Kemijski opekline jednjaka

Kontakt s koncentriranim lužine i kiseline u jednjak vodi do njegovih kemijskih opeklina.

Među takvih materijala, koji se koriste u kućanstvima, a koji namjerno (samoubojstvo) ili slučajno padne u jednjak se dobivaju u obliku octa, ili čišćenje skladišta alkalija klorovodične kiseline, kao što su natrijeve lužine ili amonijakom.

Djelovanje agresivnih tvari u jednjak

Kao rezultat razvoja zgrušavanja kiseline nekroza, gdje je gusti krasta, što djeluje protiv prodiranja duboko u agresivnom tvari koja smanjuje vjerojatnost njegova prodiranja u krv.

Pod utjecajem alkalne liquefactive nekroze i dogodi, ali to formacija, naprotiv, potiče prijenos alkalnih i njezino produženje na temeljne tkiva koji nisu bili oštećeni tijekom prvih trenutaka.

Pod tim lezijama javlja opća toksičan učinak na tijelo, pri čemu razvoj multiorganske Najčešće se bubrežna i jetrena insuficijencija.

Dublje i široko šteta nastaje kada su zidovi u jednjak gori lužine, najviše živopisan manifestacija i izraz promjene nastaju na mjestima fizioloških suženja.

Burns su podijeljeni u četiri faze.

U prvom stupnju, hiperemije i edema sluznici jednjaka, nekroze drugi razvoj i čirevima sluznice, treća faza karakterizira formiranje ožiljka tkiva i granulaciju na četvrti počinje.

Tjedan dana nakon poraza odbio nekrotičnog područja, sa stvaranjem ulkusa. Površinske rane su zarasli za mjesec ili dva, a duboka potreba za dva do šest mjeseci, uz formiranje vezivnog tkiva.

Klinička slika jednjaka opeklina

Prvi (akutno) korak traje od pet do deset dana, s osjetio bol u ustima, ždrijela, iza prsne kosti i epigastriju. Vidljivo salivacija i gutanje poremećaj čin. U sljedećih nekoliko sati nakon ozljede je vrlo vjerojatno šok. Nadalje, (nekoliko asova) postoje svi znakovi burn toksimii.

Tada dolazi druga faza - imaginarni dobrobiti koje može trajati od jednog tjedna do mjesec dana. Budući da je odbacio nekrotično tkivo, to postaje malo lakše progutati. Tu su moguće komplikacije poput jednjaka krvarenja jednjaka zid perforacije i sepse.

U trećem koraku, suženje (suženje), to može trajati od dva do šest mjeseci do nekoliko godina. U jednjaka dijelova zida, koji imaju različite duljine, gdje Ljekovita spor tijek procesa i površinske rane prekrivene krastama i lako krvare. Disfagija (teškoće u gutanju, gdje je hrana kao što je zaglavi) može doseći razinu potpune opstrukcije jednjaka. Laryngospasm se može dogoditi, pacijent progoniti kašalj i gušenje, jer su fragmenti hrane spadaju u respiratornom traktu.

liječenje opeklina jednjaka 

Strogo u skladu s dodijeljenom prehrane, što je tekućina, enteralna i parenteralna prehrana.
Konzervativno liječenje je upotreba narkotički analgetici, a naročito promedola omnopona.

usne šupljine i želuca treba oprati antidota u prvih sati nakon penetracije agresivnih tvari u jednjak. I općenito pokazali pretjeranu konzumaciju alkohola, puno vode i mlijeka, zatim izazivati ​​povraćanje. To je element prve pomoći.

Potrebno je u početnoj fazi volumena lezije od ispiranja tekućine iz želuca do pet litara s dobi. Ukoliko aktivno antishock terapije, propisati antihistaminike jasno sedativni učinak, a među njima pipolfen, prometazin, suprastin. Potrebno liječenje i odvikavanja. Razvoj otkazivanja bubrega zahtijeva vantjelesnog pročišćavanje je krv. Proizveden infuzije, terapija antibioticima. Preporučeni unutarnje unos ribljeg ulja i biljnih ulja.

Kirurgija uključuje djelomičnu plastične jednjak, a opsežne suženja jednjaka i ukupnog plastike, pri čemu je graft načinjen od guste ili tankom crijevu.