Crohnova bolest

Crohnova bolest naziva kronična upalna bolest crijeva, što karakterizira formiranje čira na crijevne sluznice, na mjestu koje je kasnije rastu granulomi se dobije adheziju i kritičnost, koji se sužava u lumen crijeva i krši njegova propusnost. Najčešće Crohnova bolest utječe na tanko crijevo, naime zdjelične debelog crijeva (terminalni ileitis, regionalni ileitis, ileitis Transmuralna), ali se može pojaviti tijekom crijeva (granulomatozni enteritis, granulomatozni kolitis, regionalni enteritis, itd). Osim toga, u ovoj bolesti višestruki su ekstraintestinalni manifestacije.

Crohnova bolest kod djece ima omiljenu lokalizacije u duodenum i jejunum, često potpuno utječe tankog crijeva (eyunoileit).

Bolesti koja muškarci i žene jednako, prosječna dob početka između 20 i 30 godina. Crohnova bolest kod djece najčešće se javlja u adolescenciji - 12-12 godina.

U ovom trenutku, bolest se smatra neizlječivom, cilj liječenja Crohnove bolesti - održavanje crijeva koji mogu dugoročno remisije i olakšanje simptoma tijekom pogoršanja i sprječavanje komplikacija.

Uzroci Crohnove bolesti

To je još uvijek nejasno uzrok Crohnove bolesti. Znanstvenici su izolirani nekoliko faktora koji su važni u mehanizmu kronične upale crijeva, a početna točka u procesu bolesti nije poznat. Pridonoseći faktori uključuju:

• Neuspjeh imunološkog sustava. U mehanizmu održavanja upala igra važnu ulogu autoimunu komponentu, odnosno patološke reakcije imunološkog sustava na vlastitih tjelesnih tkiva, kao i onih crijevnih mikroorganizama koji su ne-patogeni i neophodni za asimilaciju hrane:
• Nasljedna predispozicija. Poznato je da ljudi s Crohn-ova bolest se često rođaci pate od kroničnih upalnih bolesti crijeva kao što je ulcerativni kolitis;
• Štetnog djelovanja vanjskih čimbenika: nezdrave prehrane, loše navike, nezdrav način života, infekcije.

Simptomi Crohnove bolesti

Trijade glavni simptomi Crohnove bolesti su bol u trbuhu, kronični proljev i gubitak težine.

Bolovi u želucu (bol u trbuhu) se najčešće vidi u donjem desnom iliac regiji (Crohnova ileitis) je dosadno, bol u prirodi. Ponekad je bol ne postoji, te u donjem desnom dijelu trbuha osjeća neugodan težinu i rastezanje.

Crohnova bolest je često slab apetit, ali čak i ako se ne mijenja, to je još uvijek označen mršavljenja, a često i vrlo značajna.

Približno 30% pacijenata simptomi Chron-ove bolesti su poremećaji anusa i rektuma: rektalno pukotine, oticanje i nadraživanje anusa, što može uzrokovati bol tijekom defekacija i lučenja sluzi i krvi iz anusa.

Crohnova bolest kod djece ima neke značajke naravno. Za djecu s ovom bolešću karakterizira teškim gubitkom težine, gubitak, ponekad pun, apetit, razvoj kašnjenje. Jedan od simptoma Crohnove bolesti u djece je porast temperature na velikom broju, često popraćena bolovima u zglobovima.

Ekstraintestinalni simptomi Crohnove bolesti može biti pogrešno u dijagnozi. To su: artritis, artroza, žučnih kamenaca i kamenaca bolesti, hepatitis, upala sluznice očiju i usta, kao i kožnih manifestacija - dermatitis, ekcem, Osip ne liječi čireve.

Dijagnoza Crohnove bolesti

Dijagnoza bolesti se provodi u prisutnosti karakterističnih simptoma Crohnove bolesti pomoću sljedeće studije:

• Endoskopija. Postupak se sastoji od unošenja u alat crijeva, koji se sastoji od savitljive cijevi opremljen izvorom svjetla, a kamera kojom se proučavao sluznicu rektuma i debelog crijeva.
• crijevna fluoroskopija. Oni koriste tehnike pomoću kontrastno sredstvo koje detektiraju neoplazmi, granuloma i restrikcijska mjesta u tankom crijevu,
• Biopsija intestinalne mukoze. Tkiva za histološki pregled uzetih tijekom kolonoskopije. U laboratorijskim uvjetima analiziraju promjene u sluznici;
• Laboratorijske metode istraživanja. Držite opće i biokemijske pretrage krvi, urina i bakposev izmet, kao i detaljnu imunološki analizu krvi.

Liječenje Crohnove bolesti

Kao što je gore spomenuto, Crohnova bolest se odnosi na neizlječive bolesti u ovom trenutku. Međutim, liječenje Crohnove bolesti nije samo potrebno, ali mora biti dosljedna i konstantna, održavati normalnu kvalitetu života. U nedostatku adekvatnog liječenja Crohnove bolesti uvijek ima lošu prognozu, jer to dovodi do razvoja jednog ili više teških komplikacija, a često i ne samo iz crijeva, od kojih su mnoge izravna prijetnja životu.

Liječenje konzervativca Crohnove bolesti pribjeći kirurškoj intervenciji u razvoju komplikacija.

Liječenje lijekom Crohnove bolesti u akutnim sastoji u primjeni antidiareali, protuupalne kortikosteroide (hormonska zamjenska terapija) i antibakterijske lijekove pripravke suzbijanju prekomjerna aktivnost imunološkog sustava (imunosupresivi).

U razdoblju remisije liječenja Crohnove bolesti je svedena na dijeti i održavanje zdravog načina života.

Dijeta za Crohn ograničava korištenje teške, krmno bilje, iritirajući učinak na sluznicu crijeva, i masti, i mlijeko. Preporučeni lako probavljiva i lako probavljiva hrana, s ograničenom uporabom mliječne proizvode, blagih do probavnog trakta. Bitno je da se prehrani u Crohnove bolesti je uravnotežena, jer je ova bolest je često anemija i nedostatak bolesti zbog lošeg asimilaciju hrane.

gastroenterolozi Preporučujemo individualan izbor jela u pogoršanju strogo ograničena dijeta od prvog dijela, nakon čega slijedi postupno uvođenje pojedinih proizvoda i praćenjem reakcije na njih organizma. Namirnice koje uzrokuju pogoršanje, isključuju se iz prehrane u potpunosti. Dijeta za Crohnovu bolest treba promatrati u svako doba, tijekom svog života. To je osobito važno slijediti ta pravila u Crohnove bolesti kod djece, jer inače bolest može ozbiljno utjecati na sve fizički razvoj djeteta.

Komplikacije Crohnove bolesti

Crohnova bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje uključuju: fistule, fistula i crijeva diverticula, rak debelog crijeva i žučnog sustava, intestinalnih opstrukcija, upala trbušne maramice, crijevne apscesi, crijevna perforacija. Većina ovih komplikacija je potrebna hitna kirurška skrb.

Druga skupina komplikacija su ekstraintestinalni manifestacije koja se može postići bilo koji stupanj ozbiljnosti.