Simptomi i liječenje hernija torakalne kralježnice

- degenerativne bolesti vezivnog tkiva struktura kralježnice, koja pružaju gibanje između kralješaka. Restrukturiranje glikoproteini intervertebralnog diska pulpozna jezgra daje njihova svojstva i dovodi do disocirane vezivnog tkiva. S razvojem bolesti u patološkog procesa koji su uključeni dugootroschatye zglobova, ligamenata i susjedna kralješka. Savijanja bočne jezgre i anularni fibrosus na kičmeni kanal i određuje ozbiljnost neuroloških poremećaja.

kila faza

Tijekom hernija torakalne diska luče brojne faze:

• intradiscal pomicanje pulpozna jezgra;
• Napredovanje uništavanje tkivna;
• zapravo kila - potpuni prekid prstena i iz pulpozna jezgra u spinalni kanal;
• širenje degenerativnih promjena u susjedna kralješka i ligamenata-zglobne naprave.

U prvom razdoblju klinička slika uzrokovana stimulacije receptora prostora prstena fibrosus i stražnji ligament. To uzrokuje lokalnu bol u pogođenom segment iz bolnog sindroma, miotonične refleksne sindrome (abnormalne kontrakcije mišića), angiospastic refleksa (grč abnormalne krvne žile), trofičko reflekse (fibroza živaca i koštanog tkiva). S uvođenjem Novocainom simptoma uzrokovanih patoloških refleksa nestati. Tretman je prikazano konzervativne.

Drugi period karakterizira dodavanjem toničko kontrakcijama mišića, koja se očituje stalan osjećaj umora koji odgovara mišićnih skupina i nelagodu. Tretman operativno - discektomija pod endoskopske kontrolom.

U trećem periodu na svitak disk simptoma kompresije korijena, leđne moždine i njenih krvnih žila koje manifestira išijasa i ishemijske procese u leđnoj moždini. Formiranje koštane izrasline (osteofiti), cijeđenje plovila i živčanih korijena, potiče trajnu tok torakalne osteochondrosis. Operacija ima za cilj eliminaciju Spojite faktor i stabilizaciju zahvaćene kralješka segmentu.

U četvrtom periodu pojavi simptoma lezija dojke, ne samo, ali i vratne i lumbalne razinama. Kirurško liječenje uklanja sve kompresiju na patološki promijenjenim razinama. Radikularne poremećaji su često u kombinaciji sa znakovima unutarnjih bolesti. Ograničeni raspon pokreta u torakalne regije objašnjava rijetkost pojave degenerativnih bolesti na ovoj razini.

simptomi

Fiziološki kifoze potiče tvorbu osteophytes na prednjim i bočnim površinama kralježnice, što zahtijeva česte asimptomatska torakalne kila. Najčešći je disk neuspjeh između 11. i 12. torakalnog kralješka, što predstavlja gotovo 24% svih ozljeda. Bliska veza između spinalnih živaca, simpatički lanac i kapsula-poprečna ruba i ruba vertebralne zglobove izaziva vegetativnim sindroma u lezijama tih zglobova.

Potrebno je uzeti u obzir osobitosti arterijskog krvnog protoka u lumbosacral leđne moždine. Prednji leđne arterija, koja ima veliki promjer, opskrbljuje lumbalnoj regiji, i bilo kompresije na ThXI-ThXII opasne razine ozbiljnih komplikacija.

Glavni simptomi hernija torakalne uključuju:

• bol u prsima, koja se povećava tijekom kretanja, aksijalno opterećenje u kamionu miješanje, vibracije, kihanje i kašlja;
• ograničena pokretljivost torakalne;
• napon dijela leđa (položaj je komplement skolioze);
• lokalni senzorne poremećaje;
• vazomotorni poremećaji (uzrokovani mijelopatija);
• visceralne boli sindromi: u srcu, jetri ili pankreasa, bol u trbuhu (nedjelotvornost nitroglicerina s anginalne boli pomaže sumnja torakalne osteochondrosis).

Hernija diska u donjem torakalne odjela često uzrokuje bolove u trbuhu i crijevima nelagode. To je neophodno razlikovati autonomnog manifestacije akutnih abdominalnih simptoma (hitne kirurške patologije koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju). Overdiagnosis u takvim slučajevima dovodi do nepotrebnih operacija. Bolovi ispod desne rebra simuliraju bolesti bilijarnog trakta. Kila torakalne kralježnice može doći do poremećaja mokraćnog sustava funkcije u muškaraca smanjuje potenciju i smanjuje seksualnu želju kod žena.

liječenje kila

Kao i kod drugih mjesta kila, hernija torakalni tretira konzervativne i kirurške metode. Konzervativno liječenje uključuje:

• Ostatak krevet;
• Upotreba analgetika i protuupalnih lijekova, lokalnu blokadu sredstv- prokain;
• istezanje;
• Vježbe u rukama i nogama.

Nakon što je bol popustila započeti fizioterapiju, masaža, podvodne vlak, fizioterapiju, propisane vitamine. Za dugo vremena jedan od lidera u liječenju intervertebralnog kila po lokalnom uvođenjem papain pogon. U ovom trenutku, indikacije za upotrebu lijeka je vrlo ograničen zbog više točne dijagnoze i nove metode kirurških zahvata.

Izraženo u suprotnosti funkcije kralježnice je vrlo važan tretman rehabilitacije: društveni i dom rehabilitaciju, obrazovanje pravila pacijenata ponašanja u svakodnevnom životu.

Bit kirurškog liječenja torakalne kila kralježnice svodi se na uklanjanje izdvojenim diska i laminektomiji. S rasprostranjenih lezija na prsnoj razini često je potreba za leđa fusion - kompletan ograničenje pokreta u zahvaćenom segmentu kralježnice fiksiranjem stražnje dijelove kralježaka međusobno na različite načine. Pristup kroz pleuralne šupljine kako bi se uklonili disk je vrlo traumatično, pa operacija se izvodi samo kada je apsolutno potrebno.