Prvi znakovi dijabetesa. Simptomi, dijagnoza, terapijske smjernice

Dijabetes - bolesti, na bazi tretira nedostatak hormona inzulina uzrokovane brojnim čimbenicima (imuno, endokrine, genetskih čimbenika okoliša). Ova bolest pogađa 5% stanovništva razvijenih zemalja, broj slučajeva se naglo povećava. Smrtnost od dijabetesa stoji 3. mjesto poslije kardiovaskularnih oboljenja i raka.

sadržaj

• 1 Što uzrokuje dijabetes?
• 2 Simptomatologiji i klinički tijek bolesti
• 2.1 Značajke tijeku diabetes mellitus tip I
• 2.2 Klinička obilježja dijabetesa tipa II

Inzulin je hormon koji se proizvodi protein i akumulira u stanicama pankreasa. Ovaj hormon ima mogućnost utjecati na sve vrste metabolizma - ugljikohidrata, proteina, masti.

Cijepa inzulin u jetri, bubrezima i masno tkivo.

Glavni pokretač njegovog lučenja je glukoza.

Što uzrokuje dijabetes?

dijabetes mellitus - genetički uvjetovanih bolesti. dijabetesa tipa I se prenosi kroz generacije i II - iz generacije u generaciju.

Dijabetes tipa I dolazi zbog proizvodnje protutijela po tijelu, oštećenja stanica koje sintetiziraju inzulin.

U dijabetesa tipa II, te iste stanice su neosjetljivi na inzulin, tj. K. preopterećen težine hranjive tvari.

Otežavajuće čimbenici u tip I dijabetesa neke virusne infekcije (mumps, rubeola, citomegalovirus infekcija), dijabetesa tipa II je često razvija u prisutnosti pretilosti.

Simptomatologiji i klinički tijek bolesti

nedostatak inzulina mogu pojaviti akutno ili protoka u kronični oblik.

U akutnoj inzulina nedostatak primijetio:

• suha usta, žeđ;
• suhu kožu,
• Smanjenje težine na pozadini povećanog teka;
• slabost, pospanost;
• svrbež;
• ogrebotine.

Kada kasno dijagnosticiranje i nedostatak liječenja, pacijent pada u hiperglikemije komu.

Kroničnog deficita ne razlikuje simptomatski, što je dugotrajno i završen komplikacije bolesti u obliku:

• lezije retine (dijabetičke retinopatije) - očituje propadanja vida, često pojavljuje zamućen vid;
• oštećenje bubrega (dijabetička nefropatija) - očituje laboratorij pojava proteina u urinu klinički - često pijelonefritis, Bubreg apscesa;
• lezije perifernih živaca (dijabetička neuropatija) - manifestiranom trnci, bol u ekstremitetima;
• vaskularna oštećenja (dijabetička angiopatija) - očituje hladnoća, hladnoće u ekstremitetima, grčevi u njima, trofičkih čireva.

Značajke tijeku diabetes mellitus tip I

• Je karakterizirano oštrim kliničkih manifestacija.
• Razvija uglavnom mladi - u dobi od 30-35 godina.
• Teško liječiti.
• Početak bolesti je često akutni, ponekad manifestira komi.
• Kada prima terapiju inzulinom obično kompenziran bolesti - tzv medenog dijabetičku, to jest, u remisiji, gdje pacijent ne treba inzulin.
• Nakon virusna infekcija ili drugih predisponirajući čimbenici (stres, tjelesna trauma) ponovno razvio dijabetes - postoje znakovi dekompenzacije i kasniji razvoj komplikacija.

Klinička obilježja dijabetesa tipa II

• Ona razvija bez znakova dekompenzacije, postupno.
• Češći kod osoba starijih od 40 godina, uglavnom žena.
• Pretilost - jedan od prvih manifestacija bolesti i faktor rizika u isto vrijeme.
• Tipično, bolesnici o svojoj bolesti i ne pogoditi. Povišena razina glukoze u krvi se dijagnosticira kada ih se primjenjuje na neurologa - o neuropatija, ginekolog - zbog svrbež perineum, dermatologa - i gljivičnih kožnih lezija.
• U većini slučajeva se bolest stabilna kliničke manifestacije umjereno izražena.

Dijagnoza dijabetesa

1. Određivanje razine glukoze u krvi. Normalna vrijednost - 3,3-5,5 mmol / l.
2. Određivanje glukoze u mokraći. Dopuštena - 8,88 mmol / l.
3. Određivanje ketonskih tijela u krvi. OK - ne više od 0,1 mmol / l.
4. Određivanje ketonskih tijela u mokraći i aceton. OK - tragovi ketonskih tijela.
5. Analiza krvi za glikiranog hemoglobina. Norma - 4-6%.
6. Određivanje IRI (imunoreaktivne inzulin). Normalna vrijednost - 86-180 nmol / L Kod dijabetesa tipa I - smanjena kod dijabetesa tipa II - normalnoj ili povišenoj.
7. Analiza mokraće - za dijagnozu oštećenje bubrega.
8. Kapilaroskopijom biopsija i kože, želuca, gume, bubrega - za dijagnozu ozljede krvne žile.
9. Pregled oka dana - za dijagnozu mrežnice lezije.

Ako su rezultati upitan (.. Tj ne točno odrediti dijagnozu) provodi test tolerancije glukoze: izmjerena razina glukoze na prazan želudac, a zatim dati pacijentu ugljikohidrata opterećenja (tzv Test obrok) kroz 2 sata, nakon čega opet izgledaju razinu glukoze. Kod dijabetesa u razinu glukoze u krvi natašte veća od 6,1 mmol / l, a 2 sata nakon testnog obroka - više od 11,1 mmol / l.

Smjernice liječenja

Kada se prvi simptomi bolesti što je brže moguće preporuča se konzultirati liječnika i biti ispitan kako bi potvrdili dijagnozu, onda morate odmah početi sveobuhvatan tretman.

Zajedničko za obje vrste liječenja bolesti je prehrana, koja je osnova za isključenje iz prehrane lako probavljivih ugljikohidrata i životinjskih masti. Obroka - djelomični, male količine.

Neizostavna komponenta za liječenje dijabetesa tipa I, inzulin. Doze njegov izabran pojedinačno ovisno o težini pacijenta, razine šećera u krvi i prisustvo komplikacija bolesti.

Glukoze u bolesnika s dijabetesom tipa II, u nekim slučajevima mogu se normalizirati samo dijeta. Većina pacijenata su dodijeljeni tablete hipoglikemicima. U težim slučajevima, bolest lica koje pate od ovog tipa dijabetesa, također morati uzeti inzulin.

Osim toga, dijabetičari i preporučuje simptomatsko liječenje komplikacija bolesti, uključujući i pripreme poboljšava mikrocirkulaciju i vitamine iz grupe B.

Lijek dijabetesa, na žalost, to je nemoguće, ali za održavanje razine glukoze u krvi u granicama normale će uvelike olakšati stanje pacijenta i produžiti svoj život za dugo vremena.