Simptomi žučnog mjehura upala. Što je liječenje kolecistitisa?

Upala žučnog mjehura (ili kolecistitis) - upalna bolest koja je karakterizirana patološki proces u mukozi žučnog mjehura. Obično se javlja u starijih osoba, a žene češće pate u 2 puta nego muškarci. Među sve kirurške patologije upala žučnog mjehura uzima 2. mjesto 90% slučajeva praćena stvaranjem kamenaca, 10% - oblici Kolecistitis bez kamenja.

Uzroci i mehanizmi razvoja

Uzroci kolecistitis uzrokovane paraziti na sluznici infekcije žučna kesica ili protozoama, koji uključuju:

• bakterija (Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus);
• protozoa (Giardia);
• crv infestacije (roundworm).

U većini slučajeva, razvoj upale u žučni mjehur vodeći uvjetno patogene mikroflore (Escherichia coli, Staphylococcus aureus), koji se aktivira kada popuštanja imunitet. Žučni mjehur infekcija može pasti iz crijeva, krvotok (hematogenozni ruta) ili limfne (limfogene put). Za aktiviranje mikroflore pridobiti čimbenike:

• zastoj žuči u žuči i žučnog kanala - za bilijarne diskinezije žuči stagnira, stvaranje optimalne uvjete za razvoj mikroorganizama;
• prejedanje - visoke kalorijske masne hrane u velikim količinama uzrokuje promjene u kemijskom sastavu žuči, koja pomaže razvoj infekcije;
• dijeta povrede - snack u pokretu, jede prije odlaska u krevet su uzroci stagnacije žuči i promjena u svom sastavu;
• sjedilački način života - faktor doprinosi stagnacije žuči;
• hormonski poremećaji - posebno važno za žene tijekom trudnoće, povećana koncentracija estrogena mijenja normalno sastav žuči;
• prirođene ili stečene imunodeficijencije - stanje smanjuju aktivnost imunološkog sustava, sluznica žučnog mjehura ne može uništiti ili sprječavanju umnožavanje patogenih uvjetno flore;
• Genetska predispozicija - vjerojatnost za razvoj kolecistitisa veći kod ljudi čiji su roditelji patili ove bolesti;
• prisutnost kronične infekcije žarišta u tijelu - kronične upalne bolesti probavnog sustava, promicanje razvoja karijesa kolecistitis;
• dob - dobne promjene u krvnim žilama cijelog tijela su uzrok slabljenja svih vrsta imuniteta, uključujući i žučni mjehur;
• metabolički poremećaji - šećerna bolest tipa II dovodi do prekida svih metaboličkih procesa u tijelu, a kao rezultat toga, tu je i stagnacija žuči.

U djece, glavni uzroci Kolecistitis su crv zaraze (Ascariasis) ili protozoa (giardijaza).

klasifikacija kolecistitis

Kolecistitis se dijeli na podvrste, ovisno o vremenu obrade, ozbiljnosti upale i prisutnost kamenaca.

Za vrijeme trajanja protoka:

1. akutni kolecistitis - je bolest do 3 mjeseca od početka postupka;
2. kronični kolecistitis - šest mjeseci ili više je vrijeme od početka bolesti karakterizira razdoblja remisije (poboljšanja) i povraćaj (egzacerbacije).

Prema težini upale:

• kataralni kolecistitis - karakterizira površinsku upalu sluznice u žuč, to hiperemije (crvenilo zbog pojačanja krvotoka) i oticanje;
• čir kolecistitis - upala prodire sve slojeve žučnog mjehura zida sadrže gnoj (sastoji od mrtvih leukocita);
• gangrenozan kolecistitis - najteži upalni odgovor kod nekroze (nekroze) dijelova žučnog mjehura.

Ovisno o prisutnosti kamenaca:

1. kolecistitis bez prisutnosti kamenja - najčešće akutni kolecistitis;
2. calculous Kolecistitis - postoje kamenje, to je tipično za kronične tijekom procesa.

Struktura podvrsta Kolecistitis ovisi o dobi. Budući da djeca su više osjetljiv na akutne i kronične Kolecistitis bez kamenja, odrasle - kronične calculous Kolecistitis.

manifestacije kolecistitis

Znakovi upale žučnog mjehura su vrlo raznoliki, ali postoji nekoliko glavnih simptoma:

• bol - lokalizirana u desnom gornjem kvadrantu (projiciranje žučnog mjehura), intenzitet ovisi o jačini upale - tupa bol u catarrhal kolecistitis, jakih bolova u phlegmonous, gangrenoznog i calculous kolecistitis, može se pojačati nakon masne i pržene hrane;
• dispeptički sindrom - simptomi povezani s probavnim smetnjama: mučnina, povraćanje, nadutost i frustracije stolici (može biti olakšanje, jer je zatvor);
• požuteo kože i bjeloočnicu - manifestacije pada komponente žuči u krvi;
• Simptomi intoksikacije - praćeni akutnim kolecistitis, tjelesna temperatura poraste na 38-39 ° C, opća slabost, gubitak težine, glavobolja, kronična kolecistitis, ovi simptomi nisu značajno.

komplikacije bolesti

U teškim slučajevima, ili kolecistitis neispravnog postupanja, to može dovesti do komplikacija:

• Apsces u jetri (češće akutne kolecistitis) - u jetri razvija gnojnu centar, okružen kapsule vezivnog tkiva;
• pankreatitis - upala gušterače zbog uzimajući u infekcije;
• peritonitis - upala peritoneuma lišća nastaje lom žučnog mjehura zid, manifestira jakom boli u svim dijelovima trbuha;
• opstrukcija (začepljenje) i žuči kamen - komplikacija uzrokuje oštar paroksizmalnoj boli u desnoj hipohondrija, žutica (žuta koža i bjeloočnice zbog ulaska žučnih kiselina u krvi), žučnih vodova proširena.

dijagnosticiranje kolecistitis

Nakon utvrđivanja osnovne znakove i simptome provesti dodatne laboratorij i instrumentalne dijagnostike potvrditi dijagnozu:

• CBC - ukazuje na prisutnost upale u povećanju tijela u ESR (brzinom taloženja eritrocita) i broja leukocita u krvi;
• Analiza žuči - duodenalni intubacija izvodi s uzorkovanjem žuči i postupak studija omogućava određivanje njegove kemijske, staničnog sastava i prisutnost bakterija;
• ultrazvuk - najviše informativan način studiranja, procijeniti stanje zidova žuči i identificirati prisutnost kamenaca u njemu.

Sve ove metode istraživanja također se mogu koristiti u djece.

Kako i što liječiti upalu žučnog mjehura?

Liječenje žučnog mjehura upale je složena i uključuje:

1. prehrambene preporuke;
2. Konzervativno liječenje (lijeka);
3. kirurško liječenje.

Dijeta za žučni mjehur upala je u prvom redu tablice 5 na Pevzner. Preporučljivo je jesti nemasno meso (govedina, zec), perad (piletina), riba, povrće i voće, mliječni proizvodi. Isključeni svinjetina, jake juhe, alkohol, kava. Snaga 5 tirazovoe male porcije. Kuhanje na pari ili gašenje. Voće se može jesti sirovo.

Konzervativno liječenje (lijek) sadrži:

• uzročno liječenje - liječenje antibioticima (ceftriakson) omogućuje uklanjanje infekcija u žuči, ako se koristi helmintski infestacije worming sredstva;
• patomehanizam terapija - skup aktivnosti za smanjenje upale i toksičnosti (protuupalnih lijekova, intravenske otopine soli).

Kirurško liječenje se primjenjuje na calculous kronični kolecistitis (održava uklanjanje kamenje ili žučni mjehur) i komplikacije (kiruršku intervenciju s jetre apscesa gnoj ukloniti, peritonitis tretman).

Dijetetski savjet i tjelesna aktivnost su najučinkovitiji način za sprečavanje ove bolesti.