Dorsopathies lumbalne kralježnice

Budući da je lumbalna podržava jedan monolit od aitch kosti, što je 5 spojen sakralni kralježaka, najčešće govorimo o dorsopathies lumbalnom - sakralnom dijelu kralješnice.

klasifikacija

Dorsopathies podijeliti u sljedeće vrste:

1. Deformiranjem (razlog je ukupna degeneracija hrskavice u veznih pločica ili propadanja, što dovodi do raznih sojeva, a da pritom zadrže integritet diska). U lumbalne kralježnice najčešće: osteochondrosis, spondilolisteze ili iskliznuća iz ležećeg kralješka sa temeljni.
2. Deformacijom dorsopathies kršeći anatomski integritet intervertebralnog diska (pojavom izbočina, kile).
3. Spondylopathy - njihov glavni razlozi povreda kičmene kosti.

Ova skupina uključuje:

• traumatska spondylopathy (stanje nakon vertebralnih fraktura);
• upalne spondylopathies - upalni procesi u kralješka s razaranja koštanog tkiva, s prijelazom na okolnu strukture. Na primjer, tuberkulozan spondilitisa;
• dishormonal spondylopathies - Država krši fosfora - metabolizmu kalcija i razvoj osteoporoze.

Više od 90% svih manifestacija dorsopathies, uključujući, u lumbalnoj regiji - je osteochondrosis i njegove posljedice.

Osteochondrosis - bolest na temelju degeneracije veznih pločica, smanjujući njihovu elastičnost, integritet. To će neizbježno razviti u bilo koje osobe kao način kretanja osoba samo primjenjuje hodaju uspravno na dvije noge, to jest, bol u križima - bolest vrsta-specifičan. Čovjek obzavolsya snažne obrambene mehanizme koji sprječavaju trese kralježnice, lubanje, i cijelo tijelo.

Najznačajniji su:

• luk stopala, koji sprečava širenje udarnih valova do kralježnice;
• fiziološke krivulje kralježnice, tvore sagitalnu ravninu opruge sličnosti;
• Elastični hrskavičnog diskovi - amortizeri između susjednih kralježaka.

Imajte na umu da svaka odrasla osoba koja sebe smatra zdravom, u leđnoj ispit će imati simptome degenerativnih bolesti diska, a svaka od njih može biti s dijagnozom „križobolja je akutna,” ili „u remisiji.”

Manifestacije osteochondrosis, kao najčešći uzrok dorsopathies, postoje dvije skupine: refleks koji čine ogromnu većinu i kompresiju.

refleks država - s njim tu je bol u velikim mišićnim polja, kao odraz patoloških procesa u intervertebralnog diska. Osnova refleksne sindrom je bolan grč mišića koji odgovaraju na „ono što se događa u dubinama.” Obilježje države bol je njegova duljina - od formiranja tzv „začarani krug”. Cirkulacijske mišići u stanju bolnog spazma, pati smanjuje odljev mliječne kiseline i mišića metaboličkih proizvoda, to povećava bol i stres. Krug je zatvoren.

stanje kompresije - izravni učinak deformirane intervertebralnog diska strukture na elementima živčanog tkiva. Te manifestacije su oštriji, a odlikuje takozvanim „radikularnim” simptoma, koji se temelji na oštar bol u živčane gaće sastav pleksus ili korijena, odjednom se pojavljuju na najmanji ih trese, kašalj, kihanje i pokušaja natuzhitsya. Mehanizmi koji dovode do tog bol - oticanje korijena živca. Zatim se pridružuje refleks mišića Spastic simptoma, što se događa vrlo često.

Bol u donjem dijelu leđa stanja koje se naziva lumbodinija. Lumbodinija može biti jednostrani ili dvostrani. Ako je bol „daje” u nogu, stražnji dio bedra - država s ozljedom bedrenog živca, naziva se išijas.
Ekstremna stupanj boli naziva lumbago, ili kolokvijalno „cross”, a odlikuje se oštrim ograničenja mobilnosti u lumbalnom dijelu kralješnice.

Simptomi bolesti:

• bol u mišiće leđa, bol, gori nakon dugog prisilnog držanja, sna;
• krize u struku vrijeme gibanja;
• pucanje bol kad kašljanja, kihanja i pokušava natuzhitsya;
• ukočenost i „trnci” u tijeku bedrenog živca u nožnim prstima.

Konačna potvrda kliničke dijagnoze je napravljen uz pomoć magnetske rezonance - lumbalne kralježnice. To MR, a samo je u mogućnosti prikazati strukturu veznih pločica, nevidljiv X-zrake, i dati mišljenje o progresiji bolesti i komplikacija.

liječenje

Sve terapijske mjere su podijeljeni u drogama i vrste ne-droga. Davanjem lijeka uključuju lijekove sljedeće skupine:

• nesteroidne protuupalne lijekove: selektivni inhibitori COX, koksibe;
• mišićnih relaksansa (Mydocalm, Sirdalud, baklofen);
• diuretik lijekova (koji se koriste u akutnoj reljefa edema);
• multivitaminski;
• hondroprotektory (alflutop);
• sedativa, hipnotika u jakom boli (Relanium, Phenazepamum);
• lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju kapilarnog (Trental pentoksifilin).

Ljekovito metode su vrlo raznolike:

• Ortopedskih (nose steznici);
• fizioterapiju;
• Vježba terapije, masaža, voda aerobic;
• kiropraktičkim, osteopatije;
• post - dijeta terapija, gubitak težine, dijeta.

Ako konzervativno liječenje neučinkovitosti prikazano operativno. Trenutno microdiskectomy od mini - pristup i malog utjecaja zahvata, gotovo uvijek vodi do potpunog nestanka pritužbi i uporni kliničkoj remisiji.