Osteoartritis temporomandibularnog zgloba

Osteoartritis temporomandibularnog zgloba je kronična bolest u kojoj su degenerativna i atrofični transformacija veznog tkiva koje čini zglobnih elemenata. Bolest je karakterizirana trajnim struje i dovodi do značajnog ograničenja pokreta u zahvaćenom zglobu.

zajedničke značajke

Vilica (temporomandibularnog, lica) zajedničko - u paru anatomske strukture preko kojih donja čeljust je spojen na lubanji. Zajednički vam omogućuje da napravite žvakanje i artikulaciju pokrete. Između zajedničkih površina je fibrocartilage, koji je čvrsto povezan s zglobne čahure i dijeli u dvije zasebne zajedničkog prostora, koji omogućava kretanje u tri smjera.

Uzroci bolesti

Čeljusti artritis se razvija nakon degenerativnih promjena vezivnog tkiva koje čini površinu zglobne. U pravilu, rezultat uzrokuje lokalni karakter, u ovom slučaju, smatra sekundarni osteoartritis. Ako ne može utvrditi uzrok bolesti, smatra se da je primarni osteoartritis. Primarni osteoartritis nije izolirana i pojavljuje na pozadini uključenosti ostalih zglobova. Javlja se u srednjoj ili starijoj dobi, vrlo rijetko do 40 godina.
Većina čeljust artritis nastaje zbog ozljede, a upalne zajedničkih procesa.

Najčešći uzroci su:

• kronične traume (vrstom anomalije, bruxism) i akutnih (mehanička oštećenja tijekom produženog prisilnog položaju medicinskim postupcima);
• artritis različitih uzroka (gnojnih specifična, autoimuni), i akutne i kronične;
• Smanjenje zajedničkog trofizmu (kršenje inervacije, upala oštećenja vezana tkiva).

klinička slika

Gotovo uvijek, artroza temporomandibularnog zgloba polako razvija. Početkom pritužbi aktivnosti bolesti svibanj biti nedostaje. U početku, pacijent zabrinuti zbog krize koja proizlazi iz zgloba, kada je žvakanje hrane ili pokušavate otvoriti usta široka (u zijeva). Tijekom vremena, škripanje i klikova tijekom pokreta čeljusti se čuti na udaljenosti od pacijenta. Pojavljuje se nemir u zahvaćenom zglobu, mogu biti bolne senzacije obično mali intenzitet. Bol se može opisati kao dosadan i bolan. Bol se javlja nakon napora, izloženost hladnoći, a obično pojačan do kraja dana. Ponekad, bol i ukočenost javljaju ujutro, odmah nakon buđenja i nakon fizičke aktivnosti, njegov intenzitet smanjuje.

S napredovanjem bolesti razviti simptome karakteristične za izraženih destruktivnih promjena u zglobu. Osteoartritis maksilofacijal zajednički u kasnijim fazama sljedećim značajkama:

• ograničenje kretanja, ponekad jedva zamjetljiv, ali značajno izražena (to jest, pacijenti ne mogu otvoriti zube, čak 10 mm);
• asimetrija lica izgled (vizualno utvrditi da je donja vilica prednapregnuto u smjeru koji je pod utjecajem zglob);
• palpacija zajedničkom području određena bolna pečat koji prikazuje morfološke promjene u ligamenata i tetiva koje sudjeluju u formiranju zajedničkog;
• sudjelovanje u procesu periartikulamih tkiva, što dovodi do poremećaja inervacije lica na strani zglobova pogođenih osteoartritisom (pritužbe utrnulost obraza ili usana, bol i zujanje u ušima, s ništa ne odnose na zubobolja).

Kako liječiti artritis?

Liječenje je prvenstveno usmjeren na uklanjanje uzroka koji uzrokuju bolesti. Kao što to može biti konzervativno ili operativno ovisno o stupnju postupka.

Osnovne konzervativne metode koje se koriste za liječenje osteoartritisa:

• Uklanjanje uzroka bolesti. U pravilu, to je u korekciji malokluzija. Do indikacije primjenjuje proteze, selektivno brušenje Žvačne površine zuba, ugradnja posebnih nepca ploča, nositi kape koriste.
• Način Nježna opterećenja. Potrebno je rasteretiti zglob. U tu svrhu su isključeni iz prehrane, hrana koja zahtijeva temeljito žvakanje. Prednost se daje kaša, povrće i voće kaše, mliječne proizvode. Izbjegavanje štetnih navika (žvakaća preživa, gnawing olovke, olovke ili nokte).
• terapija lijekovima. Primijenjena antiupalno (hormonalni i steroidni) znači. Liječenje je usmjereno na ublažavanje boli i anti-upala zglobova tkiva. Dobar učinak postiže se upotrebom hondroprotektorov polivinilpirrolidonpolimera i intraartikularne uprave.
• Fizički postupci liječenja. Pacijenti i prepisuje lijek fono elektroforezu tj.cinčanja, diadynamic struje, masažne žvačnih mišića. Ako je moguće tretmana sanatorij (balneomud naselja).

U kasnijim fazama čeljusti artroze, kad konzervativne metode nisu učinkovite, zbog dubokih destruktivnih promjena u zajedničkom operativnom liječenju. Glavni cilj operacije - obnova anatomske strukture zgloba, koristeći transplantata.