar;
• čest gubitak svijesti zbog moždanog pothranjenosti;
• plućni edem, uz otežano disanje, kratkoća daha;
• razvoj fibrilacije atrija i pretklijetke viti;
• zastoj srca.

Aritmije u pojedinim kategorijama pacijenata

1. Aritmije u djece. Uzrok može biti dječje infekcije, u pratnji dehidracije, a time i kršenje vode elektrolita metabolizam. Utjecaj na razvoj aritmija imaju za vrijeme trudnoće i porođaja. Manifestacije su obično nespecifični i prisustvo aritmije detektira tijekom pregleda ambulanti. To je vrijedno plaćati pozornost na izgled otežano disanje kod djeteta s malo napora, možete promijeniti boju u nasolabial trokut, jak pulsiranje vrata plovila. Starija djeca mogu se žaliti na slabost, vrtoglavica i nelagoda u prsima.
2. Aritmije tijekom trudnoće. U trudnica postoje značajne hormonalne promjene u tijelu, što dovodi do češća pojava aritmija je tijekom trudnoće. Obično je različita otkucaja ili paroksizmalne tahikardije. U nedostatku hemodinamskih ove aritmije ne zahtijevaju liječenje. Potpuno drugačija situacija kada tahisistolicheskoy fibrilacija atrija, paroksizmalne supraventrikularne tahikardije. Ove vrste aritmije može negativno utjecati ne samo majčino zdravstveno stanje, ali i o stanju fetusa. U oba slučaja, pomoć stručnjaka.
3. Aritmije se često javljaju u žena u postmenopauzi. U pravilu, pojavljuju se pojave ekstrasistole i dobro reagira na liječenje smirenje.

dijagnoza aritmije

Točno i brza metoda za određivanje vrsta aritmije je elektrokardiogram - metoda snimanja Bioelektrička aktivnost srca. se može odrediti provođenjem EKG:

• Mehanizam aritmija: povrede ili brzine nastajanja impulsa;
• brzina otkucaja srca;
• Lokalizacija na izvor poremećaja;
• procijeniti EKG promjene u dinamici.

U slučaju rijetkih aritmija koriste EKG monitoring. Pacijent se nalazi prijenosni uređaj za snimanje elektrokardiograma i bilježenja performansi tijekom dana.

Preporuke za aritmije

U prisustvu aritmije, poželjno je pridržavati se određenih pravila:

• ograničiti korištenje jake kave, čaja, alkohola;
• prestanak pušenja;
• prevencija stresa;
• Kontrola tlaka krvi;
• smanjenje tjelesne težine.

Mogu li se sportom, ako postoji aritmije? Preporučljivo je da se o tom problemu razgovarati izravno s liječnikom, kao zatajenje srca i hemodinamski nestabilnost može biti od najviše minimalne do dekompenzacije države. Međutim, umjerena tjelesna aktivnost će biti sasvim prihvatljivo za poboljšanje srca i krvnih žila.

liječenje

Aritmija Liječenje imenovan kardiologa.

1. Lijekovi. Postoje 4 klase antiaritmici koji su određeni pokazatelji i kontraindikacije. Uglavnom se koristi amiodaron, propafenon, i sotalol. Nadalje, propisana terapija nezdravih stanja.
2. Kirurške metode. U slučaju zatvaranja zahtijevaju visok stupanj ugradnje pacemakera. Kada su aritmije sa smanjenjem visoke frekvencije uspješno koriste radiofrekventna ablacija - uklanjanje ognjišta, slanje patološke živčane impulse.