Bjesnoća bolesti u djece

Inkubacija traje 20-180 dana (prosječno 30-60 dana). To razdoblje može se skratiti na 9 dana i biti produžen do godinu dana. Najkraći period inkubacije primijetio ugriza lica, glave, najduži - ugriza u nogu. Razgovarajmo u članku o bolesti bjesnoće kod male djece.

Početka patološkog period od 2-3 dana. To razdoblje karakterizira niska grade groznica, umor, glavobolja, mučnina, osjećaj straha, tjeskobe, dosade, depresije, apatije, strašna pojava snovideniy- naknadno javlja nesanica. Na mjestu ugriza preosjetljivosti pojavljuju, gori, prigovaralo bol.

uzbude razdoblje traje 2-3 dana (4-5 dana rijetko). Ovo razdoblje karakterizira strah od vode (hidrofobnosti). Pokušava progutati tekućinu, pa čak i vid, zvuk tekuće vode dovodi do grča mišića ždrijela i grkljana. Pacijent naginje glavu unatrag, proteže vrat, dah postaje otežano. Zbog grč dišnih mišića lica postaje cyanotic. Pojavljuju se uplašio, gledajući jednom pogledu točke, učenici raširiti. Takvi napadi mogu biti potaknuta mlaza zraka (aerophobia), jarko svjetlo (fotofobija), glasan zvuk (fonofobija).

Napadi se ponavljaju često, trajanje od nekoliko sekundi. U razdoblju od pobude mogu se pojaviti u bolesnika s obilnim salivacija bolno. Na vrhuncu napada pojavljuje se snažno miješanje, bijes, agresiju. Pacijenti suzenje svoju odjeću, pljuvati. U ovom trenutku svijesti tamnije, postoje vizualnih i auditivnih halucinacija.

paraliza period karakterizira jasan svijesti, pojava sposobnost da jesti ili piti zadržavajući simptome bolesti. Opažene vrućica, letargija, apatija, paraliza udova, prsni organi funkcionirati poremećaje, kranijalnu nervov- naznačen tahikardija, hipotenzija. U bolesnika na mehaničkoj ventilaciji, komplikacije se mogu pojaviti: ADH povećana sekrecija sindrom, dijabetes insipidus, aritmije, vrsta RDS odrasle krvarenje iz probavnog trakta, crijevna opstrukcija.

Smrtnim ishodom mogu se pojaviti u razdoblju uzbude (zaustavljanje disanja i srca), i paralizu razdoblja (od prestanka kardiovaskularni i respiratornih centara).

U male djece, prve 3 godine života, kratko razdoblje inkubacije. Napadaji bjesnilo i često odsutan uzbude. Bolest se očituje depresija, pospanost, brzi razvoj paralize i kolapsa. Smrt može doći do nekoliko sati nakon početka bolesti.

dijagnostika

Dijagnoza se uspostavlja na temelju anamneze (grizu mesožderom) i kliničke bolesti. U analizi krvi pokazala leukocitoza, povišen crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Laboratorijskim postupcima pomoću metoda fluorescentnog antitijela, kojim se može detektirati patogen u mrlje epitela rožnice i dijelova kože na vrata na granici rasta kose. Pozitivni rezultati ovih testova su zbog migracija iz mozga virusa duž živčanih vlakana, koja je bogata folikula rožnice i kose. Serološka dijagnoza je moguća u pacijenata koji su se pojavili od akutne faze bolesti, koje se pojavljuju u krvi i CSF protutijela za neutralizaciju.

Diferencijalna dijagnoza u djece

Bjesnoće se razlikuje od encefalitis, tetanus, histerije. To je dosta teško razlikovati bjesnoće histerije histerija u bolesnika koji sebe smatraju zaražena bjesnoćom. Glavna razlika histerija protiv bjesnoće je velik broj pritužbi, nedostatak objektivnih znakova bolesti (dišnih poremećaja, tahikardiju, povećanje inhibicije), a trajanje procesa.

liječenje

Pacijenti u bolnici i postavljene u zamračenoj komori izoliran od buke. Koristiti određenu specifičnu terapiju: bjesnoće imunoglobulina, serum bjesnoće velike doze interferona. Simptomatska terapija uključuje antikonvulzanti, analgetici terapiyu- prikazano hipnotici. Paralizu period propisane sredstvo za stimuliranje kardiovaskularne i respiratorne sustava.

Prevencija malu djecu

Ne-specifična prevencija uključuje veterinarsku i sanitarnu inspekciju za otkrivanje i uništavanje zaraženih životinja. Kada je ugrizla bijesna životinja ili životinja se sumnja da ima bjesnoće potrebne za čišćenje rana mlake vode ili otopine vodikovog peroksida, i zatim se tretiraju sa 70% -tnim etanolom, ili alkoholnom otopinom joda. Kirurška ekscizija rane rubova i njen šivanje kontraindicirana. Nakon obrade u dubini rane i mekog tkiva oko primjenjuje bjesnoće imunoglobulina (0.25-0.5 mg / kg Alexandre Besredka) i nakon 24 h - cjepiva protiv bjesnoće.

Specifični profilaksa cjepivo protiv bjesnoće u kombinaciji s davanjem bjesnoće imunoglobulina. Doza cjepiva i trajanja tečaja određuje se individualno, ovisno o lokalizaciji i ugriza. Cijepljenje male djece je na snazi ​​i nakon teških uboda. To se izvodi pomoću jednog od tih krugova: 1., 3., 14., 30., 90. ili 1., 7., 14., 30. dana nakon ugriza. Cjepivo se daje supkutano u trbušnu regiju što je prije moguće nakon ugriza. Ako je životinja 10 dana nakon ugriza ostaje zdrava, žrtva prestala cijepljenje. Cijepljenje sprječava razvoj bjesnoće u većini slučajeva.