Uzroka, simptoma, učinaka i liječenje sindroma suhog oka

Što je sindrom suhog oka?

sindrom suhog oka (Xerophthalmia) - patološko stanje karakteriziran nedovoljnom vlaženje rožnice i spojnice zbog nestabilnosti suznog filma i deficita suzna tekućina.

Prednja površina zdravog oka je prekrivena cijela debljina suznog filma od oko 10 mikrona. Ovaj film štiti oči od štetnog djelovanja okoliša od prašine i drugih malih stranih tijela, kao i opskrbu rožnice kisikom i hranjivim tvarima, stvarajući prirodno imuni prepreku za infekcije.

Suzni film se sastoji od 3 sloja:

• mucina sloj - proizveden od strane vrčastih stanica spojnice i rožnice obuhvaća, što glatke površine i rovnoy- svoju funkciju - retenciju suznog filma o debljini sloja ovog epitel rogovitsy- 0,02-0,05 mikrona je samo 0,5% od debljine filma;

• Vodeni (voden) Sloj - je proizveden od strane suzne žlijezde, a sastoji se od biološki aktivnih tvari i otopi elektrolitov- kontinuirano nadopunjuje i opskrbljuje epitela rožnice i konjunktivu s kisikom i hranjivim tvarima, a također omogućava uklanjanje ugljičnog dioksida, molekula metaboličkog otpada i mrtve stanice epitela. Debljina ovog sloja je oko 7 mikrona, što je više od 90% suznog filma;

• Sloj lipida - pokriva vanjsku stranu sloja vode i generiranje meibomian zhelezami- odgovoran za klizanje gornjeg kapka i zaštitu očna jabučica, sprječava isparavanje vodenog sloja i pojačanog prijenos topline njegove epitela.

U prosjeku, jednom svakih 10 sekundi, suznog filma je slomljena, što je izazvalo treperenje, čime ažuriranje suznog filma tekućine i rekonstitucije. Kretanje uz površinu rožnice, suza Film poravnava kapak i rožnica briše iz odljuštene epitelnih stanica ili stranim inkluzije. Istovremeno trepće stimulira žlijezde suzna tekućina.

Unutar jedne minute se ažurira oko 15% suznog filma, a 8% evaporira. Sindroma suhog oka razvija tijekom više čestih habanja filma diskontinuiteta koji rezultiraju pretjeranim suhoće rožnice. Razlozi za takve praznine može biti raznih faktora: prebrzo isparavanje filma, poremećaji izlučivanje mucina, lipidi i suzna tekućina.

Ovaj sindrom dijagnosticira se 10-20% populacije, a češće kod žena (70%). Učestalost bolesti izravno je povezana s dobi: u dobi od 50 računa za samo 12% slučajeva. 42-43% osoba s ovim sindromom navedeno značajno pogoršanje vida, imaju poteškoća s čitanjem.

Uzročnici sindrom suhog oka

Sindrom razvija na niskoj kao i tekućinom suze. Razlozi za to mogu biti neki od bolesti:

• Autoimunih bolesti vezivnog tkiva (, Sjogrenov sindrom);

• Endokrina (endokrina oftalmopotiya);

• Bolesti hematopoetskog sustava (maligni limfom);

• Neurološki (Parkinsonova bolest);

• zarazne;

• Bubrežne bolesti;

• kožne bolesti autoimune etiologije (pemfigus).

U bolesti vezivnog tkiva njegove patološke proliferacije dovodi do začepljenja izlučivanja kanalićima suzne žlijezde. u Sjogrenov sindrom utječe suza se žlijezda, ne postoji samo jedan nedostatak suza tekućine, ali mijenja svoju strukturu: ona postaje viskozna i gusta, gubi baktericidna svojstva. Pridruženi simptomi Sjogrenov sindrom su suha usta i genitalije, oticanje žlijezda slinovnica, bolove u zglobovima.

U posebnu skupinu može identificirati izravno patologiju upale oka i druge prirode, kao i kirurške intervencije, što je rezultiralo u destabilizaciji suznog filma:

• Kronični konjunktivitis;

• Neuroparalitical i neurotrofni keratitis;

• lagophthalmos;

• Plastične rožnica i radijalne keratotomije;

• Blefaroplastika.

lagophthalmos - patologiji, u kojoj su zatvoreni kapci nepotpuno. Za jednoliku podmazivanje očne jabučice suzna tekućina morate držati oči zatvorene u potpunosti.

Nakon blefaroplastike 25% bolesnika imalo je suho simptoma oka.

Skupina rizik uključuje ljude koji su izloženi na sljedeće čimbenike:

• Dugotrajno rada na računalu, čitanje, gledanje televizije, rad s malim detaljima;

• Izloženost se osuši topli zrak iz sustava grijanja i klimatizacije;

• Pogrešan izbor, i nose kontaktne leće;

• Loši uvjeti okoliša (za ljude koji žive u gradovima, u smislu zagađenja zraka, sindrom suhog oka javlja 4 puta veću vjerojatnost od stanovnika ruralnih područja);

• Beriberi, iscrpljivanje tijela;

• Dugotrajna uporaba nekih lijekova;

• Genetska predispozicija;

• Smanjenje učestalosti treptanje kapaka pokrete.

Također, ovdje su u menopauzu i trudnoću u žena, kao što su pokazale ovisnosti pojave sindroma suhog oka, razina estrogena u krvi.

Suhi zrak grijanje izaziva ubrzanje isparavanje tekućine iz površine očne jabučice, pa to sindrom češće osobe hladne klime. Produžena vizualni koncentracija u pojedinih subjekata (monitora ili drugih objekata) dovodi do nedovoljnog treptanja frekvencije. Isto tako previše rijetko treptanje može biti zbog smanjenja osjetljivosti rožnice.

Nošenje kontaktne leće znatno povećava suhoću očiju, preporučljivo je odabrati leće s visokim udjelom vlage i „disanje” (nula propuštanja kisika). Nedostatak vitamina, posebno nedostatak vitamina A i B₂, pogoršava stanje na sluznici i hranu.

Uzimanje određenih lijekova smanjuje proizvodnju suza tekućine. Ovo uključuje hormonske kontraceptive, kortikosteroide, anestetici, antikolinergici, antihistaminici i lijekovi za smanji pritisak.

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

Simptomi sindroma suhog oka

Simptomi su bilateralni razvoj (tj pojavljuju se na oba oka).

Subjektivni simptomi uključuju:

• Suhoća rožnice;

• Osjećaj stranog tijela „pijesak u oči”;

• Svrbež, žarenje, grčevi (na prekida suznog filma rožnice povećava osjetljivost povećava rizik alergijskih reakcija);

• Crvenilo očiju (sindrom suhog oka često popraćena razvoj upalnog procesa, kao što je oštećena suza film ne ispunjava svoju funkciju baktericidno);

• Držati kapke nakon sna;

• Zamagljen vid, nestajući na treperenje (ažurirati njen suznog filma uklanja nepravilnosti koje uzrokuju zamućenje);

• suzne oči;

• Fotofobija (povećana osjetljivost na svijetlo);

• Bol, osobito kada se ubace oko.

ti simptomi često se manifestiraju u obliku mutne. Oni su poboljšane kada su u uvjetima suhe i prašnjave zraku, u zadimljenoj okolini, na jakom vjetru, naprezanje očiju nakon produžiti.

Objektivni dokaz sindroma su:

• Smanjenje ili nestanak lakrimalne meniscuses na rubovima kapaka (znak keratoconjunctival kseroza umjerena);

• Formiranje konjunktive sekreta sluzi u obliku vlakana,

• Blaga konjunktive hiperemija.

Takvi simptomi su gori, žeže, osjećaj stranog tijela u oku, suzenje i fotofobija su nespecifični, koja je promatrana u nekim drugim bolesti oka, ali i uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze.

Posljedice sindroma

Čak i blagi oblik sindroma suhog oka zahtijeva odgovarajuće liječenje kako bi se spriječilo ozbiljne i nepovratne učinke, što može biti kako slijedi:

• Infekcije očnog tkiva;

• Rožnice ozljeda;

• Formiranje različitih erozija;

• Djelomičnog ili potpunog gubitka vida.

Preventivne mjere za ograničavanje negativnih učinaka vanjskih čimbenika, pravodobno liječenje unutarnjih bolesti, uravnotežene prehrane i korištenje dovoljne količine tekućine.

Po temama: Vitamini za oči - koji su najbolji?

Liječenje sindroma suhog oka

Dijagnoza se temelji na biomikroskopijom rezultata analize, suzna tekućina, razmaza citološki spojnice, Schirmerova testa i Norn (određivanje brzine formiranja filma i isparavanja suza). Za liječenje se koristi umjetna suza pripreme, u nekim slučajevima - kirurške metode.

Kapi za oči

Lijekovi koji obnavljaju za očne površine suza stabilnosti filma, trebao biti imenovan liječnik. Sindromom blagi pad upotrebom niske viskoznosti (Lakrisifi, prirodni suza) sa umjerenim i teškim - srednja viskoznosti (Lakrisin) i visokog viskoziteta (gel).

Pomoću visoke viskoznosti su Vidisik, Oftagel, Lakropos, Korneregel. Tijekom treperi gel dosljednost kapi razrijeđene i vlaži rožnicu. Gelovi su položili preko kapka i primijeniti dugo vremena, 1 put u 1-2 dana.

Da bi se smanjila upala, koja je često popraćen sindromom suhog oka, može se dodijeliti anibiotiki i imunosupresante: Mast s eritromicinom ili tetraciklin (tečaj 7-10 dana), kap Restasis ciklosporina, kao i hormonska kapi Maxidex, Alrex, Oftan deksametazon.

kirurško liječenje

Sljedeće metode korištene su kao kirurški zahvat:

• začepljenje tear propusta (Posebna mikroskopske blokada silikonski čepovi za nagomilavanja tekućine na površini rožnice);

• plastične rožnice (Vrijeme održavanja xerotic čireva, nekroza i perforacije rožnice);

• lateralna tarsorrhaphy (Vrijeme održavanja lagophthalmos);

• Transplantacija žlijezda slinovnica u očne spojnice.

Autor članka: Koretskaya Ljudmila Mihaylovna, oftalmolog, optičar