Sindrom jajnika otporan

sindrom jajnika otporan (SRYA)

SRYA - kompleks patoloških simptoma koji se javljaju kod žena u dobi od 35 godina, a karakterizira amenoreje (primarni ili sekundarni), neplodnost, normalan razvoj sekundarnih spolnih karakteristika, Makro i mikroskopski undiminished by jajnika i visoke razine gonadotropina.

Postoje dokazi o ulozi u razvoju otpornih na lijekove sindrom jajnika jatrogeničkih faktora (radiorentgenoterapii, primjena citotoksičnih lijekova, imunosupresiva, kao i operativne zahvate na jajnika). Vrlo često, uzrok bolesti je zatajenje jajnika u prijenosu tuberkuloze, zaušnjaka, sarkoidoza, aktinomikoza. Mnoge autoimune teorija navijači podržava razvoj SRYA objašnjava gonadne funkcije neuspjeh blokiraju djelovanje antitijela u cirkulaciji u krvi, vlastitim gonadotropski hormona FSH receptore specifične tkiva jajnika. Smatra se da je hipotalamus-hipofiza disfunkcija može doprinijeti razvoju otpornosti na djelovanje hormona jajnika.

U svakom slučaju, djelovanje patogena uzrokuje nedostatnu odgovor jajnika na normalne ili čak povećanim gonadotropnih stimulacije, pokazuje slijedeće simptome:
- Amenoreja primarni ili vtorichnaya-
- Povremeni vruće trepće i menstrualnopodobnye vydeleniya-
- Hypovarianism prema funkcionalnim dijagnostičke testove: niska cerviksa indeksa CPI od 0 do 25% -
- Visoke razine FSH i LH u plazmi krovi-
- Niska razina estrogena u plazmi krovi-
- Prvo suđenje s progesteronom često pozitivno, ali daljnje otritsatelnaya-
- Pozitivan test s estrogenima i progestinima u cikličkom modu i microdoses (1/4 tablete) kombiniranog estrogen-progestin preparatov-
- Kada ultrazvuk laparascopy jajnici i veličina maternice ili više umensheny-
- U biopsije jajnika otkrije iskonsko i preantral folikula.

Tretman lijekom sindrom rezistencije jajnika

SRYA liječenje uzrokuje velike poteškoće, jer etiopatogenezi bolesti često nije instaliran. Dakle, vrlo često u liječenju takvih bolesnika provodi se empirijski. Postoje izolirani podaci o trudnoćama koje su se dogodile u liječenju estrogena. Smatra se da blokira estrogen hipofizu potiče povratni učinak nakon prestanka njih. Estrogeni također povećati količinu receptora gonadotropin u jajnicima i na taj način se može povećati odgovor na endogene gonadotropina folikula. Tu su i pojedinačni podaci o pozitivnim učincima ciklički hormona klomifenom.Prtirechnimy postoje dokazi o učinkovitosti liječenja bolesnika SRYA gonadotropina.