Upala pluća kod djece

upala pluća - je akutna zarazna proces, lokaliziran u tkivu pluća, pokazuju znakove trovanja, respiratornih poremećaja, potvrđujući rendgensku sliku, auskultacijskih promjene i oslabljen opće stanje: groznica, gubitak teka, pojavu kratkoća daha, letargija.

Hipokrat je smatrao da upala pluća je vrsta „žive tvari”. Mnogo prije otkrića Lui Pastera je došao do zaključka da je uzrokovana infekcijom.

U male djece, djeca od 6 mjeseci. do 5 godina koji su bili bolesni kod kuće, upala pluća uzrokovana uglavnom streptokoka, pneumokoka, Staphylococcus i Haemophilus influenzae. U prošlom stoljeću bio je najčešće Staphylococcus aureus. Nemoguće je ne uzeti u obzir upale pluća uzrokovane virusima: influence, parainfluence, virusa herpesa. Javljaju se vrlo teško, zbog prirode imunološkog sustava i skorog pristupanja bakterijskih infekcija. To također može uključivati ​​klamidija, mikoplazme Ureaplasma.

Ako postoji nedostatak stanične i humoralne imunosti, postoji velika vjerojatnost upale pluća uzrokovane citomegalovirus, Pneumocystis, gljive, mikobakterije. Bolničke pneumonije uzrokovane uglavnom esherihiey, Klebsiella, Proteus, ili večeru infekcija razvija, u ovom slučaju postoji kombinacija nekoliko mikroorganizama zajedno. Vrlo često ovi mikroorganizmi identificirani, ako dijete provodi intenzivna istraživanja na liječenje ili drugih bolesti (mehaničke ventilacije, bronhoskopija, središnji venski kateterizacije i dr.). Takva upala pluća je vrlo teško liječiti, jer su bakterije razvile otpornost na mnoge poznate antibiotike širokog spektra djelovanja.

Mehanizam razvoja pneumonije u male djece.

Patogeni u respiratornom traktu djeteta, najčešće dolazi do udahnuti zrak, nizvodno od bronhijalnog stabla proteže se u donjim dijelovima pluća. Iz krvotoka, infekcija, kao i, može ući u pluća, to je vrlo rijetko moguće limfogene način zaraze, to se događa uglavnom u sepse.

U novorođenčadi razviti intrauterini upalu pluća.

Predisponirajući faktor za razvoj upale pluća u male djece, prenose prije virusnih bolesti koje smanjuju lokalne i opće imunitet. Na početku procesa bolesti se u malim bronha, što uzrokuje njeno bubrenje, čime se smanjuje protok zraka u plućnom tkivu, recesija alveole javlja koja dovodi do razvoja upalnog procesa u plućnom tkivu. Tu je nedostatak kisika, kao što je poremećena izmjena plinova u plućima, što rezultira disfunkcijom svih organa i sustava. Već tada, s trenutnom procesu limfe može ići u pleura.

Kada nekomplicirane upale pluća potpuni oporavak se javlja u 21 dana. Ako je bolest komplicira atelektaza ili gnojnog procesa koristi se preokrenuti bolest traje oko 1-1,5 mjeseci. Uz angažman u procesu pleura, oporavak je odgođen do 3 mjeseca.

Klinička slika upale pluća u male djece.

Dijagnoza se obično izložena pedijatra uz postelju bolesnog djeteta. No, postoji nekoliko su značajke. Za početak akutne upale pluća karakterizira povećanje tjelesne temperature u velikom broju, teško je smanjen i čuva u normalnim brojkama za pneumonija karakterizira činjenica da nakon primjene antibiotika, temperatura tijela se vratio u normalu, to je dokaz upale pluća. Posebnost je u tome što kada SARS visoka tjelesna temperatura nije više od 3 dana, a imenovanje antibakterijskih lijekova imati nikakvog učinka na njega.

Postoji mišljenje da je upala pluća kod djece bolje vidi nego što je čuo. To je, prilikom preslušavanja pluća nema promjena ili su manje. Na čelu opijenosti i respiratornog zatajenja. Djeca postati lijen, odbijaju jesti, mnogo znojenje, blijeda koža, pojavljuje cijanoza od nasolabial trokuta, cijanozu prstiju i ozbiljnost bolesti i razvoj daje ukupan cijanozu. Čini dispneja, kada se promatra vidio nosnu spaljivanja, povlačenje, međurebreni prostor i Yaren trend.

U male djece, zbog smanjene kompenzacijskog sposobnosti organizma može biti lokalna ili opća konvulzije.

Takvi simptomi su kašalj, dani po prvi put može biti odsutan, ili ne značajno izražen. S razvojem upale pluća, čini se, njezin intenzitet varira od blagog kašlja, kako bi paroksizmalno ili pertusisa. Nakon toga postaju vlažni kašalj s ispljuvak, broj koji ovisi o veličini i težini plućnih lezija procesa. To može biti prošarana krvlju, ako je razvijena lobarna (ukupno) upala pluća

Na početak lezija bolesti mogu biti opušteni disanje, naknadno, krkljanja auscultated preko pluća, oni mogu biti suha, vlažna, krepetiruyuschimi.

dijagnoza akutna upala pluća, pokazuju nije teško, uz uvjet dobre vještine pedijatra, ali to mora biti potvrđena od strane X-zrakama, opći test krvi, tu je povećanje leukocita (bijelih krvnih stanica), sedimentacija eritrocita.

liječenje upala pluća u male djece treba biti pravovremeno i provodi samo u bolnici, s obzirom na činjenicu da je kompenzacijski potencijal tijelo djeteta se brzo potroši, to dovodi do komplikacija: apscesa, upala pluća, kardiovaskularne neuspjeh, plućni edem, i drugi.