Metode istraživanja vrste tumora

Za svaku vrstu raka ima svoje najviše željena metoda dijagnoze - oni koji su više vjerojatno da će omogućiti točnu dijagnozu. Koji su najpouzdaniji metode proučavanja vrste tumora?

Obavezna metode istraživanja

Oni bi trebali provesti u cijelosti, jer je jedini način da se dobije potpunu sliku tumora i njegovog širenja. Među njima su studije usmjerene na proučavanje primarni tumor, a s ciljem razjašnjenja učestalost raka.

dodatne metode

Održavaju se o uvjetima, ako postoje bilo kakve pritužbe na manifestacijama bolesti, zahtijeva se da ispit nije položio. Na primjer, scintigrafija skeleta je obvezna za rak pluća ili raka prostate, t. Da. U tim patologija metastatske bolesti kostiju je vrlo čest, ali to je i studija je opcija za rak debelog crijeva i izvodi se samo u slučaju smetnji bol u kostima. Te metode uključuju i one koje su navedene za obvezna, osobito u slučaju kontradiktornih rezultata. Na primjer, ako se rak u trbuhu ultrazvuk želuca daje dvojbenu rezultat u dostupnosti metastaza provedenih CT ili MR abdomena.

erifitsiruyuschie i druge metode

Oni omogućuju točno odrediti histološki tip tumora i pronaći druge opcije. U svakom slučaju, vrši pregled pacijenta, prikupljanje općih kliničkih krvi i mokraće i niz drugih standardnih testova, koji također mogu pružiti informacije o bolesti, ali se ne spominje ovdje, jer se mora provesti u svakom slučaju. Isto tako ne spominje, na primjer, digitalni rektalni pregled i pregled perifernih limfnih čvorova, koji bi trebao biti provedena u svim oboljelima od raka.

raka dojke

Potrebna: fizički pregled i pregled dojki, ultrazvučni pregled dojki, mamografija (primarni tumor) - X-ray pluća, ultrazvuk abdomena studija ginekološki status, koštani scintigrafija (prevalencija). Provjerava: probijanje biopsija tumora (br / ultrazvuka), nakon čega slijedi citološko ispitivanje, biopsija trephine (br / pod ultrazvuka) tumora naknadnim morfoloških i imunohistoloških ispitivanja i određivanje statusa receptora (hormonskih receptora, HER-2 receptor). Opcija: CT / MRI trbuha, prsa, glava mozga- PET.

rak pluća

Potrebno: X-zrake u pluća, bronhoskopija, CT / MR toraksa {primarni tumor) - abdominalnog scintigrafija skeleta. Provjerava: Biopsija tumora tijekom FBS (središnji) - rak Transtorakalnom punkcijom tumora (raka) - periferni thoracentesis te citološki evakuata u slučaju upala pluća. Dodatno: torakoskopiya- CT / MRI trbuha i mozga. Na popisu normi ankete postoji samo jedan tumor marker za -PSA raka prostate. Specifičnost i osjetljivost tog markera stvarno tako visok da je njegova studija uključeni u standardima u svijetu. Ali ostatak oncomarkers situacija je mnogo gora. Dijagnostička vrijednost od njih u osnovnoj dijagnozi tako nesigurno da nisu ni uključeni u dodatnom popisu. Međutim, ne zaboravite o njima, a ako se u proces dijagnostičke pretrage su poteškoća, možete posegnuti za PIM.

Većina tumorski markeri su vrijednosti za dinamičan promatranja bolesnika koji su već prošli ili tretirane. U tom slučaju, dinamika biljega ukazuju na moguće ponavljanje bolesti mnogo prije nego što će se kliničke manifestacije recidiva. Najviše otkriva ovog aspekta tumorskih biljega za rak jajnika - CA-125 (ugljične anhidraze-125). Međutim, znanost ne stoji mirno, a tu su i informacije o korištenju i provedba više i više novih vrsta tumorskih biljega, studija koja može biti jednako važno kao i PSA za rak prostate. Posebno, takav sudbina može biti oncomarker NMP22 - specifični protein detektira s visokom učestalošću u raka mokraćnog mjehura. Poticanju razvoja testa stolica DNK za rano otkrivanje raka debelog crijeva. Nema sumnje da su dijagnostički standardi će se ažurirati s novim učinkovitim metodama, ali još uvijek treba biti vođena osnovnim metodama.

Rak želuca i jednjaka

Potrebno: fibrogastroscopy (primarni tumor) - ultrazvuk abdomena, X-zraka svjetlosti, ginekološki ispitivanje status (učestalost). Provjerava: biopsija tumora tijekom FGS- laparocentesis i citologiju evakuata u slučaju ascitesom. Dodatno: stomach- X-ray CT / MRI trbuha, prsa, glava mozga- laparoskopiya- scintigrafija skeleta- PET.

Rak debelog crijeva i rektuma

Potrebno: fibrocolonoscopy / sigmoidoskopija (primarni tumor) - ultrazvuk abdomena, X-zraka svjetlosti, ginekološki ispitivanje status (učestalost). Provjerava: Biopsija tumora tijekom FCC / RRS- laparocentesis i citološki evakuata u slučaju ascitesa. Dodatni: irrigoskopiya- CT / MR zdjelice, trbuh, prsa, glavu mozga- laparoskopiya- kostura scintigrafiju PET.

Tijelo rak, rak vrata maternice i jajnika

Obavezna: studija ginekološki status (inspekcije u ogledalu, bimanual ispit), kolposkopija, prsni ultrazvuk (primarnog tumora) - radiološkoj, abdomena ultrazvukom (prevalencije). Provjerava: punkcija stražnjeg fomiksa, biopsija cerviksa, dijagnostičku kiretažu, slijedi morfoloških i issledovaniem- paracenteza citologiju evakuata u slučaju ascitesom.