Simptomi, mjeri, posljedice i liječenje cerebralne ishemije

sadržaj:

• Što je ishemija GM?
• GM znakovi ishemije
• Razlozi GM ishemije
• GM stupanj ishemije
• GM ishemije kod novorođenčadi
• GM posljedice ishemije
• Dijagnostika GM ishemije
• liječenje ishemije GM

Što je cerebralna ishemija?

cerebralna ishemija - smanjenje krvnog protoka uzrokovan cerebralnom (velikog mozga od latinske - mozga) ateroskleroze.

Mozak obavlja sljedeće funkcije:

• razmišljanja;

• obradu podataka iz osjetila;

• koordinira pokrete tijela;

• To postavlja raspoloženje, stvara emocionalnu pozadinu;

• Kontrole usredotočiti;

• pohranjuje informacije;

• stvara govor.

Njegov neuspjeh ugrožava vitalne funkcije organizma. Obamrlost, kao jedan od simptoma ishemije mozga, jer osjetilni podaci se obrađuju ispravno ili ne prenosi od neurona. To su razlozi za privremeno sljepilo. Mozak se bavi odlučivanja, tako da pacijenti Chem - kronična ishemija mozga - primijetio retardaciju od razmišljanja.

Bilo patologija višim dijelovima središnjeg živčanog sustava - CNS negativnog utjecaja na zarade mnogim čimbenicima. Simptomi mogu biti skrivene - to je tipično za početne faze bolesti. Svjetlija se pojavljuju, jači počeo bolest.

Razlikovati dva oblika bolesti:

• oštar,

• kronični.

Prvi razvija na osnovi prolazni ishemijski napad - TIA, manje moždani udar ili napad akutnog cerebrovaskularnog inzulta - AVC. Ovaj prolazni ishemije, ili - prolazi ishemijski napad - TIA ili ishemijski moždani udar. Razlog za akutno stanje - blokiranje protoka krvi ili embolus prikazuju kroničnih bolesti. Potonji je, pak, postupno razvija što sužavanja krvnih kanala.

Kolesterol plakete predstavljaju Donja granica lipoproteine ​​gustoće. Oni „guše” organe, uzrokuje krvožilni hipoksije. Oni mogu otrgnuti od mjesta obrazovanja i cirkuliraju kroz žile. Embolija može biti kolesteričkog ili krvi. Krvni ugrušci su opasni mogućnost razvoja upalnog procesa.

Prevencija ishemije, kao i mnogih drugih bolesti, je u održavanju zdravog načina života. Treba izbjegavati ako je moguće naprezanja, ne prejesti, u skladu s „anti-kolesterol” prehrane, vježbanja, izbjegavati alkohol i pušenje biti na otvorenom.

Simptomi cerebralna ishemija

Simptomi cerebralne ishemije mogu se prepoznati dosta:

• disfunkcija živčanog sustava koji uzrokuje poremećaj govora ili smetnje vida;

• umor;

• opća slabost;

• pospanost;

• smanjen učinak;

• amnezija;

• ljuljačke raspoloženja;

• razdražljivost;

• nervoza;

• nesanica

• glavobolja;

• Krvni tlak padne - AD;

• plitko i ubrzano disanje;

• vrtoglavica;

• gubitak svijesti;

• mučnina;

• povraćanje;

• ukočenost;

• Hladnoća u rukama i nogama.

Prema simptomi mogu se povećati kao pogoršanja bolesti. Ona napreduje u fazama. Stručnjaci razlikuju tri faze ili stupnja razvoja ishemije. Neki emitiraju četvrtine.

U međuvremenu, potrebno je navesti simptome ishemijskog napada:

• napada zonski gubitak osjetljivosti;

• paraliza dio ili polovicu tijela;

• monokularan vizualni gubitak (unilateralno sljepoća).

oko problema dogoditi jer su signali primljeni, u odjelu vizualnog korteksa nalazi u zatiljni režanj. Lokalni obamrlost zbog činjenice da su pogođene neuroni somatosenzorna kora u parijetalni režanj, kada je poslana taktilne informacije.

Za motorna aktivnost čovjeka „odgovoran” crvene jezgre mozga, bazalnih ganglija, mali mozak, a ne samo. U slučaju kršenja procesa koji se odvijaju u motornim područjima korteksa u čeonim režnjevima, pacijent ima problema s regulacijom pokreta do paralize. Za različite načine zarade faktori su odgovorni različiti dijelovi mozga. Emocije kontrolira amigdale, pažnju - mrežaste formiranje, memorije - hipokampus.

Složenost dijagnostici nekih bolesti mozga koji imaju simptome slične „standard” biti promjena u starijih osoba. Još jedna značajka cerebralne ishemije - njegovi simptomi su vrlo individualno, jer različiti ljudi su pogođeni različitim dijelovima glavnog tijela središnji živčani sustav. U dijagnostici važnost uloge praćenjem pacijenta rođake. Oni su u mogućnosti dati precizniji opis izmjena. U vezi s inhibicije i zbunjenog uma da se oslanjaju na govor pacijenta ne može biti.

Uzroci cerebralna ishemija

Razlikovati primarne i sekundarne uvjetima. Bivši uključuju nedovoljnu cerebralne prokrvljenosti, što dovodi do hipoksije - izgladnjivanje kisika. To se događa zbog sužavanja lumena arterije ili potpune blokade - opstrukcija. Bez kisika, stanice ne mogu pravilno funkcionirati. Ako se taj proces je odgođen, može početi nekrozu - nekrozu tkiva, inače poznat kao srčani udar. Hipoksija iz mozga karakteristici patoloških stanja kao što su hipertenzija i ateroskleroza zbog rasta masnih naslaga na unutarnju stijenku cerebralnim krvnim žilama.

Preklapaju cerebralnih arterija lumena krvnog ugruška naziva tromboza. Ugrušak krvi je formirana izravno u mozak ili prenijeti na krv od ostalih dijelova tijela. „Putovanje” naziva se tromb embolija. Građena je na zidu, ali pod utjecajem bilo kojeg faktora prekida i putuje kroz krvotok dok ne zapne na najužem mjestu arterijske kanala. Lumena sužavanje ne može se vidjeti na jednom mjestu, ali u nekoliko.

Dodatne uzroka cerebralne ishemije su:

• kardiovaskularne bolesti, u pratnji oštećenje središnjeg hemodinamike. Na primjer, akutno zatajenje srca na pozadini infarkta miokarda, bradikardija, tahikardija;

• ishemijske bolesti bubrega;

• keson bolest;

• vaskularni poremećaji, na primjer, kompresija, spazam lokalne arterije;

• kompresija arterije izvana, npr tumora;

• trovanje ugljik monoksidom;

• Nasljedni angiopatije;

• gubitak krvi;

• venski patologija;

• cerebralna amiloidoza s naslagama amiloida - protein-polisaharid složene - u tkivima;

• sistemski vaskulitis angiitis ili na drugi način - arteritis;

• dijabetes;

• krvnih bolesti kao što je anemija, ili obrnuto, eritrocitoze, izaziva povećanje viskoznosti; svom

• poodmakla dob;

• pretilosti;

• pušenje.

Uzroci bolesti koronarnih arterija ima mnogo, ali glavni - potpuna ili djelomična preklapanje krvotok. Faktori uzrokuju formiranje plakova ili patoloških izbočine žila uslijed tumora ili drugih abnormalnosti u okolno tkivo, može biti jako.

Stupanj cerebralna ishemija

Stupanj ili stage različiti znakovi i prisiliti svoje manifestacije. Bolest napreduje od blage do primarnog ili subcompensation fazi ili umjeren, i zatim - dekompenzacije i teške. Ova podjela je s obzirom na području obuhvata središnji živčani sustav. U posljednjoj fazi novorođenčeta je potpuno izvan sebe. Prognoza je loša.

Pojačanja manifestacije simptoma bolesti proporcionalno sužavanje lumena krvnog toka. Nadalje, veći ishemijski žarišta u mozgu događa, jači bilježi organizam bolest. U posljednjem stupnju, strukturne organske CNS ozljede. U dojenčadi, ona je u pratnji edem mozga. Nakupljanje viška tekućine u međustanične prostora je zbog previsokih opterećenja, pritisak na moždane stanice. Dakle, razvoj hidrocefalus.

Izolirati 3 ishemije napredovanja tempo, ovisno o tome koliko svaka faza traje:

• brzo - manje od 2 godine;

• Prosječna - do 5 godina;

• sporo - više od 5 godina.

Nakon oporavka, ljudi bilo koje dobi treba period rehabilitacije. Njegovo trajanje i intenzitet postupcima određuje kojoj je fazi bolest dosegla.

cerebralna ishemija 1 stupanj

Inače, ovaj korak se naziva nadoknaditi. Promjene još reverzibilne. Bolest počinje sa simptomima kao što su:

• slabost;

• slabost, umor;

• zimice;

• nesanica;

• refleksi oralni automatizam ili subkortikalne;

• anizorefleksiya;

• emocionalni i ličnosti poremećaji (na primjer, razdražljivost, agresija);

• emocionalna labilnost - promjene raspoloženja;

• depresija;

• poremećaji kognitivnih funkcija: rastresenosti, smanjena kognitivna aktivnost, zaboravljivošću, zbunjenost misli proces - tromost;

• Promjena korakom (a shuffles pacijent ili mljeveno noge);

• problemi s koordinacijom pokreta;

• „Teški” glava, stalne glavobolje, vrtoglavica, zujanje u ušima.

Refleksi oralnog automatizmom normalan samo za malu djecu. Kada se približite ili dodirnite bilo koji objekt na usne povlače slame. Prisutnost tih refleksa kod odraslih ukazuje na kršenje neuronskih veza u mozgu. Kada anizorefleksii reakcija na vanjske podražaje s različitih strana tijela se manifestiraju s različitim snage. U ovoj fazi, pojavljuje se blagi asimetrija.

Prvi stupanj se liječi relativno lako i bez otežavajućih posljedice. Djeca cerebralna ishemija može izliječiti, ali ako to ne uspije postići nestanak zlokobnih znakova ovaj tjedan, bolest prelazi na drugu fazu.

cerebralna ishemija stupanj 2

Subindemnification - pogoršanje fazu osnovnih karakteristika i pogoršanja zdravlja. Sve značajke u prvoj fazi su pri umjerenom bolesti kazne.

Osim toga, sljedeći simptomi pojavljuju:

• ekstrapiramidalni poremećaji zbog oštećenja produžene moždine piramida, bazalni gangliji i subkortikalne-talamička veza;

• ataksija gubitkom koordinacije;

• intelektualnih i mentalnih poremećaja, što dovodi do degradacije pojedinca;

• apatija - ravnodušnost, sužavanje raspona interesa, gubitak interesa u vanjskom svijetu.

Novorođenčadi je intrakranijalna hipertenzija - povećanje hidrostatski tlak. Javlja se uglavnom u području ispred blokade plovila. Odrasli u ovoj fazi više ne nosi s profesionalnim obvezama. Oni ne mogu koncentrirati na ništa, čak i samo za čitanje. U nekim slučajevima potrebno je liječiti u bolnici.

Svi sindromi i dalje u tijeku. Može se pojaviti vodeni. Ona ima umjerenu mjeri da postoje mentalni poremećaji. Ali i mogućnost da samodostatnost ostaje. Nakon što nestane, pacijent zahtijeva stalnu njegu.

cerebralna ishemija stupanj 3

Dekompenzacija događa kada sve mogućnosti iscrpe mozak. U posljednjoj fazi bolesti u mozgu se javljaju višestruki lakunarni i kortikalne infarkte. Pacijent ne može kretati samostalno, on gubi svoju ravnotežu. Pridružena teški simptomi:

• nesvjesticu;

• Organski psiho-sindroma;

• inkontinencija - inkontinencija;

• gutanja poremećaj - gušenje tijekom obroka;

• Parkinsonova bolest (Parkinsonove), odnosno amyostatic ili akinetsko-rigidnog;

• disinhibition - nepravilno ponašanje;

• apatiko-abulicheskimi sindrom sa smanjenjem će moći;

• diskoordinatorny EKG pokaže sindrom, poremećaji praksa;

• psihotični poremećaji do demencije - demencije.

Nagli gubitak svijesti popraćen oštrim padom krvnog tlaka, opuštanja mišića, raširene zjenice, nedostatak odgovora na svjetlo. Puls se čuje s poteškoćama, on končast. Pacijent treba pružiti prvu pomoć, da ga na svojoj strani. Tijekom nesvjestice postoji opasnost od gušenja. Mišići jezika toliko oslabljena da se može blokirati pristup kisika.

Psihoorganskog sindrom se sastoji od 3 komponente. To zaboravljivost, mrtvilo i eksplozivan - nesposobnost da kontrolira svoje ponašanje. Osoba postaje neobičan emotivni slom, brzo prelazi u stanju krajnje uzbuđenja, nedovoljno snažno reagira na ono što se događa.

Parkinsonizma kombinira:

• tremor;

• mišića krutosti - stalna poboljšanje tonusa;

• napadaji;

• posturalna nestabilnost - nemogućnost održavanja ravnoteže;

• gipomimiya - siromaštva lica nehotične reakcije (Bechterewu-Notnagelya simptoma);

• bradikinezija - sporost pokreta, ukočenost.

Francuski neurolog J. EKG pokaže prvi opisao sindrom koji nastaje zbog maloga mozga ili prefrontalnom području mozga. Pacijent ne može obavljati jednostavne proizvoljne akcije, na primjer, otvaranje i zatvaranje šake. Praxis u grčkoj - „akciji”.

Mentalni poremećaji dovode do sloma percepcije stvarnog svijeta, a kao posljedica toga, neorganiziranost ponašanja. Psihijatrijski poremećaji postići potpunu dezintegraciju ličnosti.

Simptomatologiji u različitim stupnjevima bolesti koronarnih arterija je malo drugačiji u odraslih i djece. Zadnja faza je strašna da se posljedice ne mogu izbjeći, ishemije zauvijek ostaviti traga na život pacijenta i njegove obitelji.

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

cerebralna ishemija u novorođenčadi

Uzrok bolesti - hipoksija u maternici ili nakon rođenja. Podijeljen 3 stupnja u trajanju od kisika izgladnjivanje mozga. Dijagnosticiranju bolesti u djece nije lako, jer u ovoj dobi otkrivaju neke simptome ishemije moguće.

Svi znakovi su kombinirani u sindromima:

• hydrocephalic. Uvećana glavu, povećana površina Fontanelle, povećan intrakranijalni tlak. To je uzrokovano akumulacijom likvora - CSF. To je formirana u mozgu i leđne cirkulira. Cerebrospinalna tekućina prelijeva prostor ispod kostima lubanje, što uzrokuje hidrocefalus;

• Sindrom povećanog neuro-refleks podražljivost. Promjena mišićnog tonusa, podražaj, tremor - nevoljan drhtave udove, pogoršanje refleksa, konstantno plače i nemirna sna;

• Komi. Nesvjestice nedostatka koordinaciju funkcije mozga;

• CNS sindrom depresija. Smanjena tonus mišića, smanjen motoričku aktivnost, oslabljen sisanja i gutanja refleksi mogu pojaviti strabismus i asimetrija lica;

• Konvulzijama. Pojavljuju paroksismalne trzanje tijela. Grčevi ili grčevi - nevoljne kontrakcije mišića.

Jačina cerebralne ishemije u novorođenčadi i odraslih su malo drugačiji, jer je s godinama povezanih značajki:

1. Prvi stupanj (lagani). Letargija ili uzbuđenje djeteta od prvih dana života.

2. Drugi stupanj (sredina težine). Pojavljuju grčeve. Liječenje se provodi u bolnici.

3. Treći stupanj (teške). Dijete je odmah stavio na intenzivnoj njezi, jer postoji opasnost da se njegov život. Strukturna ishemijskog oštećenja mozga kod novorođenčeta dovodi do organske CNS. Neizbježne posljedice kao što su ataksija - poremećaji motorike, neurorazvojnim invalidnosti, napadaji, oštećena sluha i vida.

Vrijeme je za otkrivanje neuroloških abnormalnosti u djece pomaže stalnim nadzorom pedijatara u prvom tjednu života, kao i kompleks istraživanja. Pedijatrija svake godine poboljšava liječenje ishemije. Ako je prije takva dijagnoza je osuđen, a dijete je bilo osuđeno na invaliditetom, to je sada u ranim fazama bolesti mogu se izliječiti bez bolnih posljedica. Ova značajka je rano djetinjstvo. Dakle, stupanj svjetla su tretirani s tijekom masaže.

Posljedice cerebralne ishemije

Ozbiljnost učinaka ne ovisi samo o stupnju i obliku bolesti, ali i zbog neke bolesti imaju vremena da se razvije na temelju ishemije. Glavni negativni faktori ove bolesti - hipoksija i metabolički poremećaji.

Oni izazivaju razvoj drugih patoloških:

• ishemijski moždani udar ili srčani udar (nekroza) mozga (obično u ljudi iznad 60 godina);

• kronični encefalopatije ili cerebralne vaskularne skleroza;

• paraliza;

• poremećaj osjetljivost - parestezija;

• ukočenost;

• epilepsije;

• tromboflebitisa.

Kada je moždani udar od moždanog tkiva omekšava, umire. Živčane stanice ne regeneriraju. Modernim metodama liječenja uključuju korištenje matičnih stanica. Sječivo tehnologija je dizajnirana za kompenzaciju mrtve stanice bilo koje vrste. Postoje mnoge proturječne stavove o njegovoj primjeni. Postoje klinike koje aktivno koriste ovu metodu.

Encefalopatija - Organska bolest mozga bez upale. Pojavljuje se degeneracija moždanog tkiva su uništeni stanica i međustanične tvari. Paraliza u prijevodu s grčkog - „opuštanje” nepokretnosti. To utječe na dio tijela nasuprot onoj u kojoj je fokus bolesti. Ako neuroni uništio je velika površina, može se dogoditi quadriplegia - paralize udova, ili ljudi potpuno izgubili sposobnost kretanja.

Utrnulost mogu biti u pratnji trnci, žarenje, „puzanje” povećava s napora. Parestezija je također ogleda lik. To se događa zbog disfunkcije talamusa, parijetalni režanj mozga. Centri koji to reguliraju se nalazi u lijevoj hemisferi mozga. Pacijent s jasnim umom shvaća, ali ne mogu govoriti.

Posljedice za novorođenčad može biti izražena u mentalnom retardacijom i poteškoćama u učenju. Mali čovjek je okrutno platiti čak i za relativno kratkoročni nedostatka kisika u maternici. Usklađenost sa trudnicama od svih liječnika upute - ključ za zdravlje svog djeteta.

Higman - kronična ishemija mozga - razlikuje od akutnog oblika koji napreduje polako i tajno. Čak su najmiliji nisu uvijek odmah uočiti negativne promjene koje se odvijaju. Nedostatak pravodobno liječenje dovodi do pojave novih abnormalnosti.

Stupanj ozbiljnosti posljedica ishemije određuje koliko je protok krvi je bio zatvoren kao što se dogodilo vrlo brzo smanjuju, to ovisi o trajanju liječenja i općeg stanja organizma. Što prije počeli terapijski Naravno, povoljnija prognoza.

Dijagnoza cerebralne ishemije

Dijagnosticiranje ishemije nije lako, jer njegovi simptomi su vrlo slični simptomima bolesti kao što su:

• progresivna supranuklearna uzetost;

• kortiko-bazalni degeneracija;

• multipla sistemska atrofija;

• Parkinsonova bolest;

• tumor mozga;

• Alzheimerova bolest;

• hidrocefalus normalnog tlaka;

• idiopatski disbaziya;

• ataksija.

Da biste izbjegli pogreške, neurolog trebao koristiti integrirani pristup. Ona obavlja fizički pregled. Je procijenjena respiratornih i kardiovaskularni sustav, neurološki status određuje.

Imenuje ultrazvukom - ultrazvuk jedne od vrsta:

• Dopler ultrazvuk - ultrazvuk;

• dupleks plovila skeniranje - DS.

Za određivanje neurološki status liječnika ocjenjuje pacijenta:

• jasnoća uma;

• zjenice odgovor na svjetlo;

• dosljednost pokreti očnih jabučica;

• izrazi lica, sposobnost da se lica;

• simetrije lica;

• kretanja jezika;

• govor;

• memorija;

• Snaga mišića i ton ekstremiteta;

• koordinacije;

• osjetljivost;

• tetiva refleksi.

Doplera ili brzina dopler protok krvi pokazuje samo. DS cerebralne arterije također se provodi za proučavanje moždanih kanala. No, obostrano skeniranje prikazuje plovilo lumen, zid, mjesto i prirodu protoka krvi.

Može biti potrebno i MR angiografije (magnetska rezonanca) ili CT (kompjuterska tomografija) tipa. To je vrsta X-ray studija koji koriste jod kontrast boja krvi. Za razliku od SAD-a zahtijeva posebnu obuku i dodatne studije: X-zrake i elektrokardiogram - EKG. Prije zahvata, ne možete jesti i piti. Bojilo se uvodi kroz puknuti, kateter može biti potrebna.

Neuroscientists koriste u dijagnosticiranju testove. Na primjer, sonda ili paltsenosovaya Rombergov Test: stoji, noge zajedno, zatvorenih očiju i ruku ispruži prema naprijed. Identificirati nezdravih stanja pomoću echocardiogram, opće i biokemijske pretrage krvi. Za neuromonitoring također koristiti elektroencefalografija - EEG kardiografija.

Dijagnostičari vjeruju da su ishemija lijevu i desnu mozga povezane sindromi razlikuju. Ako je fokus bolesti se nalazi u lijevoj hemisferi, liječenje je lakše i brže.

Liječenje cerebralne ishemije

To se odnosi i konzervativne i kirurške metode. Kirurgija je indiciran ako sve mjere ne poboljšava kliničke slike ili ishemijski napad događa s mogućnošću smrti. Konzervativno liječenje započinje s uklanjanjem uzroka bolesti - probleme s punjenjem mozga krvlju.

Microcurrent electroreflexotherapy - EFV poboljšava funkcioniranje neurona u moždanoj kori i normalizira cirkulaciju krvi.

Lijekovi koji se koriste za liječenje mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

• neuro- ili cerebroprotectors zaštitu neurona u mozgu. Na primjer, antioksidans ili Cerebrolysin nootropik Meksidol;

• smanjenje propusnosti krvnih žila zidova, jačanje ih potiče cirkulaciju. Rabljeni vazodilatatori i antikoagulacijski lijekovi ili krovorazzhizhayuschie;

• snižavanje razine lipida, za podešavanje metabolizam lipida.

Liječenje ishemijskih bolesti mozga, prolazi kroz sklop neurona - plovila - metabolizam. Kao rezultat toga, stanice su zasićena s kisikom, unutarstanične metabolizam napuštanja. Normalizaciju krvnog tlaka je bitno za prevenciju ishemijske i moždanog udara.

Nakon obnove normalan protok krvi motorike odmah vratiti. Razdoblje rehabilitacija. To zahtijeva tijek masaža, fizioterapija - vježbe terapija, električne i / ili magnitofarez.

kirurško liječenje u propusni cerebralne vaskularne lezije stenotičko proteže kroz rad stentova i trombektomija karotidne arterije - ukloniti tromba endarterektomija karotide.

Matične stanice. Sve više interesa je matičnih stanica terapija. To je izvor prirodne obnove. Prije zahvata, pacijent je napravio ogradu biomaterial. Iz dobivene kulture izolira mezenhimalnih stanica (embrionske matične stanice) i kultivirane ih na željeni volumen.

Transplantacija - administracija - javlja se dva puta s kapaljkom. Postupak traje manje od sat vremena. Tada pacijent može ići kući. Nove stanice transportiraju kroz krvotok na pogođenim područjima. Oni pridaju se na zdrava tkiva i počnu se razmnožavati. Matične stanice i stvoriti nove mreže kolateralnih puteva. Ova pomoćna, kružni, bočni brodovi koji nose krv zaobići glavni kanal.

vrlo upitan Tradicionalne metode liječenja. Ovaj program je vrlo na lišće oraha, kopra vode, češnjaka tinktura. Naravno, korisne biljke mogu pomoći, kao što su zgrušavanja krvi, ali se oslanjaju isključivo na njih kobno.

Ako pacijent uključen Neurolog je prekasno, ima ozbiljne posljedice se ne može izbjeći. Nažalost, ishemije mozga - bolest s čestim kobno. Nepažnja za njihovo zdravlje uvijek završava s pojavom bolesti. U slučaju nedostatka kardiovaskularnih bolesti za pravovremeno liječenje je ispunjen smrću.

Autor članka: Sokovi Andrey, neurolog