Što ako u žučni mjehur kamenje pronašao? Uzroci, simptomi i liječenje kolelitijaza

Kolelitijaza (GSD) - stanje u kojem je žučna nastaje gusta inkluzije se sastoji od kolesterola, žučne kiseline, i minerala - kamenje. To je sigurno nazvati ova bolest je bolest civilizacije, jer je moderna high-kaloričnu prehrambeni proizvodi koji sadrže kolesterol značajno povećava vjerojatnost stvaranja žučnih kamenaca.

Prema tome, u zemljama s niskim gospodarskim razvojem, kojom dominiraju biljnih namirnica u prehrani, incidencija bila je značajno niža. Također, učestalost ovisi o dobi (češći kod osoba starijih od 50 godina) i ravnopravnost (žene su više osjetljiv zbog hormonska značajku).

Uzroci i mehanizmi razvoja

Bile je tekućina preplanulost boja koja sadrži kolesterol, žučnih pigmenata (netopivih i topivih), minerale. Kada povrede omjer žučnih komponente povećava rizik od taloženja tvari u talogu.

U tom slučaju govorimo o lučenja lithogenic (sklon stvaranju kamenaca) žuči. Lithogenous žučne određuje povećanje koncentracije kolesterola i netopivi žučne kiseline. Uzroci koji dovode do formiranja lithogenic žuči:

• nepravilna prehrana - povećana isporuka kolesterola u ljudskom tijelu s hranom povećava njezin sadržaj u žuči;
• kroničnih upalnih bolesti žučnog mjehura (kolecistitis) - infekcija sluznice proizvodi toksine i otpadne tvari koje mijenjaju sastav žuči, povećavajući njegovu lithogenicity;
• zastoj žuči u žučnog mjehura i žučnih vodova - slučaj bilijarna diskinezije hipotoničnom tipa, a smanjuje stopu evakuaciju žuči u duodenum, žučne kongestivno postaje gušća, postoji gubitak žučnih kiselina i kolesterola u talogu;
• kronični hepatitis (virusnog hepatitisa C, B, alkoholni hepatitis) - hepatocitima (jetrene stanice), u ovom slučaju proizvodi najprije lithogenous žuč;
• paraziti u trakta i žučnog lamblia žučnog mjehura (giardijaza) - Giardia protozoa su jednostaničnih mikroorganizmi koji se gomilaju u žuči, dovesti do stvaranja mulja i kamenja
• hormoni - predodređuje veću učestalost kod žena, ženski spolni hormoni (estrogeni) utječe na metabolizam kolesterola u tijelu i njegova koncentracija u žuči;
• dijabetes tipa II - bolest koja interferira sa metabolizmom ugljikohidrata i masti u tijelu, što dovodi do povećanog sadržaja kolesterola u žuči;
• Genetska predispozicija - nasljedni lithogenic svojstva žuči s roditelja na djecu.

Simptomi žučnih kamenaca bolesti

Gallstone bolest karakteriziraju simptomi:

• bol u desnoj supkostalna područja (projekcija jetre i bilijarnog trakta) - intenzitet nelagode na izbjegavanje od bilijarne kolike;
• dispeptički sindrom - simptomi probavne smetnje - mučnina, nadutost, nestabilne stolice;
• groznica - posljedica sekundarne bakterijske infekcije.

Dijagnoza žučnih kamenaca bolesti

Dijagnoza se temelji na znakove i simptome, kao i instrumentalnim metodama. Osnovni postupak je dijagnostički ultrazvuk (ultrazvuk) provoda jetre i žučnih kamenaca u kojima su pružene svoju veličinu i precizno lokaliziranje (lokalitet) u žuč.

Ako inspekcija obavlja kvalificirani specijalisti, nema potrebe za drugim metodama. Nuklearna magnetska rezonancija (NMR) i kompjutorizirana tomografija (CT) može točnije dijagnosticirati bolest i ocijeniti njegov protok, ali su skuplji.

Što ako se nalaze žučni kamenci?

Gallstone liječenje kompleksa. U modernoj medicini, ovisno o veličini i broju kamenja, kao i ozbiljnosti upale primijeniti nekoliko osnovnih pristupa u liječenju žučnih kamenaca bolesti:

• dijeta;
• Korekcija života;
• konzervativna (lijek) terapije;
• non-kirurško uklanjanje kamenja
• kirurgija (uklanjanje kamenja iz žuči kirurški).

Dijeta u kolelitijaza

Dijeta temelji se prvenstveno na smanjenje unosa životinjskih masti i visoke kalorijske hrane. Za ovu propisane prehrane № 5 do Pevzner, što isključuje unos hrane masnih životinja (svinjetina pečenke, zasićene juha). preporučuje se za upotrebu:

• biljne hrane (voće, povrće);
• nemasno meso (zec, govedina, teletina);
• ribe (poželjno River);
• mliječnih proizvoda (kefir, sir).

Isključuje unos alkohola i stimuliraju pića (kave). Jela pari ili pirjano. Hrana je poželjno da se male porcije, ali češće (do 5 puta na dan).

promjene načina života

Ovaj pristup u liječenju žučnih kamenaca bolesti uključuje izbjegavanje štetnih navika (pušenje, alkohol, kava) i održavanje zdravog načina života. Potrebno je povećati motoričku aktivnost (sport, hodanje, terapijska vježba, fizički rad na otvorenom), koji pojačava „izgaranje” masti u tijelu i izlaza kolesterola.

Takva aktivnost poput piljenja drva na otvorenom svaki dan pola sata smanjuje vjerojatnost razvoja žučnog kamenca bolesti u prosjeku za 30%.

konzervativna terapija

Lijekovi se uz kirurgiju ili dodijeljen kad je operacija nemoguća. U tu svrhu:

• antispazmotike - alati koji pojačavaju žučnog kanala i poboljšava protok žuči u duodenum;
• lijekovi koji uzrokuju otapanje kamenca (ksenodezoksiholevaya i ursodeoxycholic kiseline), učinkoviti su u manje veličine kamenaca;
• antibakterijska i antiprotozojska terapiju - daju antibiotici (ubijanje bakterija) i sredstva za ubijanje Giardia.

Važno je zapamtiti da je u kolelitijaza ne mogu koristiti sredstva koja povećavaju proizvodnju i protok žuči, kao i oni mogu potaknuti izlaz iz kamena žučnog mjehura i zaglavi u zajedničkom žučovoda.

Uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura, bez operacije

Za ovu svrhu litotripsija šok valovima - drobljenje tehnika ultrazvučne kamenje na vrlo male veličine (pijesak). Zatim, nakon uporabe antispazmodična lijekova, pijesak slobodno se u dvanaesnik i van. Za Shockwave litoripsii zahtijeva sljedeće uvjete:

1. ukupna veličina kamena nije veći od 2 cm;
2. Odsutnost sluznice upale žučnog mjehura (kolecistitis);
3. žučnog mjehura kontraktilnost dobra (barem 75%) na uobičajeni izlaz pijeska.

Ova metoda liječenja nije uvijek učinkovita, jer litotripsija ultrazvuk zahtijeva njihovu krhkost, što nije uvijek slučaj s kolelitijaza.

kirurško liječenje

Kirurgija za uklanjanje kamenja iz žučni mjehur je najučinkovitija metoda liječenja. Ovisno o veličini kamenja vrši takve radnje:

• laparoskopija - uvodi u trbušnu šupljinu svjetlovodni cijevi s kamerom, svjetla i manipulatora, pomoću kojih je kirurg obavlja uklanjanje malih kamenja
• kamena uklanjanje kroz središnji rez u prednju trbušnu stijenku šupljine - traumatskog pogon koristi za velike veličine kamenja i nužnost uklanjanja žučnog mjehura (cholecystectomy).

Implementacija preporuka o prehrani (više biljne hrane sa smanjenim debelih životinja), s izuzetkom sjedilačkog načina života i izbjegavanje štetnih navika omogućuje da se smanji rizik od razvoja ove bolesti.