Veličina zdjelice tijekom trudnoće

Koštana zdjelice predstavlja nekoliko kostiju, hrskavice povezane. Kod žena, ona je podijeljena u dva dijela: vrha - visoke i niske - niske. Prvi bočno ograničena na gornjim dijelovima karlična kost (oni se jasno vidi kada se leži na leđima), iza - posljednji lumbalni kralješci, prednji - trbušne mišiće. Prednji druga divizija formirana stidne kosti, iza - sacrum i trtica, sa strane - sjedi kosti (na njih oslanjamo kad sjedi). Pri rođenju je ishod utječe na veličinu dvije varijante, ali su posebno važno nakon svih dimenzija malog bazena, kao dijete u posljednjoj fazi rada je da se prođe kroz uski tunel. Razgovor na temu zdjelice veličinu tijekom trudnoće.

Unutar mali umivaonik ima četiri zrakoplova: ulaz avion, napustite avion, avion širokog i uskog dijela ravnine. Prvi ima oblik elipse. Ako unutar zamišljene linije s lijeva na desno, te dobiti „poprečna dimenzija ulaznog avion”, od vrha do dna - „izravni”, dijagonalno - „kosi”. U jednoj od tih „dimenzija” i umeće se u glavi djeteta. Ako je točna, problemi s rođenjem djeteta neće biti. Inače, budite sigurni da imaju problema.

Predvidjeti tijek rada i mogućih komplikacija, potrebno je unaprijed odrediti veličinu oba bazena. Međutim, rezultati mjerenja su samo preliminarni i točna predviđanja neće dati. To je zato što je u ginekološkoj praksi postoji ogromna razlika između anatomski i klinički uske zdjelice. Prva dijagnoza može biti otkrivena i izvan trudnoće. Anatomski uske zdjelice reći, ako barem jedan od svojih linearnih dimenzija manjih od normalne po 1,5-2 cm ili više. Dijagnoza „klinički uske zdjelice” može se izvršiti samo u trenutku rođenja, kada je razlika između veličine glave bebe i zdjelice postaje očita.

Od takav scenarij nije osigurana niti jedna žena, čak i ako joj anatomski parametri odgovaraju prosjek. Na primjer, ako bebina glava prevelika (obično se to dogodi kad djetetova težina u glavoboljom prezentaciju od 4 kg), najčešći umivaonik biti proglašen klinički uska. Predvidjeti ovakav scenarij prije isporuke je gotovo nemoguće, pa liječnici i odaberite budnim čekanju. Budući da je zdjelica nije dostupan za izravno mjerenje njegove dimenzije su suđeni od strane velikog bazena, gdje su parametri određuje posljednji prilično točno. Vanjski mjerenja se provode s tazomera (posebna kompasa sa zaobljenim krajevima) i ginekološkoj trake na prvom pregledu u trudnoći klinici. Izračunava udaljenost između različitih točaka zdjelične kosti i veće trohanter i parametara lumbosacral romb definirane.

Zatim je izmjerena vanjski konjugat - udaljenost između suprasacral trend i gornjeg ruba stidnih symphysis. Kapacitet vaginalnog prsni ocijeniti ispitivanjem. Isti parametar može se odrediti opseg ručnog zgloba - Registar Solovyov. Ako je sve od tih mjerenja otkrivaju anatomski uske zdjelice, liječnici, navedite stupanj suženja. Da biste to učinili, mi izračun stvarne veličine konjugata. Provjeriti je moguće, ako vrijednosti vanjskog konjugata oduzimanjem 9 cm O I restrikcijskog stupnja reći 9-11 cm od drugog -, 7,5-9 cm, oko III - 6-7,5 cm -tsifra IV manje od 6. većina žena s „anatomski uske zdjelice” dijagnosticiran je pronađen prvi stupanj suženja. Druga je izuzetno rijetka. 3 i 4 - i uz izuzetak. Nadalje zdjelice stupanj sužavanja liječnici moraju definirati oblik (bočno tijesan ravnomjerno sužava, ravna i tako dalje. D.). To je od ove dvije taktike pokazatelji za upravljanje izravno ovisi.

Nekoliko tjedana prije poroda liječnici morati ponoviti mjerenja, jer beba raste. O dijete dimenzije omogućuju nam suditi fetometry rezultate (mjerenje opsega glave, promjer trbuha i bedra u SAD-u), kao i trbušne opseg buduće majke. zdjelice dimenzije u ovoj fazi odrediti udaljenost od gornjeg stidne području vrha do najviše točke maternice, koji je u kasnoj trudnoći može osjetiti kroz trbušnu stijenku (u opstetricije, ova vrijednost se naziva „visina stoji maternicu”). Dok rada nije pokrenut, liječnici ne govore o klinički uske zdjelice i kliničku raskorak između svojih parametara i veličinu glave bebe (Usput, s anatomski uske zdjelice ta vjerojatnost je samo 25-30%).

U tom slučaju, možda ćete morati rentgenpelviometriya. Metoda omogućuje najtočnije odgovara veličini unutarnje šupljine malom bazenu s volumenom su bebina glava i napraviti prilično točno predviđanje pri rođenju. Istraživanje je provedeno tek nakon 38 tjedana trudnoće, kada beba je narasla. Međutim, definitivna dijagnoza je napravljen samo još u rodilištu. U čekaonici zdjelice i toddler parametrima se mjeri ponovo. Apsolutne indikacije za carskog reza su: „dijagnostički klinički uske zdjelice», III i IV stupanj suženja zdjelice, kostiju tumori u zdjelici i deformacija zbog traume i bolesti. Ako je trudnica je više od 30 godina, ona ima ozbiljnih sustavne bolesti ili ne previa glavu, beba će se roditi od strane operacije, čak i ako je stupanj kontrakcije će I ili II. Prirodni porođaj je moguće samo ako anatomski uske zdjelice I ili II stupanj suženja tijekom rada ne postaje klinički uska. No, u takvom scenariju je vrlo vjerojatno komplikacije.