Meningealni simptomi - Dijagnoza i uzroci

Refleksne reakcije, koje mogu uzrokovati iritaciju ako moždanih ovojnica. Meningismus: simptomi meninga iritacije bez druge simptome upale ili ne-upalnih promjena (npr ovojnica, vrijeme temperatura, ne-CNS bolesti).

Uzroci meningealni simptoma

Infekcija moždanih ovojnica, suparahnoidnu krvarenje, tumori moždanih ovojnica i mozga, moždani udar opsežan dio lokaliziran izravno iz središnjeg živčanog sustava klijetki.

Dijagnoza meningealni simptoma

1. Ispitivanje meningealni simptoma

1) ukočen vrat mišiće - trebali bi se osiguralo da je pacijent nestabilna vratne kralježnice (primjerice nakon ozljede ili tijekom reumatoidni artritis), te opasnosti od moždanog hernije: pacijent leži na leđima na ravnoj površini - drži u jednoj ruci prsa, drugi štapići ispod glava i pokušati saviti vrat, tako da pacijent dotaknuo bradu od prsne kosti. Ako pozitivan simptoma, refleksa grč mišića vrata ne dopušta da se savijati pacijenta glavu na prsa izaziva otpor i bol. Stupanj mišića krutosti vrata je udaljen od brade do prsne kosti pacijenta. U ekstremnim slučajevima, napetost u vratu je toliko jaka da dovodi do savijanja glave natrag i savijanje tijela prema naprijed (opisthotonos). Potrebno je razlikovati i druge uzroke ograničene fleksije glave (degenerativne promjene u vratne kralježnice, otečene limfne čvorove na vratu, teškim bolovima grlo);

2) simptom Brudzinskogo:

• a) vrh - pristup od brade do prsne kosti kod inspekcijskih ukočenih mišića vrata izaziva refleks nogu fleksije u kuku i zglobovima koljena;
• b) na dnu - ista reakcija krak savijanje uzrokovane pritiskom symphysis pubis;
• 3) simptom Kernig - pacijent leži na leđima na ravnoj površinski treba saviti nogu u zgloba kuka pacijenta na 90 °, try to ispraviti u zglobu koljena. Ako se simptom je pozitivan, refleks kontrakcije mišića to ne dopušta, što uzrokuje bol i otpor. Simptom Kernig bilateralna (za razliku od simptoma Lasegue napetost u lumbalnom radikulopatije).

Osjetljivost meningealni simptoma za otkrivanje upale moždanih ovojnica je vrlo niska, osobito u dojenčadi i starijih osoba.

2. Potpora istraživanja: lumbalna punkcija (određivanje cerebrospinalnog fluida, tlak citološka, ​​biokemijska i mikrobiološke studije [izravnu mikroskopijom, sijanje i PCR]) slikovnog ispitivanja (CT, MRI).