Anestetik bupivakana (upute za uporabu, analoga, indikacije, kontraindikacije, akcije)

• Što je bupivakana akcija?

Bupivakana ima na lokalnoj anestetik učinak, blokira pojava živčanih impulsa, inhibira svoj udio osim što povećava prag podražljivosti živčanih vlakana, smanjuje veličinu akcijskog potencijala. Ovaj spoj je tzv lipofilni slaba baza.

Aktivna tvar prodire kroz izravno lipidnog omotača živca, što dovodi do inhibicije natrijevih kanala. Sistemska apsorpcija ovisi o dozi lijeka, njegova koncentracija i volumen otopine lijeka koji se koristi, a osim toga, o načinu primjene.

Komunikacija s proteinima izravno određuje količinu lijeka koji se koristi, koji je pao u cirkulaciju, čime se, niža, to je veći vezu s proteinima. Bupivakana prolazi difuzijom kroz placentu. Ona ima visok afinitet za proteine ​​u krvi.

Ovisno o načinu primjene lijeka naći u slijedećim tkivima: pluća, mozga i jetre i srčani mišić. Kada je maksimalna koncentracija anestezije javlja u roku od 45 minuta. Aktivna tvar izravno biotransformacije u jetri, gdje je konjugacija s glukuronskom kiselinom. Ovaj spoj je izvedena uglavnom bubrege.

Intenzitet anestezija, koji se održava u pripravcima koji sadrže bupivakain ovisit će o mijelinacijom, a također i na brzinu vodljivosti impulsa živčanih vlakana. Nakon što se u krvotok, aktivna tvar ima učinak na kardiovaskularni i živčani sustav. Kada se primjenjuju intravenski, dovoljno velike doze mogu biti neki usporavanje vođenja, a moguće je suzbijanje tzv automatizam sinusnog čvora.

Mogu imati depresivan učinak na centrima produžene moždine, uzrokujući može doći do prestanka disanja, ili se izravno stimulirajući učinak na moždane kore, a slijedili su uznemirenost, drhtanje nije isključena, kao i generaliziranih napadaja.

Lokalni anestetik bupivakana nakon primjene razvija svoj učinak u rasponu od dva do dvadeset minuta, a njezino trajanje dosegne sedam sati, pri čemu je moguće produžiti proces dodavanjem otopine adrenalina na 1: 200.000. Treba napomenuti da je anestezija javlja nakon prilično duge faze tzv analgezije.

• Što bupivakana indikacije za upotrebu?

Pripravci koji sadrže bupivacin koristi u kaudalnom, žice, epiduralnu, lumbalni i retrobulbarni anestezije, osim lijekova koji se koriste za simpatički blokadu.

• Što bupivakana kontraindikacije?

Nemojte koristiti proizvode s bupivakana u slučaju preosjetljivosti na lokalne anestetike, posebno onima koji spadaju u amid skupinu, ali to se smatra kontraindikacija za dobi od dvanaest godina.

Ograničenja na upotrebu slijedećeg: trudnoće, teške bolesti jetre kao i tijekom dojenja.

• Što bupivacaina primjena i doziranje?

Koncentracija otopine koristi se izravno ovise o vrsti anestezije, na primjer, pomoću 0,25% infiltraciju u rastvor- vodiča - 0,25 - 0,5% - po retrobulbarni - 0,75% - u simpatički blokadu - 0.25 % - u lumbalnom epiduralnu - 0,25 - 0,75% - na kaudalnom - 0.25% - 0.5%, u odnosu na količinu lijeka, što je izabran pojedinačno.

• Što bupivakana nuspojave?

Kada se koristi anestetik upute bupivakana o primjeni upozorava da mogu razviti neke nuspojave, na primjer, razvija agitaciju ili depresije središnjeg živčanog sustava koji će se manifestirati značajnu zabrinutost, tjeskoba, pridružuje vrtoglavica, ne može se isključiti zujanje u ušima, ali ta vizija je poremećen, tu je drhtanje udova ,

Uz to nije isključeno generalizirane napadaje, postoji paralize udova i respiratornih mišića, razvija bradikardiju, zadržavanje mokraće, oslabljenu funkciju sfinktera, tamo parestezija i ukočenost u ekstremitetima, osim toga, impotencije i smanjenog srčanog učinka, hipotenziju, sinusa blok, ventrikularne aritmije, i čak zastoj srca.

• predoziranje bupivakana

U predoziranja lijekovima lijekova koji sadrže bupivakana tvar koja ima sljedeće simptome: konvulzije, respiratorna depresija, hipotenzija, može dovesti do kolapsa označen bradikardiju, što može dovesti do zatajenja srca. Osim razvoja ventrikularne aritmije, a nije isključeno zbunjenost.

Ne postoji specifičan antidot. U slučaju predoziranja, simptomatske terapije, to treba sadržavati sve potrebne hitne mjere, a osobito: intubaciju, dišnih putova, disanje kisika kroz poseban masku, ali to možda ćete morati instalirati vanjsku pacemaker.

• Pripravci koji sadrže analoge bupivakain ()

Marcaine kralježnicom, Bupikain, marcaine, Anekain, marcaine Adrenalin.

zaključak

treba navesti samo Uporaba takvih sredstava.

Ostati zdrav!

Tatjana, medicsguru.ru