Priprema za kolonoskopiju crijeva. Indikacije i kontraindikacije postupak

Kolonoskopija - ova metoda instrumentalni debelog istraživanja u kojima je uveden fleksibilni svjetlovodnih cijev s kamerom i rasvjetu. Debljina cijevi ima promjer od oko 1 cm, što smanjuje mogućnost ozljede sluznice crijeva.

Ova metoda ima visoku točnost, liječnik ima mogućnost da direktno ispitati zidove debelog crijeva, a ako je potrebno da se biopsija (pomoću posebnih kliješta komad reže crijeva tkiva za histologiju). Da bi se isključio pogreške u istraživanju važno je pravilno pripremiti crijeva za ovaj postupak.

Indikacije za kolonoskopiju

Razlikovati apsolutne i relativne indikacije za kolonoskopiju. Apsolutni pokazatelji su one u kojima Kolonoskopija je samo informativan način ankete. Oni uključuju:

• krvarenje iz donjeg crijeva - karakterizira pojavom krvi u stolici (krvi krvarenje iz crijeva od najboljih odjela u stolici tamo, ali to traje na crnom bojom);
• Polipi debelog crijeva - benigni tumori, u kombinaciji s kolonoskopija i biopsija se izvodi kako bi se isključila raka debelog crijeva;
• sumnja na maligni tumor debelog crijeva - obvezno biopsija;
• sumnja ulcerativni kolitis - bolest karakterizirana autoimunih lezijama debelog crijeva zida kako bi se dobio (nedostatke čireva);
• Crohnova bolest - kronična upala sluznice debelog crijeva, na koja proizvodi određenu obrazovanje - granulom, kolonoskopija s biopsijom drži zajedno;
• rekurentne crijevna opstrukcija - ponavljajućih epizoda odgoditi stolicu, ne mogu shvatiti da se uzrok.

Relativne indikacije za ovaj postupak su oni koji se koriste kao dodatna studija, kada druge dijagnostičke metode nije dopušteno donijeti zaključak o prirodi bolesti:

• kronična bol u trbuhu povratan - abdominalna bol dugo, što se neovisno nestane, tada se pojaviti;
• anemija - smanjena koncentracija hemoglobina u krvi, koji je uzrok nepoznat;
• progresivno smanjenje težine - gubitak težine uz adekvatnu prehranu i bez drugih bolesti se objašnjavaju;
• subfebrilitet nepoznata etiologija - produženo povišenje temperature do nešto povišenu (37,0-37,5 ° C) bez vidljivog uzroka;
• stalna frustracija stolici s tendencijom zatvor.

Kontraindikacije za proučavanje

Osim toga, postoje indicije apsolutne i relativne kontraindikacije za kolonoskopija crijeva. Apsolutna kontraindikacija - to je bolest u kojoj se postupak može dovesti do ozbiljnih komplikacija, a može ugroziti život pacijenta:

• Šok - stanje u kojem se razvija, zatajenje cirkulacije i smanjenje sistoličkog krvnog tlaka ispod 70 mm Hg. Članak.
• infarkt miokarda - akutna srčana bolest karakterizirana nekrozom srčanog mišića dijela;
• peritonitis - upala peritoneum;
• crijevna perforacija - proces koji dovodi do proboja čira defekta uz otpuštanje sadržaja u peritonealnu šupljinu;
• fulminant oblik kolitisa.

Relativne kontraindikacije su takve crijevne uvjeti koji kolonoskopiju ne može dati informativne rezultate:

• masivni gastrointestinalnog krvarenja - akumulirana u šupljini crijevna krvi ne dopušta normalne snimanje i pregled njegovih stijenki;
• Nedavna operacija na trbušnih organa - u ovom slučaju, kolonoskopija može dovesti do divergencije i krvarenja zglobova;
• Divertikulitis - crijeva oblikovanje izbočina, što otežava adekvatno ispitivanje njegovih zidina;
• ljudi s umjetnim srčanim zaliscima - prije nego što ih kolonoskopija pokazala tečaj antibiotika da se spriječi infekcija ventila;
• inguinal ili pupčane kila - izbočina u trbušnu stijenku formiranja hernijskoj vreći, koja se može istaložiti crijevne petlju;
• oklijevanje pacijenta podvrgnutog takav pregled - upoznati s načelom ovim postupkom i pred kolonoskopija pacijenta;
• nepravilna priprema crijeva - priprema za postupak nije ništa manje važan događaj od samog kolonoskopija.

Priprema za kolonoskopiju crijeva

Priprema crijeva Potrebno je stvoriti uvjete pod kojima se kolona lumen je bez fekalne ostataka, plinovi, krvi i sluzi. To će omogućiti potpuni pregled svih crijeva, i provesti kontrole kvaliteta. Postupak pripreme crijeva počinje s ispravnim bezshlakovoy dijeta za 3 dana prije istraživanja. Pa što možete jesti prije kolonoskopiju, a koji bi trebao biti isključen iz proizvoda?

Dopušteno koristiti:

• nemasnog bujon (pripremljen u drugom vodi);
• govedina, piletina, riba (kuhana);
• mliječnih proizvoda (sir, jogurt);
• bijeli kruh pšeničnog brašna i keksa nesdobnoe.

Kategorički odbijen primanje proizvoda koji mogu tvoriti naslage, pohranjena na zidovima crijeva, te uključuju:

• svježe povrće (kupus, repa);
• mahunarke žitarice (grašak, zrna soje);
• zelena (špinat, loboda);
• matice (orah, lješnjak);
• voće (kruška, marelica, šljiva);
• crni kruh;
• bobice (maline, ogrozda, ribizla);
• žitarica (ječam, heljda, zob, proso);
• mlijeko, soda voda, kvas, pivo i druga alkoholna pića.

Na večer prije studije zadnji obrok bi trebao biti najkasnije do 20.00 sati. U jutro doručak nije poželjno, moguće je piti čaj ili vodu. Onda bi trebao biti očišćen sa crijevnim klizme ili primjene osmotski laksativ:

1. Čišćenja ispiranje crijeva su jeftin i vrlo učinkovit način za čišćenje crijeva, međutim, prije nego što pripremite kolonoskopija s klistira, provjerite odsutnost hemoroida i fisura u rektum, još da ih ne ozlijediti. crijevni čišćenje provedeno je dva puta u večeri i ujutro dan prije njegova početka, obujam postupaka određen je izlaz iz crijeva čistom vodom.
2. Priprema za kolonoskopiju Fortrans - je nježniji način, za razliku od čišćenja klistira. Fortrans osmotski laksativ je priprema napravljen posebno za pripremu crijeva za kolonoskopiju i radiološkog istraživanja. To ne apsorbira iz crijevnog lumena u krvi. Zbog toga što ima učinak čišćenja na debelog zida. Postupak upotrebe - 1 vrećice pripravak razrijeđen u 1 litri vode metara. Za čišćenje odrasla osoba treba 3-4 litara rješenje. Prihvaćeni otopina u količini od 100 ml svakog sata počevši od 15:00 dana prije istraživanja. Drugi način je da primi polovicu rješenje dan prije studija, druga polovica je pijan ujutro studije. U bolnici se mogu koristiti klistir Fortrans rješenja. Također, osim droge se mogu koristiti i druge osmotske laksativi - Lavacolla, Dufolak. Glavni uvjet je da se eliminiraju uporabu soli i povrća laksativa, jer oni dovode do razvoja proljeva, bez odgovarajuće čišćenje debelog crijeva sluznice.

Važno je zapamtiti da je sadržaj informacije kolonoskopiju i ispravnu dijagnozu izravno ovisi o pripremi kvaliteta crijeva na studij.