Bronhitis kod djece: Simptomi bronhitisa i njenom liječenju

bronhitis - Upalna bolest bronhija, koja se pojavljuje pod utjecajem zaraznih bolesti, fizički ili kemijski podražaj, u nekim slučajevima, zbog povećanog bronhijalnu hiperaktivnost.

Etiologija bronhitisa

Uzročnici oko 200 virusa i 50 vrsta bakterija. Svega - što je virus influence, gripe, respiratorni sincicijski virus (virus RS), adenovirus, virus ospica, itd .. U djelovanjem virusa priloženih bakterijske flore (Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus). Razlog može biti bronhitis pušenja, udisanja dima, prašina vapnenca, razni alergeni.

Patogeneza bronhitisa

Etiološki faktori uzrokuju epitelnih ljuštenja kože, staničnu infiltraciju, epitelnu nekroze, hipersekrecije sluzi, fibrin izlučivanja. Kao posljedica tih promjena postoji kršenje elastičnih struktura i mišićne stanice, razvoj granulacijskog tkiva, sužavanje lumena bronha i bronhiola. U kronični bronhitis javlja fibrozu, sklerozu i bronha izobličenja. Kronični bronhitis su primarni i sekundarni (cistična fibroza, bronhopulmonarnih malformacije, cilijama diskinezija sindrom, imunodeficijencije, itd ..).

klasifikacija bronhitisa

Akutni bronhitis (Gotru jednostavno bronhitis, akutni opstruktivni bronhitis, akutni bronhiolitis, bronhitis), kroničnog bronhitisa, akutne i kronične obliterantni bronhiolitis.

Klinički znakovi i simptomi bronhitisa u djece

Kliničke manifestacije akutnog bronhitisa: kašalj, početno suha, zatim vlažno, blago sindrom intoksikacija, suhih ili riznomihurtsevi krkljanja kroz pluća, nema dokaza o opstrukcijom protoka zraka i emfizem, povećana bronha i vaskularne uzorak, nejasna, a intenzitet korijena pluća na snimkama prsima.

Kliničke manifestacije akutne opstruktivni bronhitisi: suha, paroksizmalna kašalj, produlje zviždanja izdisanje, suhi, teško disanje ili vlažnog krkljanja, znakovi dišnih nedostatnosti opstruktivne tipa, sindrom blagog trovanja, simptomi emfizema, povećati transparentnost plućnog tkiva, niske stoji kupole dijafragmu, horizontalni položaj bridova simecheskoe pojačanje bronho-vaskularni uzorak na snimkama prsima.

Klinički simptomi akutne bronhiolitisa: znakovi zatajenja srca označen stupanj opstruktivne tip, trovanja sindrom, simptoma emfizema, emfizematozna širenje pluća tkiva, niske popunjenosti otvora, vodoravnih rubova stalna, simetrično pojačanje bronchoalveolar -sosudistogo uzorak prije brtvljenja bronha na prsima radiografiju.

Klinički simptomi bronhitis: Jednostavne ili rekurentne opstruktivni bronhitis 4 ili više puta godišnje 2 godine, ili dulje trajanje svakog ponavljanja više od 3 tjedna, ili sindrom umjereno blag intoksikacija, klinički i radiološki značajke jednostavnog ili opstruktivni bronhitis.

Klinički simptomi kroničnog bronhitisa: kontinuirano kašalj s proizvodnjom ispljuvak, stabilnost fizičkih promjena u plućima, prisutnost intoksikatsionnogosindroma, prisutnost na endobronchitis bronhopneumonija scopic istrage, bronhijalne deformacije na bronhograficheskom studija.

Akutne i kronične obliteracijski bronhitis su virusne i imuno-patološke geneza. Karakterizira teška u 50% slučajeva završava fatalno.

Liječenje bronhitisa u djece

Djeca s bronhitisa imaju tendenciju da napuste kuće. Bronhioliomt bolesnika, opstruktivni bronhitis sa znakovima respiratorne insuficijencije 2 i 3 stupnja. Hospitalizirane Treba mirovanje za vrijeme groznice 2-3 dana nakon njega, a zatim lagano. Preporučuje se povoljno lakto-vegetarijanska prehrana, osim kiselih krastavaca, ekstraktivnih i obvezuje alergene. Prikazano dovoljno pitke (1,5 puta veći od dnevne norme starosti).

U početku, bolesti prikazuje antivirusnih (interferon viferon - 1,2,3,4 gripferon, Alguire, rimantadin, tamaflyu, arbidol, amiksin, firazol itd ..). Kada PC-virusni bronhiolitis koristi ribavirin kao aerosol (20 mg po kg na dan).

Antibiotska terapija se preporuča u prvoj godini života, u teškoj bolesti s ucrtanom sindromom i znakove respiratornog distresa opijenosti. Prikazivanje peniciline i makrolide. Kao lijekova koji rastopiti ispljuvak koristi mukolitici, proteolitičke enzime, bilje. Najučinkovitije mukolitici je acetilcistein, karbotsistsein bromheksin, ambroksol. U slučaju suhih bolan kašalj histeričnih namjenom protiv kašlja lijekova s ​​akcije (glikodin, sinekod). Preporučuje široko aerozoleterapiya, smetnja terapija. Za suzbijanje opstruktivna sindrom koriste bronhodilatatore (salbutamol, aminofilin, Flomax, fenspirid, Spiriva) stadija. U teškim prikazanih glukokortikoida. Prikazuje terapiju kisikom, fizikalna terapija: elektroforeze, inductothermy, UHF, ozocerit i para-finoterapiya et al ..

Liječenje rekurentnog i kroničnog bronhitisa naročito To uključuje široku primjenu antibakterijskih terapija. U kroničnog bronhitisa prikazuje raspored antibiotika širokog spektra danim patogena. Mnogo pozornosti treba posvetiti obnavljanju funkcije odvodnje bronha, povećane reaktivnosti, rehabilitacija kroničnih žarišta zaraze, osobito nosa i roto-ždrijela koji sprječava prodor mikroorganizama u donji dišnih puteva. U teškoj bolesti i bez učinka terapije prikazan bronhoskopskom dodatnog podešavanja.