Coraxan indikacije za uporabu i uputa

Coraxan, selektivni inhibitor sinusnog čvora If-kanala.

Struktura i sastav

Sredstva pod uvjetom da je u obliku ovalnog bikonveksni tableta prekriven narančasto-ružičaste filmom obložene

Pripravak aktivne tvari ivabradin hidroklorida. Postoje pomoćne tvari koje uključuju magnezijev stearat, laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, koloidni bezvodni silicij imaltodekstrin.

Pripravak za oblaganje filmom su hipromelozu, glicerol, makrogal 6000, magnezij stearat i boje žute i - oksidzheleza crveni i titan dioksid.

posljedica

Ivabradin se koristi za usporenje brzine srca, što se obavlja postupcima koji selektivni i specifični sinusnog čvora ingibirovaniyaIf kanala koji kontroliraju spontano dijastolički depolarizacije na sinusnog čvora.

Ivabradin osschestvlyaet selektivno djeluju na sinusnog čvora bez utjecaja na brzinu provođenja impulsa Intraventrikularno, atrioventrikularni i intraatrial, putovi, repolarizacije zheludochkovisokratitelnuyu kontraktilnost srčanog mišića.

Ivabradinv u mogućnosti komunicirati s Ih kanala mrežnice, koje podobnyIf kanalima srca.

Kada brza promjena svjetlosti u području vidnog polja djelomičnu inhibiciju Ih kanal preko lijeka dovodi kfotopsii - promjene photoreception, koja je karakterizirana promjenom prolazne u svjetlosti u određenom području vidnog polja.

Međutim, osnovne karakteristike lijeka je mogućnost smanjenja ovisi o dozi otkucaja srca. Tako je prag na kojem nema učinak na rast u većim dozama, čime se smanjuje opasnost od bradikardije, gdje je broj otkucaja srca padne ispod četrdeset otkucaja u minuti.

Ako uporaba znači na preporučenim dozama, stupanj smanjenja srčanog ritma ovisi o svojoj početnoj vrijednosti, te je oko deset do petnaest otkucaja u minuti u mirovanju i tijekom vježbanja. U tom smislu, rad je olakšana srca i smanjuje potrebu za kisikom infarkt.

Ivabradinom nikakvog utjecaja na intrakardijalnog vodljivosti i ne uzrokuje negativni inotropni učinak, ili postupak klijetke polarizacije.

Ivabradin potpuno i brzo apsorbira iz probavnog trakta nakon konzumacije, ICmax u plazmi može uočiti nakon sat vremena ako se uzima na prazan želudac znači.

Primjena i doziranje

Coraxan propisanim uzima oralno dva puta dnevno, tijekom večeri i edyutrom.

S angina početna doza uobičajeno se primjenjuje u količini deset miligrama po danu, što odgovara uporabi tablete pet miligramu dva puta dnevno. S obzirom na učinkovitost tretmana, tri tjedna ili četiri doza se može povećati do povećanja petnaest miligrama po danu, što odgovara koristiti jednu tabletu od 7,5 mg dva puta dnevno.

Ako se tijekom liječenja coraxan otkucaja srca padne na manje od pedeset otkucaja u minuti, ili pokazuju znakove, bradikardija (umor, vrtoglavica, ili značajnog smanjenja krvni pritisak), Treba smanjiti dozu na pola tablete dva puta dnevno. Uz dodatno očitovanje simptoma bradikardija proizvoda treba biti ukinuta.

U kroničnom zatajenju srca se početna doza primjenjuje na kolichestvedesyat mg dnevno (jedno 5 mg tabletkedvazhdy dnevno, a dnevna dozumozhno dva tjedna povećana na dvije 7,5 tablete mg dnevno, ako se to ne bi smjela da odmara srca bio manji od šezdeset otkucaja po minuti.

Pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega (klirens kreatinina veći od 15 mL / min), što se početna doza primjenjuje u količini od dva 5 mg tableta na dan, a s povećanjem doze od tri tjedna u dvije tablete 7,5 mg dnevno.

kontraindikacije

Alat nije propisana za bolesnika s teškim oštećenjem jetre, koja se procjenjuje na skali od Child-Pugh vrijednosti od više od devet bodova.

predozirati

U tom slučaju, postoji izrazita i produžiti bradikardija.

Tretman se provodi s obzirom na simptome specijaliziranih jedinica intravenozne injekcije beta-agonista, (izoprenalin), može se podići pacemaker.