Bol u uvetu
sadržaj
Simptomi vanjskog i srednjeg uha bolesti (primarna lezija ili otalgije) nalaze izvan uha (sekundarni otalgije, izbočenje bol).
Uzroci boli u uhu
1. Mehanizmi
1) upalnih ili traumatske promjene u vanjskom uhu (jaki osjetljivi inervacije periosteum slušni kanal i kože);
2)srednji bolesti uha - Povećanje (npr zbog nakupljanja tekućine u akutne upale srednjeg uha), ili značajno smanjenje (npr disfunkcija eustachian tube) tlaku u bubnjište;
3) projekcija bol - rezultat zajedničkog inervacijske uha i drugih objekata osjetljivih vlakana glave i vrata istog lubanje - mozak (V, VII, IX, X), ili cervikalne (C2 i C3) živaca.
Bolesti unutarnjeg uha, u pravilu, ne uzrokuju bol.
2. Uzroci boli u uhu
1) vanjski uho:
a) difuzno vanjski otitisa - bakterija (obično [TN plivača uho ..]) ili gljivične perichondrium;
b) kuhati slušni meatus;
c) krigla peraje;
g) uha zoster (Ramsey sindrom - lov);
e) ekcem (alergijski kontaktni);
e) mehanička, toplinska ozljeda (ozebline, opekline) - strano tijelo ili sumporna cijev;
f) tumor bolešću X, Wegenerovu granulomatozu,
2) srednjeg uha:
a) otitis - gso, pogoršanja kroničnog upale srednjeg uha, bulozni - hemoragični upala bubnjića (bulozni miringit);
b) mastoiditis;
c) tumor koji se nalazi u bubnjište ili tumora infiltracije ili kompresijom eustachian cijevi;
d) disfunkcija eustachian cijevi - upala, oticanje, Wegenerovu granulomatozu,
d) traume (oštećenja i perforacije ozljede bubnjića) - izravno, mehanički ili trauma glave bubnjić, barotrauma (npr vrijeme leta u aviona, ronjenje, eksplozije), akustični (npr stijene - koncert disco) .;
3) bol izbočenje (sekundarni otalgije):
a) zubne bolesti (čest uzrok boli izbočenja uha) - pulpitisa, gingive džepovi trauma;
b) upala ili ozljede temporo - mandibularnih zglobova;
c) upalu ili degenerativne promjene vratne kralježnice;
g) neuralgia - Trigeminalni vratne živce;
d) upala uha susjednih struktura - parotidnim žlijezdama, nosa, grla, paranazalnih sinusa, vremenski arterije;
e) dugoročno upala konstrukcija - grlo i krajnicima, limfnih čvorova, štitnjače, peritonzilarni apscesa ili infiltracije;
e) maligni tumor dno usne šupljine, u donjem dijelu ždrijela, tonzila, grkljana;
g) sprue, akutne upale oralna sluznica i jezik;
h) bolesti jednjaka - ezofagitisa, ezofagusne refluksne bolesti, Hiatal kila, stranih tijela;
e) grkljana bolest - akutna upala (laringitis), traumu, upalu krikoidna - cherpakuvatogo rak zgloba;
g) - kardiovaskularne bolesti kardiovaskularnog sustava - srčani udar, aneurizma;
i) druge - tortikolis, tumori i ozljede glave i vrata, upale živca lica (zvono je paraliza).
Dijagnoza boli u uhu
Rijetko - izolirani simptomi - povijest podataka i liječnički pregled (detaljan pregled glave i vrata) za osnivanje razloga:
1) Vrijeme pojave:
a) odjednom - bolesti s akutnim naravno, većina gso ili ozljede, strani tijela;
b) postupno - bolesti koje se javljaju sporije (npr upale vanjskog slušnog meatus, sumporna cijevi, cijevi evstahivoi disfunkcije, raka donjeg dijela ždrijela i grla);
2) intenzitet i znak:
a) jak, s konstantnog intenziteta, ili jedan veći ponekad pulsirajuće - često gso, trauma, furunkul slušni meatus;
b) tupi, s manjim intenzitetom - difuzne upale vanjskog slušnog meatus, sumporna umetka, stranog tijela, kronična upala srednjeg uha (u AE), disfunkcija Eustachijeve cijevi, ponekad upale srednjeg uha izljev (ESP);
c) kratko oštar ili grebanje prodiranje povremeno pojavi - neuralgije;
g) svrbež ili osjećaj iritacije - difuzne upale vanjskog slušnog kanala, ekcem kože vanjskog uha, sumporna čep ili stranog tijela;
d) s prekidima, periodičnog - ravnim boli;
3) Trajanje:
a) oštar (do nekoliko dana), - akutne upale srednjeg uha ili u slučaju traumatske barotraumom, zvučne ili mehaničke traume bubnjiću, akutne boli pojavljuje neposredno nakon povrede i se proteže 1-2 sata pri gso pojačanim do točke diskontinuiteta bubnjića ili dok odvodnjavanja;
b) Kroničnog - na primjer, kronične upale vanjskog slušnog meatus, stranog tijela ili cijevi sumporna, tumora uho, neki tipovi boli projekcije ;.
4) Položaj:
a) surfaktant - uške, vanjski slušni otvor i prolaz;
b) dubinu - srednjeg uha;
5) promjene u intenzitetu boli u određenim aktivnostima i pozicijama:
a) je amplificiran u ležećem položaju ili pri gutanju - gso;
b) je pojačan izvlačenjem i savijanjem uho, posebno kompresije i savijanje tragus od uške - upale i furunkul vanjskom slušnom meatus, vrbanca, perichondrium;
c) pojačavaju vrijeme žvakanja, ugrize - upale ili furunkul vanjskom slušnom meatus, patološke promjene u temporo - donja zglobovima;
6) karakteristična anamneza i fizikalni pregled:
a) groznica - može značiti da je infekcija
b) simptomi zarazne bolesti gornjih dišnih putova, rinitis - gso;
c) povraćanje - gso ili kronične CO i komplikacije;
g) postavljanje osjećaj uši - povrede funkcije eustachian cijevi, gso, EDC, sumporna čep ili strano tijelo u prohode- kršenja Eustachijeve cijevi funkcija u slušni (nestanak simptoma ili smanjenje intenziteta nakon Valsalvina manevra);
d) slušno oštećenje - srednjeg uha bolesti (gso EDC, kronični otitis, trauma), sumporna čep ili strano tijelo u vanjskom slušnom kanal;
f) šum, zujanje u ušima, vrtoglavica - primarni bol u uhu;
f) po satu pokazuje rekurentne gso - ECO kronična ili CO;
c) odvod gnojni iscjedak iz vanjskog slušnog meatus - otitisa (ako je propuštanje povezan sa značajnim smanjenjem boli ili prestanka - označava gso perforirani bubnjić ili proboj i pročišćavanje furunkula- ako bol nastavi ili povećava, unatoč toka iz uha - označava difuzna upala vanjskog uha prohoda- kronične ili rekurentne izlučevine isteka s oštrim neugodan miris, obično bez boli - poena na kronične upale srednjeg uha [bol ukazuje na baklju upala]);
u) krvarenje slušnog meatus - traume (bubnjić ili kosti lubanje baze);
g) promjene na koži uha ili oko: Erythema - otitis externa, erizipele, perichondrium ili Kondriti, mastoiditis, opekline ili mehanički travmy- edem - otitis externa, erizipele, perichondrium ili Kondriti, mastoiditis i subperiosteal mastoidnog nastavka čir, opeklina ili mehaničke traume, zaušnjaci, limfadenit- crvenilo čvora s infiltracijom na dnu - furunkul- mjehurića lezije - herpes zoster, jednostavno herpes čireve, krvarenje i ekhimoza, petechiae - mehaničke traumatskog asimetričnog lag iza uha - mastoiditis.
U svakom slučaju, bol u uhu treba učiniti Otoskopija, što je presudno da se utvrdi uzrok.
Ako ne može utvrditi uzrok, potrebno je eliminirati bolest, imati ozbiljne posljedice (obično moguće s velikom vjerojatnošću na temelju povijesti i fizički pregled): maligni nekrotizirajućeg otitis externa (Posebno dijabetes, imunosupresija, starosti) - holesteatoma- infarkt miokarda, upala vremenske arterii- malignih tumora.
Algoritam pod nepoznatog razloga, bol u uhu (Otoskopija rezultat je u granicama normale):
- kod osoba od 40 godina, prvo morate uzeti u obzir simptomatsko liječenje-ako se simptomi nastave, potrebno je provesti daljnje ispitivanje;
- kod osoba u dobi> 50 godina trebala imenovati odlučnost ESR u potrazi za upale temporalne arterije;
- kod osoba u dobi> 50 godina ili sa simptomima ili faktora rizika raka (pušenja, prekomjerne konzumacije alkohola, disfagija, gubitak težine, kronične promuklosti, izloženost ionizirajućem zračenju) potrebno usmjeriti pacijenta otorinolaringolog u svrhu obavljanja endoskopski pregled nosa i grla.
- Kako liječiti upalu srednjeg uha uho
- Tekućina iz uha: da li je potrebno posjetiti liječnika?
- Nego liječiti otitis media uho
- Kako liječiti upalu srednjeg uha uho: Putevi
- Liječenje uha zagušenja
- Upala uha
- Otitis
- Kandibiotik analozi
- Bubnjić u otitisa
- Hurts peraje - razlog može biti što?
- Overflow u uhu
- Membrana u uhu - funkcija i bolesti
- Struktura uha
- Oštećenje sluha nakon otitisa
- Bolest od uha
- Maligni tumori, rak uha
- Akutna upala gnojni srednjeg uha
- Uzroci boli u ljudskom uhu
- Uho: otitis, obrada narodnih lijekova i antibiotika
- Struktura ljudskog uha
- Pogotovo otitis media liječenje u odraslih