Simptomi i liječenje hripavca u djece

Što je magareći kašalj, uzrok (etiologija) mehanizma

Hripavac - infekcija uzrokovana malim šipkastog bakterija Bordetella pertussis, nestabilan u okolišu. Značajka ovog mikroorganizma je izolacija egzotoksin koji uzrokuje iritaciju kašalj receptora u dišnom sustavu. To dovodi do pobude aktivnog dominantnog centra u kašlja središtu produžene moždine. Kao posljedica toga, - čak i najmanja iritacija izaziva konvulzijski paroksizmalnu kašalj. Daljnja usmjerenost uzbude se širi na druge centre produžene moždine - geg, vazomotorne i povraćanje uz razvoj visokog krvnog tlaka.

Hripavac epidemiologija kao prijenos

Dodjela štapić u vanjski medij ili medij s pacijentima izdahnutog zraka kašljem. Nakon gutanja bakterijama pohranjeni u bronhije, bronhiola i alveola, uzrokujući ljuštenja kože epitela. Opće opijenost u ovom slučaju ne nastaju. Inkubacija (vrijeme od dobivanja infekcije u tijelu prije prvih simptoma) - 3-14 dana. Incidencija je veća u dobi od 3-6 godina. Nakon formiranja imunitet bolesti. Cijepljene djece i formirao imunitet, ali se mogu razviti blage bolesti.

Klasifikacija pertusis

Postoji nekoliko kriterija za podjelu na vrste infekcije:

1. Vrsti toka - karakteristični (tipične manifestacije karakteriziran) atipični (aborcijsku, izbrisan, asimptomatski) u.
2. Pomoću gravitacije manifestacija - blagih, umjerenih i ozbiljnih oblika (određuje se prema broju i težini kašljanjem djeluje).
3. Za prisutnosti ili odsutnosti komplikacija - glatka i ne-glatka.

Simptomi hripavca u djece

Manifestacije infekcije u svom razvoju imaju određene periode:

1. Preconvulsive razdoblje - treba biti odmah nakon razdoblja inkubacije, trajanje 3-14 dana. Pojavljuje se normalno općeg stanja pacijenta bez groznice, izgled suhi kašalj, ali on još uvijek nema paroksismalne karakter.
2. Razdoblje paroksizmalne kašlja - najduži period 3-4 do 6-8 tjedana. Klinička slika je karakterizirana pojavom karakterističnog kašlja, koji se sastoji od niza šokova kashleobraznyh izdisaja, nakon čega je i slab daha - repriza. Izazvati takav napad može čak i male podražaje. Bebin lice postaje crvena i natečen. Ponekad u pratnji povraćanje. Broj napada hripavca tijekom dana u rasponu od 8-10 sa svjetlom, do 20-30 ili više u teškim infekcijama.
3. Rano konvalidacija (oporavak) - broj i težina kašlja djeluje postaju manji, poboljšava opće stanje, to traje oko 2-8 tjedana.
4. Kasno konvalidacija - Hripavac je gotovo odsutan, ali još uvijek postoji razdražljivost kašalj centra, jer ono što se može periodične pojave male kašlja. Trajanje u razdoblju do šest mjeseci.

Atipični oblici su posebno izraženi u manifestacijama bolesti:

• aborcijsku za - u ovom slučaju su svi periodi bolesti i kratkog trajanja;
• Tijekom izbrisan - klinički simptomi izbrisani, bez karakteristične manifestacije bolesti;
• asimptomatski - karakterizira prisutnost infekcije, bez ikakvih simptoma bolesti (nosača).

dijagnostika

Bolest se može prepoznati na osnovu karakterističnih manifestacija. Međutim, ako atipičan tijek i dodatni laboratorijski testovi provode se za provjeru:

1. CBC - hripavac je povećanje broja limfocita.
2. Bakteriološki pregled - obavlja sjetvu grla sluz na poseban uzgoj kultura medija i identifikacije uzročnika bakterijskih kolonija.
3. Vezanog imunosorbentnog ispitivanja - otkrivanje protutijela na pertusis štap krvi.
4. Lančana reakcija polimeraze - studija koji omogućuje otkrivanje genom patogena u tijelu.

Kako opasno hripavca, komplikacije

Ova bolest je posebno opasno zbog komplikacija uzrokovanih kašljem:

• apnea - zaustavljanje disanja na visini od kašlja;
• emfizem;
• krvarenje iz dišnog sustava u retini;
• slaba cirkulacija u mozgu;
• trbušni zid kile.

Tretman pertusis u djece

Je složen, koristeći višestruke pristupe kako liječiti hripavac:

1. Terapiju i liječenje uzroka - propisati antibiotike koji ubijaju tijelo štapić pertusis - eritromicin, roksitromicin ili Augmentin u dobi dozama.
2. Patogenetskih terapija - uključuje korištenje sedativa i antikonvulziva lijekova koji inhibiraju uznemirenost u kašlja središtu produžene moždine - seduksen, sibazon, klorpromazin.
3. Simptomatska terapija - cilj je da se smanji intenzitet kašlja preko antitusika (Pertussin), fizioterapiju, masaža i kurativno gimnastičkog dišnog tijekom oporavka.

Početna Liječenje je moguće pod blažim oblicima bolesti, podliježu strogom obavljanje liječničkog recepta. Na pitanje da li će raditi inhalacije s hripavca, jednostavan odgovor je ne. Oni mogu provoditi posebne raspršivače u bolnici pod liječničkim nadzorom, tako da ne izazove napad.

prevencija

Ne-specifična prevencija - karantena cilj nemogućnosti infekcije na druge djece, bolesnih nužno biti izolirano 25 dana. Cijepljenje protiv pertusisa - specifične mjere prevencije - sa 3 mjeseca beba je tri puta za primjenu cjepiva, kao dio DPT (cjepiva protiv hripavca, tetanusa i difterije) booster cijepljenja na 18 mjeseci.