Grkljana maska ​​u pedijatrijskoj anesteziji

Glavni zadatak anesteziolog - sigurnost pacijenta, ne samo za vrijeme operacije, ali isto tako u sljedećem postanesthetic i postoperativnom razdoblju izvan ljudske svijesti kroz intervencije i kako bi ga zaštitili od poslovnih ozljede. U vezi s ovom arsenalu anesteziologa treba sadržavati veliki broj proizvoda, alata i tehnika koji će omogućiti da se provele odgovarajuću anesteziju.

U pedijatrijskoj anesteziji kada pacijent izvan svijesti mora nužno biti vrlo važno je pitanje odabira sredstava za održavanje prohodnosti djeteta dišnih puteva.

Kako bi se održala prohodnost dišnog puta se obično koristi:

• maska;

• Maska ždrijela;

• Endotrahejna cijev.

Među postojećim metodama očuvanja dišnih putova u dječjoj anesteziologije uvijek dominirala Endotrahealna cijev i masku za lice. Iako endotrahealna intubacija se smatra zlatnim standardom za osiguravanje dišnog puta i odgovarajuću ventilaciju, njegova provedba zahtijeva veliko iskustvo i vještinu u anesteziolog. Osim toga, osoba mora uvijek biti spreman za razne komplikacije tijekom operacije i poslije nje. Konkretno, uporaba cndotrahcjnom cijevi može dovesti do odgovora hiperdinamična kardiovaskularnog sustava, mukocilijarne disfunkcije, proizvodnja ispljuvak, razvoj faringitis, laringitis, tracheitis u postoperativnom razdoblju.

Grkljana maska ​​u dječjoj anesteziologije da spriječi slične probleme. To je alternativa za korištenje oba endotrahealnog cijevi i kanala. No, grkljana maska ​​se koristi u dječjoj anesteziji s oprezom, osobito u male djece.

Nedavna otkrića pokazuju da je metoda primjene grkljana maske u djece s različitim kirurškim patologije je adekvatan i siguran za kirurške zahvate. Osim toga, to može biti alternativa za intubaciju i korištenje maski za lice.

Važan uvjet za korištenje maske grkljana - pravi izbor veličine, od prvog do četvrtog. Taj se problem može izazvati određene poteškoće, kao što je vođena isključivo male težine pacijenta nije uvijek moguće. Težina djeca ponekad ne odgovaraju njihovoj dobi. To znači da je određena količina maske grkljana svibanj ne biti pogodna za klasi mase. Da je ovaj problem je glavna prepreka za širu diseminaciju grkljana maske dišnih putova u pedijatrijskoj anesteziologije.

Korištenje maske grkljana ima i prednosti i nedostatke. U usporedbi s maskom za lice je lakše osigurati patenta dišnih putova, bez pribjegavanja korištenja voda. U isto vrijeme, hands-anesteziolog oslobođeni, to postaje lakše voditi evidenciju, monitor, uvesti drogu.

Zbog grkljana maska ​​smanjenje onečišćenja zraka u operacijskim salama para inhalacijskih anestetika.

Nedostaci grkljana maska ​​leži u činjenici da je metoda njegove formulacije je više invazivan, kao i anesteziolog mora imati određene vještine. I rizik od ozljede dišnih putova tijekom uporabe maske grkljana je veći nego kad se koristi maske za lice.

Ako usporedimo grkljana maska ​​dišnih putova s ​​cndotrahcjnom cijevi, što se može vidjeti kada se manje invazivan uprizorenje grkljana maski, kao i manji rizik od grkljana traume i zubi, bronhospazam i laryngospasm. Osim toga, LMA ne zahtijeva administraciju miorelaksanata i daje plići dubinu anestezije i manje vremena da ga instalirati. Nedostaci korištenja grkljana masku da bi vjerojatnost aspiracije, što povećava rizik od zagađenja zraka u operacijskoj sali. Osim toga, promjenom položaja tijela pacijenta tijekom operacije je bolje koristiti intubaciju.

Grkljana maska ​​se preporučuje za uklanjanje nakon što je u pitanju potpuni oporavak i vraćanje tonusa pacijenta. No, nedavna istraživanja su pokazala da uklanjanje masku grkljana po mogućnosti tijekom liječenja spavanja, nakon oporavka adekvatno neovisan od pacijenta disanja.

Prilikom izbora između maske grkljana, maske za lice i endotrahealna cijevi specijalista mora u svakom slučaju ocjenjuje prednosti i mane svih tih sredstava održavanje prohodnosti dišnih putova sigurnosne općom anestezijom.