Korozivne burn

Prva pomoć za kemijske opekline i njihovo liječenje

Određivanje bolesti

korozivne burn - izbor ozljeda kože i sluznice organa uzrokovane izloženosti agresivnim kemijskim sredinama i veze koje uključuju povredu njihovog integriteta i strukture. Brzi uvod kemijskih proizvodnih tehnologija u svakodnevnom životu dovodi do povećanja broja ove vrste štete. Najčešći slučajevi obiteljskog kemijske opekline karakterizira relativno malom težinom. Takvi slučajevi u proizvodnji opasnije. Ponekad su rezultat pokušaja samoubojstva.

Kao traumatskog faktori mogu biti različiti kemijski reagensi:

1. Kiseline: klorovodična, sumporna, dušična, octena, fluorovodična i mnogi drugi;

2. Lužine: kaustična, kalijev hidroksid i barij;

3. Soli teških metala: srebrnim nitratom, cinkov klorid;

4. Eterično ulje: bitumen, fosfora;

5. Spojevi različite kemijske prirode: insekticidi, pesticidi, benzin;

6. Proizvodi za kućanstvo: razne prašak za ribanje i tekućine, posebno dizajniran za brigu o vodovod.

Bez obzira na razlog dobivenu kemijske opekline, njegova težina ovisi o određenim faktorima. Oni određuju stupanj umanjenja zahvaćena područja strukture i utjecati na prognozu bolesti. Oni uključuju:

1. Koncentracija i priroda kemijskog sredstva, njegova agresivnost prema tjelesnim tkivima;

2. 
   
   
   

   Broj i snaga kojom uzročni faktori utječu;

3. Izloženost (trajanje kontakta) u korozivno sredstva na kožu ili sluznicu,

4. Struktura i stanje tkiva izloženih traumatskom udara;

Naravno, više agresivni će biti okruženje i trajanje njegovog učinka na tkiva (posebno nježnim i osjetljivim), teže će biti stupanj oštećenja.

Za razvrstavanje kemijskih opeklina na tom području i u mjeri u kojoj je identičan onome iz opeklinama. Ona se temelji na mogućnosti nezavisnih reverzibilne promjene u žrtvu tkiva. To ovisi o zahvaćenom ili nepromijenjen izdanka sloja kože koja je odgovorna za obnovu strukture i spali učestalost. Najčešće opekline su male veličine i teška u odnosu na dubinu od poraza. Dodjela takvih stupnjeva:

1. I - oštećenja gornjeg sloja (epidermisa). To je funkcionalno male važnosti, stoga ne uzrokuje klinički teške simptome i izgleda kao crvenilo izgorio površine uz blagi edem i nježnosti;

2. II - uništene epidermisa i dermisa u papilarni sloj. To upućuje na zaključak da su vaskularni i nervni strukture zahvaćena područja ostaju netaknuti. Kada se promatra sa kao spaljivanje ima oblik mjehurića ispunjenih tekućinom prozirnom;

3. III a - oštećenje dermisa uključujući sloj papilarnog, gdje je testiran mikrocirkulacijskog elemenata. Kada se gleda iz, kao spali to izgleda kao mjehur ispunjen krvavom krvarenja tekućine ili izgorjeti rana;

4. III b - uništenje cijele debljine kože u potkožnom tkivu u;

5. jaV - oštećenja kože i dubokog tkiva (Mast, mišićno-tetiva, kosti).

Valja napomenuti neke značajke kemijskih opeklina, koji se sastoji u težini i tijeku zamršenosti i globalne razlike kiseline i alkalnih opeklina. To je oštećen ti spojevi su često vrlo duboko. Burns drugi kemijski spojevi u većini slučajeva su površni.

Kako do zdrave kože, kiselina dovodi do njegovog uništenja i dehidracije, postupno se širi u unutrašnjosti. Rezultat tih procesa je stvaranje relativno guste i prosušen kraste od nekrotičnog tkiva. Alkalne isti priključak, naprotiv, uzrokujući brzo cijepanje i saponifikacije bjelančevina i masnih dijelova kože, zbog čega su vrlo brzo prodiru u dublje slojeve. Izgleda opekline, kao što su mekani, labav stupa koji nemaju jasne granice. Ove činjenice uzrokovati dug i uporan tijek patološkog procesa koji zahtijeva dugoročne i aktivne mjere za rješavanje problema samo u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi.

Prva pomoć za kemijske opekline

Najvažnija stvar u ovom pogledu - pravodobnost. Ranije osnovne događaj će se uzeti, manje oštećenu kožu. To je osobito važno kada koncentrirana opeklina tvari. Prva stvar koju treba učiniti - zaustavljanje agresivnog okoliša kontakt s površinom spali. Sve daljnje mjere se provode u nizu.

1. Vedro oštećenu kožu s odjeće i drugih stvari koje također mogu biti impregnirani s kemikalijama.

2. Oprati ostatke reagensa s izgorio područja. U tu svrhu, prikladno hladnom vodom. Važne točke koje je potrebno poštivati ​​- to bi trebalo pasti na opeklinu pod pritiskom ili barem tako isušiti. Ni u kojem slučaju ne može uroniti u kadu ili obrišite s ručnikom, salvete i drugim uređajima. Trajanje postupka za pranje treba biti oko pola sata. To ovisi o tome koliko brzo nakon opekline od njegovog početka. Ako je razdoblje premašuje 15 minuti, a kemijski dovoljno agresivna, trajanje pranja treba povećati, pogotovo kada alkalijske opekline.

3. Ako nakon nekog vremena peckanje nakon pranja, potrebno je ponoviti postupak. Kriterij je izostanak njegove učinkovitosti u nedostatku neugodne senzacije dubokih rana.

4. Neutralizacija agresivnih komponenata u području kemijskog spoja opeklina. To treba provoditi samo u slučaju poznatom prirodi tvari. U slučaju izloženosti površine slabe kiseline se tretira s alkalnim (sode bikarbone otopina u koncentraciji od 2% - 300 ml vode, 1 čajna žličica svoje praška ..). Kada gori alkalijski kao neutralizator može biti otopina, kao što je octena ili limunska kiselina. Ako nastanak spojeva ne zna da su najbolji neutralizera vode koja je jednako učinkovit kod svih formulacija agresivnom okolišu.

5. Ograničavanje izgorjeti površinu od okoline. U tu svrhu, suhi zavoji stane bolje. Ako je moguće, oni mogu biti impregniran s otopinom novokain, koji je u kontaktu s tkivom će imati analgetski učinak. Ne odmah pokušati podvrgnuti površinu različitim antiseptika i masti. To će potrajati nekoliko sati, što će pokazati razmjere opekline i odrediti daljnje taktike.

Kemijski spali oči

To se događa kada je izložen agresivnih kemijskih spojeva, koji padaju na površini rožnice ili očne ulici. Od ove tkanine su nježni i osjetljivi, bilo kemijske opekline se smatraju veliku materijalnu štetu, a samo zahtijevaju poseban tretman. Njihova opasnost je mogućnost prodiranja kemijskih čestica u dublje slojeve oka i trajnog gubitka vida. U drugim slučajevima, to može širiti opekline rožnice, koja nije u stanju vratiti strukturu.

kliničke manifestacije tako svijetle da ne bi dugoročno odgađanje potpora u takvim opeklina. Što više agresivni je tvar, to je izraženije peckanje, bol, grčevi, suzenje, fotofobija, nemogućnost da otvori oči. Vi svibanj čak i trenutni gubitak vida ili smanjiti svoju težinu.

mjera prve pomoći mora biti trenutna. Na to će ovisiti puno. Kao i kod kemijskih opeklina kože, potrebno je proizvoditi ispiranje i uklanjanje ostataka kemijskog spoja iz površine rožnice i spojnice. Za ovu oka se opere pod tekućom vodom barem 15 minuta razdoblju. Nije potrebno za proizvodnju tvari za neutralizaciju, i u slučaju poznate prirode kemijskog spoja. To može samo naškoditi. Dovoljno ispere s vodom, nakon čega je superponirana na suhu gazu oko-bintovo. Bez iznimke, sve žrtve moraju biti pregledani od strane liječnika i oftalmologa.

- Pronađeno pogrešku u tekstu? Odaberite ga i nekoliko drugih riječi, pritisnite Ctrl + Enter
- Ne sviđa članak, ili kvalitete dostavljenih podataka o? - Pišite nam!

Kemijski opekline jednjaka

Ova vrsta oštećenja povezana s teškim i samo zahtijeva posebni tretman. Može se dobiti, bilo slučajno ili namjerno nakon konzumiranja tekućine s agresivnim kemijskim spojem. Jednjaka sluznica vrlo osjetljiva i osjetljiva. S obzirom na činjenicu da je lumen u gotovo spavanja, čak i mali dio iz kiseline ili lužine u stanju spaliti sluznicu sve više.

Kliničke manifestacije kemijskih opeklina jednjaka posebno težine i progresivan razvoj. Odmah nakon pijan tvar, tu je peckanje i bol u prsima, u pratnji povraćanje, salivacija, otežano gutanje i disanje. Žrtve su rastrgani, ne može se naći mjesto zbog boli. Vrlo rano počinju pokazivati ​​znakove opijenosti u obliku tahikardija (lupanje srca), ubrzano disanje i pad krvnog tlaka dolje u stanje šoka.

hitne mjere pod takvim uvjetima nije u dvojbi. Dakle, odmah nakon opeklina je potrebno za pranje jednjaka i želuca s mnogo hladne vode. Ako znamo kemijsku prirodu štetne tvari mogu izravno koristiti za pranje, uklanjanje rješenja odgovarajuće slabe kiseline i baze. Igra treba popiti oko litri vode, koji se nakon izazivanja povraćanja odstranjuje se od želuca. Ukupna količina tekućine od oko 10 litara. Nakon ispiranja analgeziji popiti 20-30 ml 1% -tne otopine novokain, ili sirovog jaja almagel (almagel A). Nakon toga, pacijent treba poduzeti kako bi se najbliže medicinske ustanove.

Tretman kemijskih opeklina

Sve terapijske mjere za liječenje kemijske opekline su provedena nakon uspostave svog mjeri, i mjesto tog područja. Površinske ozljede, uključujući opekotine 1-2-3A stupnjeva liječe konzervativno od masti ili mokro sušenjem do zavoja. U slučaju ograničene manjih opeklina opće mjere potrebne. S velikim štetu ili duboke rane bilo prevalencija prikazan infuziju, detoksikaciju i antibakterijski terapija samo u specijaliziranim izgorjeti jedinici. Svi ostali slučajevi mogu se liječiti ambulantno pod nadzorom stručnjaka.

lokalni tretman površine tijekom kemijskih opeklina namjera: antibiotik, stvoriti optimalno okruženje za zacjeljivanje rana, ubrzanje regeneracije i reparacije procesa u ranu. U slučaju opeklina kože u ranoj uvjeti koriste u mast baze topive u vodi (levomekol, oflokain, sintomitsina, Levosin) kako bi se olakšalo odvaja nekrotičnog tkiva i čišćenje rane. U prvom stupnju opekline mogu podmazati zahvaćena područja masti spasitelj agrosulfan, Betadine, Bepanten, pantenol. U slučaju dubljih promjena u svojoj povezani rana faza regeneracije. Od antiseptičkih sredstava prikazanih neutralan s dobrim antimikrobna svojstva (klorheksidin dioxidine, dekasan).

Vidi također članak: Kako da biste dobili osloboditi od zapaljene kuće?

kirurško liječenje predmet duboke opekline na koži i temeljne tkiva. Kirurški zahvati provode se u dugom roku, nakon opeklina jasnih ograničenja. Oni uključuju nekrektomiyu (uklanjanje devitaliziranog tkiva u zdravo) i rezultirajući nedostaci plastične supstitucije rana. Za te svrhe darovatelja koži pacijenta od zdravih područja ili različite vrste ksenokozhi.

U liječenju kemijskih opeklina od najvažnijih vrijednosti jednjaka pripada ranom protiv šok terapije tekućine i sondiranja. Potonji događaj je usmjeren na prevenciju stenoze (suženje) i opstrukcije u jednjak, a počinje provoditi tjedan dana nakon opekline.

Autor članka: Dr Volkov Dmitriy Sergeevich, kirurg