Osteoartritis koljena: liječenje, prevencija

Osteoartritis ili artroza koljena - ne-upalna bolest intraartikularnom hrskavice, progresivna degenerativna povrede njegove strukture i funkcije. Najčešće se javlja u starijih žena, kao i koljeno ili ozljede kuka u profesionalnim sportašima, čak i na mladoj dobi.

Mnogi vjeruju da je razvoj artroza je povezana s nakupljanjem soli, međutim, to nije stvarno za artroze mogu pojaviti naslage soli u ligamenta u tetivama, ali uzroci osteoartritisom koljena inače, oni su povezani s oštećenjem strukture i nastavlja moć unutar zglobne hrskavice.

U ovom članku ćemo raspravljati o promjenama koje se događaju u osteoartritisom koljena, liječenju i prevenciji, njezi bolesnika s ovom ozbiljnom bolešću.

Što se događa kada koljena artroza zglobova?

Zglobne hrskavice igra vrlo važnu ulogu u kretanju ljudi - to je izdržljiv, elastična, glatka po stopi od polaganja, čija je funkcija da pruži lako klizne artikulirane kosti u odnosu na svaki drugi, kao i uravnoteženje opterećenja i amortizaciju tijekom ljudskog hoda.

No, u slučaju aktiviranja faktora -. Trauma, produljena grčevi u mišićima, poremećaji metabolizma u tijelu, uz genetsku predispoziciju, s redovitim pretjeranih opterećenja, itd, hrskavica postaje gruba, tanka, kao što suši, pa čak i prekrivena pukotinama. U tom slučaju, umjesto mekog kliznog trenja je jak, zajednička površina doslovno držeći se međusobno, prvi stupanj osteoartritisa počinje kada hrskavica gubi prigušnim svojstva.

Zatim, proces degeneracije ne zaustavi, a napreduje sporo, uz smanjenje amortizacije, kosti postupno početi poravnati, kao da želi povećati zajednički prostor, tu su osteofiti - koščate izrasline, kad je degeneracija tkiva se povećava, formiranje nodula. Ovo je drugi stupanj osteoartritisa, pri čemu je regeneracija podvrgava kapsule, i savijanje zajedničkog ljuske, nedostatak kretanja i pumpanja, koljenskog zgloba strukturu atrofija, zglobne tekućine da se više viskozan, debljine, slabi i opskrbu hranjivim tvarima za hrskavicu, da dodatno otežava ,

Zbog stanjivanje sluznice hrskavice, smanjuje udaljenost između zglobnih kostiju i do 80%. Stoga, kada hoda proizlazi iz abnormalnog trenja bez mekan, zajednički razaranja počinje naglo povećati, što dovodi do brze Treći stupanj simptoma osteoartritisa koljena u isto vrijeme u bolesnika vrlo je izražena:

• Jutarnja ukočenost i bol u mirovanju i tijekom vježbanja
• Bol kada se kreće, pogotovo kada u uzlaznom i stepenice
• Čovjek počne šepati, štedi zahvaćeni ekstremitet
• U teškim slučajevima, osoba može kretati samo sa štapom ili štakama

Kad je treći stupanj osteoartritis pokretljivosti zglobova može se smanjiti na minimum, jer pun vezivnog tkiva ostaju, tako da nema super droge, masti, lijekovi ili vračanje tehnika neće moći vratiti izgubljene hrskavicu i kosti deformacije uslijed neće raditi sa zgloba. U tom slučaju, jedino moguće kirurško liječenje.

terapije

Kada je vrlo važna terapeutska konzervativna liječenje osteoartritisa koljena provesti kombiniranu terapiju kako bi se istovremeno riješiti nekoliko problema:

• Prvi uvjet liječenja - što je prije moguće utvrditi točnu dijagnozu. Što prije terapije počela, bolje šanse za uspješno liječenje i produžiti period remisije s minimalnim posljedicama i uništavanja hrskavice
• Potrebno je uzeti protiv bolova propisao liječnik
• Da biste ubrzali oporavak hrskavice mora poboljšati hranu
• Zajednički prostor treba poboljšati cirkulaciju krvi
• Ojačati mišiće koji okružuju zahvaćeni zglob
• Smanjiti pritisak na zajedničkoj platformi kostiju, pokušati povećati razmak između njih
• Poboljšanje pokretljivosti zglobova.

Stoga je glavna metoda liječenja osteoartritisa su:

• NSAR
• Artroza koljena pokazuje droge - hondoprotektory da vraćanje hrskavice
• Vazodilatatori, masti zagrijavanje i nesteroidne protuupalne kreme, masti
• Antisense lijekova (Suprastin, Tsetrin cm. tablete protiv alergije)
• Držeći razne obloge na zglobovima
• Injekcije u zglob
• Upotrebu terapija i fizioterapiju
• Izvršenje poseban set vježbi
• tretman

liječenje

Nesteroidni protuupalni agensi

Da biste uklonili bol i smanjiti upalu, tradicionalno imenuje NSAR, jer bol nije moguće započeti liječenje. NSAR u farmaceutskom tržištu danas je predstavljena u velikom rasponu, u obliku tableta, masti i injekcije:

• Celekoksib - Celebrex
• Etorikoksib - Arcoxia
• Tenoksikam - Teksamen
• Nimesulid - nom, nimulid, Nimiq
• Naprksen - Bonifen
• Meloksikamje - Movalis, Artrozan, mcloksikam
• Ketorolaka - Ketanov, Ketarol, ketorolaka
• Ketoprofen - Artrozilen, Bystrumkaps, Ketonal, FLEX
• Ibuprofen - Burana, Faspik, ibuprofen, Nurofen
• Diklofenak - Voltaren®, Naklofen, Ortofen, Diklak

Treba razumjeti da ta sredstva ne postupa artroza koljena, a samo se uklonili neki od simptoma bolesti, više imaju brojne nuspojave i njihova dugotrajna uporaba nije dopuštena.

Dugotrajno korištenje im je ne samo opasne nuspojave, ali se pokazalo da su ti lijekovi imaju utjecaj na sintezu proteoglikana, što je rezultiralo dehidracije tkiva hrskavice nakon dužeg izlaganja.

Stoga, da bi primili NSAR treba uzeti vrlo ozbiljno, može koristiti samo u slučajevima teškog bola. Uzimanje tableta od anestezije, pacijent može na taj način postupno ubrzati zajednički postupak uništenja. Za više informacija o NSAR, njihovoj klasifikaciji, kontraindikacije, nuspojave, može se naći u našem članku Snimke bol u leđima.

Pripreme za oporavak tkiva hrskavice - pilule, injekcije, kreme

Naravno, kada je hrskavica već teško oštećeno 3 faze glukozamin bolesti i kondroitin sulfat, koji obnavljaju strukturu i njeguju hrskavice, koji se koriste za liječenje osteoartritisa zglobova je neučinkovita. No, na 1-2 stupanj razvoja osteoartritisa - hondroprotektory su najnužnije, korisni lijekovi za terapiju.

To hondroprotektory s osteoartritisom koljena su najkorisniji, imaju gotovo nikakve kontraindikacije, i oni su vrlo rijetko imaju nuspojave. Međutim, njihovo djelovanje je različit, na primjer, glukozamin stimulira prirodne mehanizme za vraćanje hrskavicu, jer pokreće glavne elemente hrskavice, koja je kasnije sprječava njihovo uništenje.

Kondroitin sulfat ima svojstvo neutralizirajući enzima koji erodira hrskavicu, te potiče rast-kolagena proteina, osim toga, ona pospješuje zasićenja vode voda hrskavice tkiva, povećavajući sposobnost proteoglikana održavati, zadržavanja vode.

A, većina liječnika inzistirati na složenim učinak chondroprotectors i provođenje nekoliko tečajeva godišnje, jednokratno imenovanje jednog ili jednu naravno ne dovodi do željenog rezultata. Također, nemojte se previše pretjerivati ​​sposobnosti tih lijekova kod osteoartritisa terapije, ali oni su učinkoviti, ali u slučajevima kada je postupak uništenja je otišao predaleko, da raste nova zdrave hrskavice više nije moguće i oslanjaju se na hondoprotektory nije potrebno, često pomaže s ocjenom 3 artroze samo operacija.

Štoviše, čak i na 1-2 stupnjeva hondroprotektory imate spor izloženost, dovesti do poboljšanja odjednom, tako da je potrebno najmanje 2-3 tečajeve godišnje. Također, liječnici preporučuju slijediti ova pravila prilikom korištenja chondroprotectors:

• Upotreba glukozamina i kondroitin sulfat u kompleksu, a ne pojedinačno
• Provoditi obuku 2-3 puta godišnje, ili šest mjeseci za redom.
• Tijekom promatrati dozu - dnevnu dozu kondroitin sulfata - 1000 mg glukozamin 1500-1000 mg.

Kondroitin -predstavlen u ljekarni lanaca u obliku tableta, injekcija i masti:

• u ampulama - Mukosat hondrolon (800-900 RUB) Artradol (700) roubles Hondrogard Hondroitit sulfata (300) rubalja hondrolon (800rub) (300-500 RUB 5 ampulama.) (1100) trenje.
• Tablete - Struktum (oko 1000 rubalja), kondroitin (300 rubalja) Chondroxide (RUB 450)
• masti, gelovi - kondroitin (80 rubalja), Chondroxide (300 rubalja)

glukozamin

• injekcije -. Don (1100 rubalja) Elbona (700 rubalja)
• kapsule, vrećice - Ellastenga aktivan glukozamin (, 120 cps 2500 rub) Don prah (1200 rubalja) Stopartroz prah (700 rubalja)
• Gel - Ellastenga (400-500 rubalja)

Kombinacija lijekova koje uključuju - glukozamina i hondroitin sulfat:

• Tablete - artritis (600-1500 RUB) Doppelgerts glukozamin i kondroitin kapsule sredstava (300 rubalja) Teraflex (700-1000 roubles) Glukozamin i kondroitin (250-300) roubles Neychez Bounty kompleks (500). roubles.. Kondronova kapsule (350), rubalj anuran kamena hondoprotektor Sustamed (130 rubalja), solgar (2000 rubalja)
• krema - Honda (150 rubalja)

vazodilatatori

To uključuje Trental - Agapurin (150-200 rubalja), Vazonid retard (300 rubalja), pentoksifilin (60 rubalja), Trental (160 -1000 rubalja), a također poznat ksantinola mkotmal, teonikol - ovi alati su vrlo korisne u liječenju kao ublažavanje spazam malih krvnih žila, poboljšava protok krvi u zglobu, pojačavaju unos hranjivih tvari i eliminiranje svake vaskularnu bol. Također treba uzeti u suradnji s hondroprotektorami.

Također, poboljšati cirkulaciju krvi, ako ne prati artritis sinovitis (nakupljanje tekućine), liječnik može preporučiti korištenje zagrijavanje masti i tekućine poput Espoli, Menovazin, Nikofleks-krem Gevkamen - oni daju osjećaj ugode i topline, rijetko imaju nuspojave.

Vježbanje s osteoartritisom koljena

Artroza koljena joint, liječenje, lijekove, gimnastika, masti, obloge - sve mora biti imenovani od strane liječnika. Terapijske vježbe treba izvoditi polako, bez jerking, poskakivanje, zajedničko uvijanje, bez čučnjeva. To je najbolje da ga obavljaju u jutro 20 minuta, ležeći ili sjedeći, s 10 ponavljanja svake vježbe.

Ciljevi terapijskog vježbanja - prevencija daljnjeg uništavanja hrskavice, napredovanje bolesti, usporiti razvoj ukočenost, povećati dotok krvi u zglobovima, opuštanje mišića grčevi koje uzrokuju bol. U gimnastika ne može nositi s pogoršanjem bolesti.

• Ležeći na leđima izravnati noge, ruke uz tijelo - možete to učiniti na bicikl, noge samo izravnati paralelno s podom, što kružnim pokretima nogu, ili naprezanje ih, računajući do 10, kao što uzdisati povući ruke noge na prsa, na nadahnuće vraća u početni položaj, uzeti u stranu, klizna po podu, prvo jednu nogu, pa drugu.
• Sjedeći na stolici, noge izostavili - izravnati nogu dok savijanje nogu, na 10 računa imaju takve pozicije, zategnuti naizmjence svako koljeno u želudac, a ruke i vratiti se u početni položaj.
• Stojeći na podu, crtež na zidu za obavljanje ljuljačke natrag i naprijed sa svakom nogom naizmjence.
• Stojeći pored stolice - staviti jednu nogu na stolicu, ona treba biti potpuno ispružena u smjeru nogama za obavljanje niču pokreta staze, ruke na njegova bedra i slično pokušava ispraviti njegova noga jača.
• Ležeći na trbuhu - naizmjenično podizanje svaku nogu u potpuno ispruženom stanju, drži do 3 račune.
• Sjedeći na podu - uzgajati u strani noge, klizna po podu, i povucite koljena obje noge na trbuh na uzdisati i udisati se vratiti u početni položaj.

Fizioterapija, laser, masaža terapija, oblozi

Među terapije važna fizikalna terapija, liječnik može propisati sljedeće fizioterapevtichekogo tretman - elektroforezu, magnetska laserska terapija, laserska terapija, UHF, fonoforeze s hidrokortizon i Diadynamic struje. Također je vrlo učinkovit u obavljanju različitih vrsta masaža, akupunktura, manualna terapija tečajeva.

Terapija lokalnim sredstvima, kao što su medicinske žuči Bishofit ili Dimexidum također ima određeni učinak. Bishofit ima analgetski, protuupalno i zagrijavanje. Ona ima slična svojstva i medicinsku žuč. Što se tiče Dimexidum - ove droge vrlo aktivno koristi za mnoge bolesti, kao što je doista prodire kroz kožu i ima jak upija učinak, smanjuje upalu, poboljšava metabolizam na mjestu oblog.

Uz ove metode liječenja osteoartritisa, maksimalno usporiti uništavanje hrskavice, pacijent bi trebao slijediti pravila težine i uvesti ograničenja u svom životu: za kontrolu težine, jer prekomjerna tjelesna težina povećava opterećenje na zahvaćena zglob, izbjegavati teške terete, ali u isto vrijeme bavi fizikalnu terapiju , nosite udobne cipele, bolje s posebno odabranim ulošci koristiti štap kako bi se olakšalo kretanje.

Kada je eksprimiran degenerativne promjene s osteoartritisom koljena, konzervativne metode liječenja nedjelotvornim. Dakle, ograničavanjem invalidnosti, jaku bol, preporuča operaciju - endoproteze.