Suvremene metode dijagnosticiranja i liječenja hipertenzije

hipertenzija - fenomen povećanja krvnog tlaka. To se očituje glavobolje, buke i klikom na uši, dolazak „muha” pred njegovim očima. U većini slučajeva, hipertenzija je primarna bolest (esencijalna hipertenzija). To znači da se bolest razvija na razini cijelog organizma. U sekundarne hipertenzije pogođena ili to tijelo, što dovodi do povećanog krvnog tlaka. Sekundarni (ili simptomatska) arterijska hipertenzija uzrokovana: glomerulonefritis, pijelonefritis, itd - bubrega (neurogeni) -, feokromocitoma paraganglioma Cohn sindrom - endokrinnye- koartatsiey aorta - vaskularni ..

Hipertenzija također ima neurološke, stres uzrokuje. Povišeni krvni tlak može biti uzrokovan unosom različitih tvari, kao i mnogih drugih bolesti. Tu je čak i posebna hipertenzije u trudnoći. Zbog ove razne uzroke bolesti pa čak i suvremenim metodama dijagnosticiranja i liječenja hipertenzije ne može dati očekivane rezultate.

Međutim, nesumnjivo, hipertenzija liječiti, barem u početnoj fazi. Stoga je glavni uvjet za uspješno liječenje hipertenzije uvijek je bio otkrivanje u ranoj fazi razvoja. Suvremene metode dijagnosticiranja i liječenja. Dozvola Dijagnoza počinje s ispitivanjem pacijenta. U tom slučaju, sljedeće zadatke:

• određivanje veličine i učestalosti tlak veći
• izuzetak da ima sekundarnu hipertenziju ili svoju definiciju formy-
• identificirati druge faktore rizika za kardiovaskularne zabolevaniyam-
• dijagnoza srodnih bolesti.

Nadalje, moderni dijagnostički i terapijski postupci uključuju sljedeće korake:

Istraživanje:

• identifikacija pritužbi pacijenta i prikupljanje anamneza-
• ponavljanje mjerenja krvnog tlaka
• fizičke obsledovanie-
• Provođenje laboratorijskih i instrumentalna ispitivanja.

Točnost mjerenja krvnog tlaka je osigurati ispravnu dijagnozu hipertenzije.

Prije mjerenja krvnog tlaka:

• 1 sat da ne pije kavu i jaku chaya-
• Preporučuje se da ne puše najmanje 30 minuta prije izmereniya-
• eventualno odustajanje lijekove koji utječu na kardiovaskularni sustav, uključujući i nosa i oka kapli-

Tlak je mjeren u mirovanju, nakon pet minuta odmora. Ako prije mjerenja predstavljaju značajan fizički ili emocionalni teret, a ostatak se mora produžiti za 15-30 minuta. Pacijent bi trebao sjesti u udoban položaj, stavljajući ruku na stol u visini srca. Uređaj ovratnik prekrivena ramena, tako da je njegov donji rub okrenuli dva centimetra iznad lakta.

Kada anketa pacijent mora obratiti pozornost na sljedeće točke:

1. Odrediti trajanje postojanja bolesti, razina se povećava tlak, prisutnost hipertenzivne krize.
2. identificirati mogućnost sekundarne oblike hipertenzije:

• imati obitelj bubrega zabolevaniya-
• su tretirani s bolesti bubrega, infekcije urogenitalnog sustava, dugotrajna uporaba analgetikov-
Korištene su • učinite sljedeće lijekovi ili tvari: kapi za nos, kontraceptivi, nesteroidne i steroidnih protuupalnih lijekova PROIZVODI (kokain, ciklosporin, eritropoetin) -
• su epizode znojenje, glavobolja, lupanje srca i trevogi-
• promatrati slabost mišića, grčevi, parestezija.

3. Utvrditi čimbenike rizika:

• obiteljska povijest hipertenzije, kardiovaskularnih zabolevaniyam-
• Pušenje je
• nepravilne prehrambene potrebe
• niska tjelesna aktivnost-
• ozhirenie-
• hrkanje (bodove za zaustavljanje disanja tijekom spavanja) -
• osobne psiho-emocionalne i fizičke karakteristike pacijenta.

Liječenje hipertenzije

Suvremeni dijagnostički i terapijski postupci su usmjereni na maksimalno smanjenje rizika od kardiovaskularnih komplikacija i smrti od njih. Da bi se postigao glavni cilj zahtijeva integrirani pristup. Potrebno je ne samo smanjiti krvni tlak na prihvatljivu razinu, ali i ispraviti sve štetne faktore (pušenje, visok šećer u krvi, pretilost), kao i za liječenje i povezanih nezdravih stanja.

Krvni tlak ne bi trebalo biti više od 140/90 mm Hg. Čl. Ako je potrebno, smanjiti potrebu u nekoliko faza, izbjegavajući hipotenzija razdoblja. Za preporučiti promjene načina života potrebne u svih bolesnika s hipertenzijom (pa čak i samo s visokim krvnim tlakom te prisutnost barem jednog faktora rizika). Nonmedicamentous metode smanjenje tlaka uključuju:

• odbijanje kureniya-
• smanjenje težine tela-
• Smanjenje potrošnje alkohola na manje od '30 čistog alkohola dnevno za muškarce i do 20 grama dnevno za žene
• povećanje ili preinačiti fizičkog opterećenja (ne manje od 4 puta tjedno dinamičnu vježbu za 30-40 minuta) -
• potpuna odbacivanje ili smanjenje korištenja kuhinjske soli do 5 grama po sutki-
• porast u korištenju biljnih pischi-

Cilj terapije lijekovima je smanjiti krvni tlak ciljane razine. Količina lijekova koji se koriste ovisi o početnom vrijednosti tlaka i srodnih bolesti. Hipertenzija bez komplikacija i povezanih bolesti u većini slučajeva dovoljno lijeka. Suvremene metode dijagnozu i liječenje uključuju uporabu dvije strategije za početno liječenje hipertenzije: monoterapiji ili kombiniranoj terapiji. Nedostatak monoterapija je često potrebno odabrati lijek i dozu koja smanjuje povjerenje pacijenta u liječenju, a time i njihovu motivaciju. Nedostatak kombiniranog liječenja su slučajevi u kojima pacijenti moraju uzeti „ekstra” lijek. Dakle, ne postoji izravna preporuka, koje lijekove da se, kada se povećava tlak. To sve ovisi o sklonostima pacijenta i liječnika.